宝宝歪脖子怎么办?警惕肌性斜颈

文 / 小贤看健康
2019-03-08 23:13

门诊时常遇到这种情况,妈妈神色紧张,抱着娇嫩的宝宝新生儿说“小孩子生下来头就歪了,平时躺着时只往一个方向看,脖子上还有一个大包块,看了外科说是小儿肌性斜颈,以后要动手术,医生怎么办呀?”

下面我们就谈谈俗称的“歪脖子”。

什么是歪脖子?

小儿肌性斜颈俗称“歪脖子”,该病发病率大约在0.3%~1.9%之间,细心的妈妈们在宝宝生后1~2周便发现小儿无论吃奶还是睡觉头都向一侧偏斜,同侧颈部可触及包块,质地坚硬,呈梭形或不规则形,哭吵剧烈或头部偏斜时包块明显增大,而平素脸部朝向另一侧。

如何及时发现斜颈?

歪脖子如果不及早干预,随着宝宝年龄增长,颈部包块会增大,并逐渐出现颅面部发育畸形,如单侧扁头、大小脸、大小眼等头面部不对称的表现,进一步可影响视力甚至造成小儿脊柱侧弯,影响小儿的身心健康。

那么妈妈们如何早点发现宝宝歪脖子,进而尽早治疗呢?

1. 首先从宝宝日常表现上:

  • 头倾向一侧,下巴朝对侧肩;
  • 颈部出现硬块;
  • 脸部左右大小不对称;
  • 颈部活动受限制。

2. 医院B超:

  • 双侧胸锁乳突肌B超对比,患侧胸锁乳突肌明显厚于对侧,回声增强。

如何治疗?

妈妈紧张的心情可以理解,但小儿肌性斜颈其实不可怕,及早采用推拿治疗,加强护理可以极大的减少手术的可能。

中医认为,小儿肌性斜颈归为“筋缩”范畴,由筋脉失养,寒凝瘀滞所致,虚责之肝脾,实责之外伤和产伤。小儿肌性斜颈的推拿治疗是一种传统的矫形治疗,为中医特色疗法,历史悠久,是在中医基本理论指导下,以一定的手法施于小儿穴位,达到疏肝健脾,理筋解痉,软坚散结目的,推拿治疗的原则是舒筋活血、软坚消肿。推拿治疗小儿肌性斜颈操作简单,纯绿色无创伤,无副作用,是目前临床最为有效的保守疗法。

早发现、早治疗、坚持治疗”特别重要,3个月以内越早发现,越早采用小儿推拿手法效果越好,每周推拿3次以上,每次15~20分钟,一般坚持2~3个月颈部包块可明显缩小,颈部活动受限好转。

若宝宝在一岁后斜颈并无改善或加重,出现面部肌肉不对称,可以考虑手术治疗。

平时如何保健呢?

小儿肌性斜颈的家庭保健主要以纠正姿势为主,常见方法如下:

  • 睡觉时:2个月以内的宝宝睡卧时可在其头部两侧,各放置一个沙袋以纠正头部姿势。
  • 喂奶或怀抱时:宝宝喂奶、怀抱时,可以让有颈部包块的一侧面部向上,训练宝宝颈部肌肉。
  • 玩耍时:可以想办法使宝宝将头部转向相反的方向,如可以在有颈部包块的一侧用玩具吸引他,或者发出声音、叫宝宝名字,让宝宝寻找。但愿宝宝的“歪头”都能早发现、早治疗,能健康快乐的成长。