宝宝川崎病，用了两个不常见药，对生长发育有影响嘛？

家长咨询的问题：

• 梅药师您好，19个月，男孩，2019/1/26因反复高烧7天确诊不典型川崎病，2g/kg，共八支丙球蛋白冲击治疗后退烧，目前服用阿司匹林肠溶片每次25mg，双密达25mg，一天两次，还有左卡尼丁10ml一天，2/11日复查血沉为439，出院时740，心脏彩超等其余指标正常。想了解一下目前宝宝的用药有无明显副作用，日常护理中有没有什么办法能减轻这些副作用。目前阿司匹林和双密达我们都是饭前吃，但是吃完5～10分可以吃奶或者饭，这样间隔时间够吗？
  

儿科药师梅贰康：

1、川崎病是一种急性儿童血管炎性疾病，目前已经成为发达国家儿童获得性心脏病最常见病因。因此，这个疾病如果没有及时的进行治疗，最大的风险是对心脏有损伤。所以，孩子在出院时候做了心脏彩超，暂未好发现孩子心脏有异常情况，说明孩子治疗和预防的方案是合理的。

2、目前国际上对付川崎病，安全性和有效性方面得到公认的，主要治疗药物就是静注人免疫球蛋白和阿司匹林。任何药品都可能存在副作用，这个是药品的基本属性喔。如果家长感兴趣的话，可以查看这些药品的说明书。但是，这些不良反应的风险，跟治疗川崎病带来的获益，是微不足道的。因此，家长可以不用纠结药品的不良反应喔。

3、目前服用的药物，比如阿司匹林和双嘧达莫，用量都是没问题的，他们俩常见的不良反应就是胃肠道反应，比如恶心、呕吐、腹泻等，为了减少这些不良反应的发生，在用法上面，建议饭后服用（进食后15-30分钟）。

另外，在使用阿司匹林的时候得注意，如果后期孩子感冒、水痘或其他病毒导致了发烧，这期间可能需要暂时停用阿司匹林，因为病毒感染期使用，有发生瑞氏综合征的严重不良反应风险。发烧期间，双嘧达莫可以继续使用。因此，如果以后感冒发烧了，务必就诊原来的看川崎病的医生，在医生指导下对用药方面进行调整。

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