孩子呼吸困难:小心孩子被腺病毒肺炎夺去幼小生命

文 / 儿研所曹玲
2018-09-17 21:04

最近接诊了一个将近一岁的患儿。当时家长气喘吁吁地抱着孩子站在我面前,带着哭腔询问我孩子到底是怎么了。我急忙看向孩子,只见他面色苍白、口唇发青,并且呼吸急促、喘憋。

安抚好家长的心情,我给孩子进行了相关的检查,最后诊断为腺病毒肺炎。

什么是腺病毒肺炎?

它是一种病毒肺炎,一般通过呼吸道传染,多见于6个月至2岁的婴幼儿,是小儿发病率较高的病毒性肺炎之一。它的症状比较重,因为患有这种肺炎的孩子可能会有喘憋特别明显的表现,有的甚至合并呼衰、心衰,重症监护病房(简称ICU),气管插管,上呼吸机。因为其危害性很大,所以需要引起人们的重视。

腺病毒肺炎有哪些危险性?

孩子患病时一般都会有高热,且持续数天不退;咳嗽较重,刚开始时是频繁干咳,没有痰,但3-6天后痰会变多。因为肺部出现大片炎变,呼吸面积减少,所以孩子会出现缺氧严重、呼吸困难的表现。

起病3-4天后,孩子会出现不进饮食、腹胀、精神萎靡、面色苍白发灰、四肢冰凉等症状,有的孩子还会出现呕吐和腹泻。同时也会引发一些并发症,比如说闭塞性细支气管炎,患有此疾病的孩子会持续的咳嗽、喘。

如果是重症患儿,那么很有可能会合并心力衰竭,出现心跳快、心音减弱、肝脏增大等危急病症。一些病情危重的患儿还会并发中毒性脑病,出现嗜睡、昏迷和惊厥。

这种危重的情况可持续10天-3周。所以此病的死亡率比较高,如果孩子患有其他疾病又交叉感染了本病,那会更加危险。另外,如果孩子患有其他疾病,因为身体的免疫功能比较差,所以感染腺病毒的机会就会大大增加。

腺病毒肺炎的临床特点有哪些?

1 常见于六个月到两岁的婴幼儿,但是近年来大年龄儿童甚至成人患腺病毒肺炎的报道也有很多。

2 起病比较急,中毒症状较明显,患儿常表现有萎靡嗜睡、稽留热等表现。

3 咳嗽比较剧烈,患儿咳嗽时会出现发绀、喘憋以及呼吸困难等症状,但肺部病征出现较晚,发热四到五天后才能听到湿罗音。

4 会引发肺功能损害和其他系统功能障碍,主要会影响神经和循环系统,临床上表现为中毒性脑病和急性心力衰竭。

5 患儿恢复比较缓慢,需要数周,甚至数月。

如何预防腺病毒肺炎?

不断地增强婴幼儿的抗病能力是预防该病的关键。让孩子坚持锻炼身体,增强抗病能力;注意气候的变化,随时给孩子增减衣服,防止伤风感冒。

科学喂养孩子,防止其营养不良,可以让婴幼儿多晒太阳;不随地吐痰,养成良好的卫生习惯;在腺病毒流行季节,避免去人多的地方,必须去时要注意带口罩,勤洗手,不用手揉眼睛,挖鼻孔。

应减少孩子在大医院观察室输液或者去大医院的次数,避免造成交叉感染;患儿在医院住院治疗期间也应进行隔离;为了避免造成大流行,托幼机构应在流行季节注意隔离,让患儿回家休息;家附近有社区医疗服务的患儿建议在家中治疗。

reminder

发现孩子有以上表现时,家长不要太过慌张,要记得在最快时间内及时将孩子送往医院检查;如果孩子突然发病且比较严重,应先送往就近的医院控制病情之后,再考虑转往自己想要选择的医院,以免孩子发病后无法得到及时的治疗而发展成更严重的病情。