健康提醒 | 开学第一课：家长们必备的儿童防病手册
炎炎暑假即将结束，宝宝们又将迎来开学季。学校(幼儿园)是孩子们集体学习和生活的主要场所，孩子们聚在一起上课、玩耍，容易传染疾病，家长们最头疼的就是“开学季”秒变“生病季”，如何让孩子少生病，各位粑粑麻麻，你们都做好准备了吗？
开学后一至两周是儿童呼吸道传染病和肠道传染病高发期，最常见的为流行性感冒、流行性腮腺炎、水痘、诺如病毒感染性腹泻、手足口病等。
呼吸道传染病
流行性感冒（简称流感）
病原体：流感病毒，可分为甲、乙、丙三型，甲型病毒经常发生抗原变异，传染性大。
传染源：流感患者和隐性感染者。
传播途径：经呼吸道传播，以空气飞沫直接传播为主，也可通过被染的物品间接传播。
潜伏期：一般为1～7天，多数为2～４天。
主要表现：急起高热、全身肌肉酸痛、显著乏力和轻度呼吸道症状。
流行性腮腺炎（简称流腮，俗称痄腮）
病原体：腮腺炎病毒
传染源：病人和隐性感染者
传播途径：经呼吸道传播，以飞沫、唾液的直接吸入为主要传播途径，也可经直接接触传播。
潜伏期：8～30天，平均18天，接触病人后2～3周发病。
主要表现：起病急，一侧或两侧以耳垂为中心腮腺肿大、疼痛，伴发热。
麻疹
病原体：麻疹病毒。
传染源：麻疹患者为唯一传染源。
传播途径：经呼吸道分泌物飞沫传播。
潜伏期：约10天（6~18天）。
主要表现：持续性发热，咽痛、畏光、流泪、眼结膜红肿等。在口腔颊黏膜处见到麻疹黏膜斑。发热4天左右全身皮肤出现红色斑丘疹。
水痘
病原体：水痘-带状疱疹病毒（人类是该病毒唯一宿主）。
传染源：患者为唯一传染源。
传播途径：经呼吸道飞沫传播或直接接触传播。
潜伏期：12～21天，平均14天。
传染期：一般从皮疹出现前1～2天到疱疹完全结痂为止。
主要表现：全身性皮疹、水疱，常伴有头痛、发热、全身倦怠等前驱症状。
肠道传染病
诺如病毒感染性腹泻
病原体：诺如病毒
传染源：患者和隐性感染者。
传播途径：主要通过粪-口途径传播，可通过污染的水源、食物、物品、空气等传播，也可通过生活密切接触传播。具体形式有：食用或饮用诺如病毒污染的食物、水或饮料；接触诺如病毒污染的物体或表面，然后手接触到口；直接接触感染者，如照顾病人、与病人共餐或使用相同的餐具等。
潜伏期：多在24～48小时。
主要表现：恶心、呕吐、发热、腹痛、腹泻。
手足口病、疱疹性咽峡炎
病原体：以CoxA16、EV71等肠道病毒为主。
传染源：患者和隐性感染者。
传播途径：该病传播途径多样，可经消化道、呼吸道、生活密切接触传播，以通过人群密切接触传播为主。病毒可通过唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起间接接触传播；患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫传播；如接触被病毒污染的水源，亦可经水感染；门诊交叉感染和口腔器械消毒不合格亦是造成传播的原因之一。
潜伏期：多为2～10天，平均3～5天。
主要表现：手、足、口腔等部位出现小疱疹
1.接种疫苗。接种疫苗是预防各种传染病最有效的手段，目前流行性感冒、流行性腮腺炎、水痘、麻疹、手足口病均有疫苗可进行预防。由于流感病毒变异较快，每年的流行类型都会有所不同，因此每年应接种最新的流感疫苗才能达到预防的效果。
2.注意个人卫生，勤洗手。保持室内空气流通，培养儿童形成饭前便后勤洗手的卫生习惯，避免病从口入。
3.留意孩子健康，出现异常情况及早就医。家长在日常生活中应多关注孩子身体健康，一旦出现发热、流涕、出疹、腹泻等症状，应及时就医，及早治疗。
4.疾病高发期间，避免去人群密集场所。减少与患病人群的接触机会，降低感染风险。
5.均衡饮食，适量运动，提高自身免疫力。儿童正处于生长发育阶段，应饮食多样化、营养均衡，避免偏食、挑食不良习惯的形成；足够的运动可促进新陈代谢，提高胃肠道消化吸收能力，有助于增强体质、提高自身免疫力。
（作者系湖南省疾病预防控制中心 蔡富文 刘富强）
来源：湖南疾控