关于“蓝光”的点点滴滴

文 / 大理白族自治州人民医院
2018-08-31 09:01

许多宝爸宝妈们在宝贝住院期间都会听到医生说“宝宝皮肤黄染,需要蓝光照射治疗的”,那么,什么是“蓝光”呢?今天我们就来聊聊吧!

“蓝光”,故名思义就是一种蓝色的光,蓝光照射治疗就是以这种特殊的光来照射治疗,简称光疗,是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。其原理是未结合胆红素在光的作用下,转变成水溶性的异构体,经胆汁和尿液排出。临床上用于治疗新生儿高胆红素血症和新生儿ABO溶血病,是目前临床上一种较安全、有效、经济、方便的治疗方法。

蓝光照射治疗操作方法是将婴儿放在透明保暖箱中,遮盖住眼睛、会阴部,保暖箱上下两面各有一个能发出幽幽蓝色光的灯,一般每次连续照射12~24小时,就可以使黄染的皮肤颜色变浅。光疗结束后需要监测黄疸,如果出现反复,可以再次进行光疗。

蓝光治疗的副作用

发热最为常见的情况,因为治疗箱内灯管的热度可使周围的温度升高,尤其是在治疗室内温度较高的时候,散热不良,会导致宝宝发热。这时候需要暂停照射,给宝宝做降温处理,等宝宝体温降下来后再继续治疗。

腹泻也比较常见,经过光照后分解的产物经肠道排出体外时会刺激肠壁引起肠蠕动增加。因此引起宝宝大便稀薄呈绿色,每日4~5次,大便较稀的话会使体液减少,需要适当的给宝宝补充水分,并及时更换纸尿裤保持会阴部皮肤清洁。光疗结束后不久就会自行好转。

皮疹,有的宝宝光照后会出现点状的的红色皮疹,有时为淤点,常出现于面部、躯干和四肢。光疗结束后,皮疹会逐渐消退,不留痕迹。因为宝宝的皮肤较敏感,也可能与光照血小板减少有关,可以缩短治疗时间,待皮疹消退或减轻后再照射。

蓝光治疗注意事项

尽量裸露婴儿皮肤,但同时应注意保护眼睛和生殖器,戴眼罩、穿好尿裤,防止光疗损伤。

蓝光持续照射24小时为宜,一般持续光照不超过72小时。

防止皮肤损伤。蓝光箱四周用柔软的棉垫围好,患儿入蓝光箱照射时应先将手套带好,袜子穿好;患儿在蓝光箱内哭闹应及时给予安抚。

观察患儿是否有皮疹、发热、腹泻,及时对症处理。

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