幼儿疱疹性咽峡炎进入高发期,医院爆满!接诊的孩子80%都是这个症状!请家长们注意!

文 / 大连市妇女儿童医疗中心
2018-08-07 21:01

近期,手足口病的“姊妹病”——疱疹性咽峡炎进入高发期。疱疹性咽峡炎是小儿常见的一种病毒性疾病,一般侵袭1到7岁儿童,由传染性病毒引起,多发于湿热的夏秋季,主要通过粪便、呼吸道飞沫、接触等途径传播。

每年这个时候,都是手足口病和疱疹性咽峡炎的高发期。但由于手足口病是法定传染病,一旦幼儿园或学校出现集体发病情况,就常常会让班级停课甚至关闭整个幼儿园,所以家长对它了解越来越多;而对于疱疹性咽峡炎是什么,就有些陌生了。

据医生介绍,疱疹性咽峡炎和手足口病,都是同一类肠道病毒——柯萨奇病毒造成的。虽然是由同一类病毒引起,两个病症状也有些相似,都会在口腔里看到疱疹溃疡。但是两者还是有区别的。

目前已知可引起手足口病的肠道病毒有20多种,其中肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇A16 (CA16) 是我国手足口病的主要病原。

什么是小儿疱疹性咽峡炎?

小儿疱疹性咽峡炎是柯萨奇A组病毒所致,好发于秋季,它是常见的一种具有流行性的病毒性咽炎。临床特征为骤起高热伴有咽喉痛、头痛、厌食,并常有颈,腹和四肢疼痛。

疱疹性咽峡炎的病程表现

1.潜伏期2-7天,患儿没有任何症状,但体内病毒在大量复制。

2.前驱期1-2天,突然持续高热或反复高热38℃-40℃,并伴有咽喉红肿、食欲不振等症状。

3.水疱期2—3天,除高烧外,口腔上腭粘膜出现水疱。

4.溃疡期,低烧或退烧,但也到了患儿最痛苦的时期,因溃疡疼痛出现流口水甚至拒食的现象。

提示:患病期间,家长要随时监测孩子体温,可使用物理降温或服用退烧药,防止高热惊厥。

疱疹性咽峡炎是手足口病吗?

别误当手足口病:

手足口病必须是嘴里、手上和脚上都起疱疹,而疱疹性咽峡炎只有嘴里起疱疹。

别误当感冒:

疱疹性咽峡炎初期症状与一般感冒区别不大,家长对此了解也不太多,因此容易被当作普通感冒而延误治疗。

疱疹性咽峡炎最显著的特点就是咽峡部长满疱疹,先是充血性红点,继之小泡,再接着破溃,形成溃疡。伴有反复发热、咽痛、孩子拒食、流口水。患此病的婴儿因为不会说话,所以会日夜哭闹,不能睡眠。

会传染吗?

疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的以急性发热和咽峡部疱疹溃疡为特征的疾病,以粪—口或呼吸道为主要传播途径,感染性较强,传播快。

注意隔离

患儿应尽量待在家中,减少不必要的外出,最好是在体温正常、疱疹消退后再隔离一周,一般来说,共隔离2周时间,和手足口病的法定隔离时间是一样的,尤其是在发病的第一周内,传染性是最强的。同时家长也尽量少串门,因为家长也可能会成疱疹性咽峡炎的传播媒介。

如何治疗、护理和预防?

怎么治疗

由于咽峡部小泡破溃后形成溃疡,造成进食水困难,保证液体入量难度增加。补充液体的办法有:给孩子喝偏凉的凉奶或水,少量多次,预防脱水,帮助身体康复。

若孩子频繁的高烧、进食少、小便减少、烦躁、抽搐等等说明容易出现并发症(疱疹性咽峡炎绝大部分并发症很少。但单纯的高热也可以引起抽搐),建议最好去医院输液。

怎么护理

降温处理:

退热处理是为了增加宝宝的舒适度。可以温水擦浴。禁止酒精擦浴,不推荐冰水擦浴。38.5度或者39度以上建议使用退热药(对乙酰氨基酚或者布洛芬)

提示:疱疹性咽峡炎是病毒所致,服用抗生素无效,所以不要用抗生素!

口腔的护理:

可以用温凉开水或淡盐水漱口。溃疡处涂抹鱼肝油等有助于缓解疼痛。

饮食护理:

患病期间,孩子的消化功能减弱,饮食应以流质、易消化为主!

2岁以下的宝宝以牛奶为准,注意牛奶不能太热,也不能太冰,防止刺激宝宝口腔,增加孩子的痛苦!

2岁以上的宝宝以稀饭、米汤、面条为主,餐具要及时消毒,可以漱口的孩子,可以每天用淡盐水漱口。

温馨提醒:

应密切观测患儿的精神状态、有无肢体抖动、易惊、皮肤温度以及呼吸、心率、血压等,一旦出现危重信号,需及时就诊或复诊。

如何预防疱疹性咽峡炎

①接种疫苗早预防

目前,没有专门的疫苗能预防疱疹性咽峡炎,但EV71疫苗对EV71病毒引起的手足口病、疱疹性咽峡炎有一定的预防效果。

疫苗小科普:

EV71疫苗虽不能100%预防这两种疾病,但可减少重症和死亡的发生。适合6月龄~5岁宝宝,建议12月龄前完成2剂次接种(间隔1个月),目前该疫苗不适合5岁以上儿童。之前已患过手足口病或疱疹性咽峡炎的宝宝,如果无法确定病毒类型且在疫苗适龄范围内,仍可接种EV71疫苗。暂时不推荐EV71疫苗与其他疫苗同时接种,建议接种间隔2周以上。如果出现“一针难求”时,在等待疫苗的同时,也要做好其他方面的预防。

② 高发期少出门

高发期,不带宝宝往人群聚集或空气流通差的地方凑,人越多,接触患病儿的几率越大。体弱的孩子要尽量避免到人群拥挤的地方,防止交叉感染。

③培养卫生习惯

外出回家要及时洗手,家长同样执行。勤洗手,可大大减少经“粪—口”传播的传染性疾病。饭前便后,要用流水洗手至少40秒,也可选用儿童专用的有一定除菌功能洗手液。经常对宝宝日常用品进行清洁和消毒。

各位家长不用过于担心,疱疹性咽峡炎也没那么恐怖,绝大多数可通过对症处理和等待好转一周内自愈。如果家长一旦发现孩子患病,要及时就医确诊,注意和其他孩子保持隔离,避免进一步传播。

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多一个家长提前预防,

就可能少一个孩子被传染!