贵阳市2岁幼儿感染艾滋病，家长认为是住院感染，怎么看？
据报道，近日，贵阳市一年仅2岁幼儿被诊断出患有艾滋病，其父母怀疑患儿是在一次住院过程中感染所致，经核实，该幼儿确实身患艾滋病，目前贵州卫计委、国家卫健委专家已经介入调查。贵阳市卫计委官网也就“贵州省贵阳市两岁幼儿患艾滋”一事进行了情况通报。
2岁幼儿，除外家庭内部的感染来源，可以确定是来自于外部的感染，那么除外家庭之外，最大的可能是哪里呢？
原来，该患儿曾于2017年10月因误吸异物两次在当地某医院住院治疗，而且孩子先后经历过纤维支气管镜、气管插管等治疗，还有过一次输血史，综合以上情况，院内感染的可能性较大，国家卫健委的专家也已经介入调查。
在解答这个问题之前，先做一个问题测试：
1、一个看起来健康的人会得艾滋病吗？
2、蚊子叮咬会传播艾滋病吗？
3、与艾滋病毒感染者同桌吃饭会得艾滋病吗？
4、与艾滋病患者握手会得艾滋病吗？
5、与艾滋病感染者公用劳动工具会得艾滋病吗？
6、与艾滋病患者共用游泳池、浴缸会得艾滋病吗？
7、与艾滋病患者发生性行为会得艾滋病吗？
8、性生活正确使用安全套能预防艾滋病吗？
9、与艾滋病患者公用注射器吸毒会得艾滋病吗？
10、艾滋病毒感染者生下的孩子有可能患艾滋病吗？
以上问题，大家不妨先自测一下，看能答对几道题，如果有不能答出或不确定答案的问题，接下来的内容里会有详细阐述。
艾滋病，又称获得性免疫缺陷综合症（AIDS），它是由感染艾滋病病毒（HIV病毒）引起的一种危害性极大的传染病。HIV能攻击的人体免疫系统，破坏人体的免疫杀伤细胞，使人体丧失免疫功能，机体长期处于一种免疫低下状态，从而容易感染各种疾病，甚至是继发恶性肿瘤发生，病死率高。HIV在人体内的潜伏期较长，平均时间为8-9年，而且在发病以前，人体可以没有任何不适，可以没有症状的生活和工作多年。
我国于1985年首次发现艾滋病的病例，到现在，艾滋病已经在流行了30余年，其流行方式从最初的以吸毒传播为主，发展到现在主要以性行为传播为主，流行区域也由最初的西南局部地区，蔓延到现在的全国各地，患病人群主要以青壮年为主，男性比例高于女性，男女比例大约为3:1。
艾滋病毒属于经血液传播，基本上只能寄生于人体的血液中，适应环境的能力很差，离开人体后会很快死亡。实验证明，离体的艾滋病毒对温度很敏感，56℃环境30分钟内就会死亡，而且环境温度越高，生存时间越短；很多消毒防腐剂都能很容易的杀灭艾滋病毒，比如20%的酒精、2.5%的漂白粉溶液，5分钟的浸泡就能完全杀灭艾滋病毒；另外，即使是日光照射、饮食中的油盐酱醋及人体内的胃酸均能杀灭艾滋病毒。
基于艾滋病毒以上特点，人体完整无破损的皮肤就是防御艾滋病的天然屏障，因为艾滋病毒一旦离体没有进入血液，基本上很快就会死亡，没有机会保持传染的活性。而如果是艾滋病毒接触了人体的破损伤口，哪怕是细小的伤口，就有可能导致病毒入血。
另外，除了黑猩猩能患艾滋病以外，其他动物和昆虫均不能被艾滋病毒感染，所以日常生活中与家禽、家畜接触或被蚊子、跳蚤叮咬均没有被艾滋病感染的危险。
虽然艾滋病人的唾液、泪液中可含有病毒，但这些体液中的病毒含量非常低，而且病毒在空气中存活的时间很短，所以，通过咳嗽、打喷嚏等呼吸道传染是不可能的。而对于亲吻动作，如果不是同时存在口唇部位的伤口，艾滋病也很难通过这一行为传播下去。
艾滋病毒主要存在于感染者和病人的血液、精液、阴道分泌物、乳汁中，所以其感染途径主要包括：性接触传播、经血液传播和母婴传播。
1、性行为：与已感染的双方发生无保护的性行为，包括同性、异性和双性性接触，是传播艾滋病的主要途径；
2、静脉注射吸毒：吸毒者共用被感染者使用过的、未经消毒的注射工具，也是一种非常重要的HIV传播途径，也是国内最初流行艾滋病的主要途径；
3、母婴传播：在怀孕、生产和母乳喂养过程中，感染HIV的母亲可能会传播给胎儿及婴儿，这是新生儿或幼儿感染艾滋病的主要原因；
4、通过输血及血制品传染。在艾滋病感染的窗口期内，献血者的血液检查未必能够发现艾滋病感染，这也是血液或血制品不能保证百分百安全的重要原因。
鉴于艾滋病病毒的生物学特点，一般以下的生活接触不会传染艾滋病：1、商场、电影院等公共场所及学校集体生活的环境不会传播艾滋病；2、一些公共服务场所，如公共浴池、泳池、旅馆、餐厅等，不会传播艾滋病；3、一些社交性接触，包括握手、拥抱行为不会传染；4、生活中，苍蝇、蚊子能传播一些特定的疾病，但却不会传染艾滋病，因为艾滋病毒在蚊子体内不能存活。
一旦越过潜伏期，发展成为艾滋病，病人就可以出现各种临床表现。初期可以是类似普通感冒、流感样症状，也可表现出全身疲劳无力、食欲减退、发热等症状；随着病情加重，临床症状可表现出复杂多变，如反复发生的皮肤、黏膜感染，反复发生单纯疱疹、带状疱疹；以后逐渐侵犯内脏器官，出现原因不明的持续性发热，可长达几个月，侵犯肺部时常出现呼吸困难、胸痛、咳嗽，也可以是反复发生的细菌性肺炎、败血症等；侵犯消化系统可引起肝脾肿大、持续性腹泻、腹痛、消瘦无力；还可侵犯神经系统和心血管系统，有些甚至可以继发恶性肿瘤。
艾滋病早期没有症状，所以较难发现，多数人都是在反复出现症状后就诊，一般需要结合有流行病学史及临床表现，最后通过实验室检查确诊。早期的确诊通过HIV抗体由阴性转为阳性即可诊断，也就是说即使没有症状，仅凭实验室检查HIV抗体由阴转阳性即可做出诊断。80%左右HIV感染者感染后6周初筛试验可检出抗体，几乎100%感染者12周后可检出抗体，只有极少数患者在感染后3个月内或6个月后才检出。
目前在全世界范围内仍缺乏根治HIV感染的有效药物。
在稳定期，主要根据病情注意休息，给予高热量、多维生素饮食，进食差的患者，应静脉输液补充营养，加强支持疗法，甚至是包括输血治疗，维持水及电解质平衡等。抗病毒是艾滋病治疗的关键，随着采用高效抗逆转录病毒联合疗法的应用，大大提高了抗HIV的疗效，一定程度上改善了患者的生活质量和预后。
艾滋病的防治重点在预防，个人行为是决定艾滋病感染最重要的一环。
1、坚持洁身自爱，避免婚前、婚外性行为。
2、严禁吸毒，避免与他人共用注射器。
3、慎重使用输血和使用血制品，要在医生掌握适应症的情况下指导使用。
4、不要借用或共用牙刷、剃须刀、刮脸刀等个人用品。
5、使用安全套是性生活中最有效的预防性病和艾滋病的措施之一。
可以看出，艾滋病的传播其实有着很大的主观性，除了母婴传播、输血意外感染无法避免以外，无论是不良性行为、吸毒共用注射器还是和他人共用剃须刀等，都是能凭自己的主观行为能够避免的。所以，稍微有些健康常识的人其实完全能够避免生活中的艾滋病感染。
而开篇提到2岁患儿感染的艾滋病有所不同，因为患儿的感染必定属于客观感染，除外了母婴传播这一最重要的传播途径外，输血、内镜检查、气管插管就是最有可能的传播来源，所以，院内感染就是目前最大的怀疑方向。事实上，卫生防疫专家也早已经就此开展了相关工作，相信很快就会给出一个权威的结论。
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