宝宝食物过敏怎么办?常见的过敏食物有哪些?
作者:曾小丽,本文首发于丁香医生网站(dxy.com)
2009 年调查显示,重庆地区儿童食物过敏的患病率约为 7%~9.2%;欧美儿童食物过敏更是高发,近 10 年来食物过敏的儿童患病率上升了 18%。
宝宝食物过敏有哪些表现?宝宝如在摄入了某种辅食后,出现了以下表现和不适的时候,家长们应该怀疑宝宝有可能是过敏了。
皮肤瘙痒:皮肤出现大小不等的红斑或者疹子(多出现于面部、颈部和耳部皮肤),有的可能出现类似蚊虫叮咬的疙瘩,有的表现出皮肤干燥、潮红,也有可能是宝宝之前已经存在的湿疹症状加重。
胃肠道反应:恶心、呕吐(比如频繁吐奶)、腹痛(哭闹不安)、便秘、腹泻、拉稀水样的大便等。
口腔和眼:口唇红肿、舌头溃烂,宝宝会哭闹、不肯吃饭,有的宝宝可能表现出揉眼睛、流眼泪、眼睛充血以及周围皮肤发红。
呼吸道表现:出现类似感冒的表现,总爱揉鼻子(鼻痒)、打喷嚏、流清水样鼻涕,也有可能咳嗽(阵发性的干咳,夜间比较明显)、气急,甚至出现呼吸困难(必须立即医院就诊)。
其他:也有宝宝表现为更容易哭闹了,看起来没精神没力气、好像总是要睡觉的样子,较大的儿童会说头痛,或是表现出各种情绪问题;长期也可能表现为体重不增甚至体重减轻、身高增长比较缓慢等。
出现以上的情况,且排除掉感冒、家庭环境变化等其他因素,都要小心是宝宝发生了过敏,尤其是要多加注意那些有过敏家族史的宝宝们。
宝宝食物过敏怎么办?肯定是找医生了。
回避过敏食物:首先当然必须要立即停止摄入过敏的食物,及含有过敏食物配方的相关食物。但轻微过敏的儿童应该定期重新评估,是否需要继续回避该食物。
对症治疗:专科医生确诊宝宝发生了食物过敏后,会根据宝宝症状的严重程度和身体损害程度进行对症治疗。
必须提醒的是:家长不能单凭过敏原检查结果,就自行断定宝宝食物过敏或者不过敏,然后严格地给宝宝禁食该食物,这样会对宝宝的生长发育造成影响的。一般过敏原检查结果的阴性或者阳性仅供参考,需交由专科医生综合判断决定。
食物替代:如果是牛奶过敏,应该继续母乳喂养,或者根据情况替换为深度水解蛋白配方或者氨基酸配方奶粉;不建议采用豆蛋白或者羊奶等配方奶粉,因为有30%~40%可能会交叉过敏。
限制乳母饮食:限制哺乳母亲的饮食对孩子的过敏症状有影响么?这个在统计学上没见到明显差异,但是临床上有时候有效果,可以一试。
不推荐脱敏治疗:目前来说,脱敏疗法疗效不确定,且缺乏安全性,不建议应用。
母乳喂养
国内外专家一致认为,纯母乳喂养是预防婴幼儿食物过敏的有效方法之一,对于有过敏家族史的婴幼儿,建议一岁以内坚持母乳喂养。母乳中含有多种免疫球蛋白,对预防过敏有好处。
添加辅食要小心
及时添加:不要早于 17 周,也不要晚于 6 个月,否则反而可能增加过敏的风险;
分开添加:婴幼儿在添加新的食物时,一定要一样一样分开来增加,切忌多种新食物一起添加;
逐渐加量:每添加一种新食物时,从少量开始,便于观察宝宝有无过敏反应;
试探性添加:在给宝宝试食新食物时,宝宝通常有拒食、不合作的表现,这算是宝宝的防御本能,可以停喂 3 天左右后再试喂。如果宝宝一直拒绝某种食物,也要考虑食物过敏可能。
煮熟煮透
部分食物加热煮熟后其致敏性会降低。
减少添加剂
尽量避免给宝宝进食含有防腐剂、保鲜剂等添加剂的食品。
写食物日记
在两岁之内,将宝宝添加的新食物的名称和时间记录下来,必要时拿出来比对。
哪些食物容易过敏?食物有成千上万种,大部分的食物都具有致敏性,1999 年国际食品法典委员会第 23 次会议公布了常见致敏食品的清单,世界范围内八类高致敏性的食物如下:
奶类,特别是牛奶;
蛋类,特别是鸡蛋;
鱼类,包括海水鱼、淡水鱼;
贝类,如虾、对虾、大小龙虾、螃蟹、蛤蜊等;
花生;
大豆;
坚果类,如杏仁、核桃、腰果、榛子、松子、栗子等;
小麦。
我国比较常见的主要是鸡蛋、牛奶、鳕鱼、虾、螃蟹、羊肉、大豆、蘑菇、腰果、开心果、芒果、桃子、草莓、玉米、西红柿等。
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