总听医生说“去查个血常规”，查血常规到底有什么用？

文丨药疗君，编丨吴鹏药师

大家去医院看病，医生经常会让我们先查个血常规。很多人都觉得自己并没有什么大问题，为什么还有抽血检查呢？问题的答案其实很简单：因为我们身体发生了某些病理性的变化，首先就会表现在某些血液成分的改变上。

这些血液成分的改变，有时候会早于我们自己的感觉，甚至早于某些器官组织发生的实质性病变，可以帮助我们尽早发现很多疾病的蛛丝马迹，早诊断、早治疗是大多数疾病得以治愈的先决条件。因此血常规虽然“常规”，我们也得高度重视、积极配合。

血常规检查的英文名叫做“Routing”，翻译过来就是“来路”、“路径”的意思，很有点像是破案的“线索”。血常规的检查项目主要包括了白细胞计数、白细胞分类计数、红细胞计数、血红蛋白数量、血小板计数等内容，这些指标稍有异常就会传达出很多信息出来。

首先、是白细胞计数。如果是减少的，则患者很可能罹患了某些类风湿性疾病，如风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、自身免疫性肝炎等；如果是增加的，则有可能是某些严重的血液病的迹象，如白血病等；当然了，如果身体出现了一些炎症反应，也会引起轻中度的白细胞增加。

其次、是白细胞分类计数。如果是淋巴细胞增多，则多见于病毒感染；中性粒细胞增多，则多见于细菌感染；嗜酸性粒细胞增多，常见于一些过敏性疾病，如支气管哮喘、荨麻疹、食物过敏等；嗜酸性粒细胞的增多，还可能是某些寄生虫病、皮肤病、血液病的迹象。嗜碱性粒细胞增多，则常见于慢性粒细胞性白血病、嗜碱粒细胞白血病、骨髓纤维化或者肿瘤发生了转移等情况。

再次、就是红细胞计数和血红蛋白。红细胞的增多，大都是由某些缺氧性疾病引起的，而红细胞的减少，则多见于系统性红斑狼疮等类风湿性疾病。血红蛋白的增多与红细胞的增多，情况类似，但血红蛋白的减少，则可能是某些严重的贫血问题引起的，如再生障碍性贫血、缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血等。

最后、我们看看血小板计数。血小板的功能主要在于凝血，血小板增多了，大都是一些类风湿性疾病的表现；如果血小板减少了，则多见于一些严重的血液病，如白血病、再生障碍性贫血等。

上面只是列举了这些指标代表的某些可能性。在平时我们遇到最多的，就是通过白细胞分类计数的情况初步判断感染性疾病的类型；以及通过血红蛋白减少的情况，判断我们是否出现了严重的贫血状况。