儿童过敏性哮喘的原因有哪些，儿童哮喘的最佳治疗方法有哪些？

过敏性哮喘是一种比较顽固的疾病,多在婴幼儿期发病,如果忽视治疗,可以伴随终身。患者常具有对某些物质过敏的特应性体质,吸入或接触某些粉尘或食物、药物而造成的造成广泛小气道狭窄,发生喘憋症状。济南哮喘病医院医生指出导致儿童哮喘的原因复杂，作为一个过敏性疾病一般概括起来有以下几点：

1、遗传

如果父母双方都不过敏，孩子发生过敏的可能性不到15%，如果父母双方一方过敏，这种可能性就增加到40%,如果父母双方都过敏，孩子过敏的可能性就达到60%，如果父母双方都有哮喘，孩子罹患哮喘的几率达到80%；

2、免疫不均衡

孩子由于在母体内就存在一个免疫不均衡，一直持续到出生后。人体的Th1 细胞和Th2细胞是一个跷跷板，前者负责产生干扰素，提高抵抗力、后者诱导产生IgE抗体，发生过敏。这两个不同的细胞功能你高我就低。Th1产生干扰素对胎盘有毒性作用，所以妈妈怀孕以后Th1功能自然降低，Th2功能相对升高。所以孩子的过敏是与生俱来的过敏倾向；

3、环境

包括吸烟、汽车尾气、花粉、霉菌、螨虫；

4、饮食

包括喂养方式和辅食添加；小儿的饮食结构在哮喘的发病上影响越来越大，已有研究表明牛乳喂养或食用大豆蛋白较母乳喂养在儿童时期更易发生喘息性疾病。特别是具有西方饮食结构特点，即高蛋白，高脂肪并增加摄入保质期较长的食品常导致哮喘或变应性疾病的患病率增加。已有研究表明母乳喂养可减少哮喘的发生，因母乳含有丰富的分泌性免疫球蛋白A，能增加婴儿粘膜上皮抗感染能力，有助于减少病毒引起喘息性下呼吸道疾病的发生，这是任何配方奶粉所不能匹及。

5、分娩方式

刨宫产可以影响孩子的过敏和哮喘发生几率；

6、消化系统

孩子肠道和消化酶发育不成熟，不能完全消化完整的蛋白质，让大分子肽类进入血液，进而诱发过敏和哮喘。

7、肥胖

近年来，美国的流行病学专家注意到美国20～74岁女性肥胖症患者由1980年15.8％增加到1996年的33.2％，与此同时，哮喘患病率由1980年至1996年增加了73.9％。这显示，高体重指数与哮喘高患病率之间存在一定的关系。在儿童期，肥胖与哮喘患病之间是否有关系还无定论，但肥胖也可能是 哮喘发病的一个危险因素。

8、呼吸道感染

流行病学证据证实急性呼吸道病毒感染可以诱发成年人和儿童哮喘的急性发作。呼吸道合胞病毒、副流感病毒和鼻病毒是引起婴幼儿喘息的主要病毒。婴幼儿期的细菌感染尤其是肺炎支原体，对其成年后哮喘的发生起着重要的作用。

儿童哮喘的防治仅有药物是远远不够的

目前临床治疗哮喘的药物可以分为控制药物和缓解药物两大类。

①控制药物：是指需要长期每天使用的药物。这些药物主要通过抗炎作用使哮喘维持临床控制，其中包括吸入糖皮质激素、全身用激素、白三烯调节剂、长效β2-受体激动剂（长效Β2-受体激动剂，须与吸入激素联合应用）、缓释茶碱、抗IgE抗体及其他有助于减少全身激素剂量的药物等。

②缓解药物：是指按需使用的药物。这些药物通过迅速解除支气管痉挛从而缓解哮喘症状，其中包括速效吸入β2-受体激动剂、全身用激素、吸入性抗胆碱能药物、短效茶碱及短效口服β2-受体激动剂等。

但是哮喘的治疗仅有药物是不够的，作为临床医生了解诱发儿童哮喘的高危因素，及时正确的宣教同样至关重要。

总的来说目前研究表明，容易诱发儿童哮喘的主要危险因素：<6个月添加蛋白辅食、使用抗生素和非实木家具材料、使用煤/炭作为燃料、饲养家畜、出生前后家人吸烟。

哮喘作为一个慢性病，药物治疗只是其中的一环，更重要的是对患儿以及患儿家属的教育。这些研究结果提示我们在治疗儿童哮喘的病人时，注意询问患儿家属的生活环境，提醒患儿家属让患儿远离容易诱发哮喘的危险因素。

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