防控羊癫疯（癫痫）的“三注意和四要求”

2018年6月28日是第十二个“国际癫痫关爱日”，今年的主题是“癫痫与脑科学”。癫痫是脑的疾病，它的“脑属性”决定了它与脑科学的紧密关系。

癫痫是仅次于脑卒中的常见慢性神经系统疾病，癫痫在任何年龄、地区和种族的人群中都有发病，但以儿童和青少年发病率较高。在我国癫痫的患病率为7‰，据此估算我国的癫痫患病人数不小于900万。近年来随着我国人口老龄化，脑血管病、痴呆和神经系统退行性疾病的发病率增加，老年人群中癫痫发病率已出现上升的趋势。

癫痫对个人、家庭和社会均带来严重的负面影响，而社会公众普遍对癫痫病存在误解、对癫痫患者存在歧视。大家真的了解癫痫吗？真的可以包容和理解癫痫患者吗？行医多年，见证了太多癫痫患者的康复，同时也深知因癫痫发作具有突发性，很多人都不知道如何护理癫痫发作患者，或因急救护理不当给患者的生命安全造成了危害。

今天我将结合一名小患者的来信，带大家走进癫痫患者的世界，从疾病表现到护理重点带大家详细了解癫痫疾病。

“吴教授，您好！我癫痫发作半年前，经常会感觉生活的某个场景在梦里出现过，然后就开始胸闷，恶心，干呕，上课根本听不进去，一开始我跟身边的亲友说，他们都不信，认为我是在胡编乱造，为逃课制造借口......

图片源自网络

直到第二年，我癫痫大发作，当时醒来看到身边的亲朋好友，居然一个都不认识，过了好一阵才恢复正常，这时爸妈才认识到事情的严重性，开始带我四处求医。平时癫痫未发作时，我和正常人并没有什么不同。我特别想知道，癫痫对身体有哪些危害？会威胁生命吗？是不是脑电图正常了，癫痫就好啦？望您在百忙之余抽空回复，急盼！万分感谢！！！

又是一例延误治疗的案例，痛心疾首！

癫痫这个疾病在发病前可能与正常人并没有什么不同，很多人都不了解这个疾病，从而错过最佳治疗和看诊时机。殊不知，这种疾病就像一颗定时炸弹，随时随地都可能发作，给患者造成极大的心里负担和精神压力。

1、危害生命。癫痫的发生是很危险的，尤其是在没有家属的陪伴下，就会出现生命的危险。主要有癫痫持续状态、意外事故、自杀、不能解释的突然死亡。全身性发作的癫痫持续状态常伴有不同程度的意识、运动功能障碍，严重者更有脑水肿和颅压增高表现。即使积极抢救，病死率仍达3.6%。同时， 智力低下、瘫痪和更严重癫痫发作等神经后遗症发生率高达9%~20%。因为癫痫的发作特点，即反复性和发作性，造成患者的随时病发，也可能会使患者置于危险状态。而也有患者忍受不了病痛折磨或者各种压力而选择了自杀这条不归路。

2、癫痫性精神障碍。由于癫痫是一种大脑的异常，因此，在生活中就要注意出现的精神障碍的情况。癫痫患者一旦被确诊，必定会给他带来很大的心理压力，很多人或多或少会存在心理问题，常会有绝望心理。而顽固性癫痫的用药期往往很长，部分患者可能要终生用药，加之日常生活难免会发生各种各样不顺心的事情，特别是与疾病相关的事情，往往会加重患者的心理负担，最终导致癫痫性精神障碍。

3、外伤。出现癫痫的时候，患者的发病情况就是很剧烈的，因此就要注意避免自己远离意外的伤害。患者在发作时可能会因为意识突然丧失而跌伤，触及周围硬物、锐器而对身体产生各种伤害。顽固性癫痫发作的患者，发作时更易情绪激动，可能发生自伤、伤人、毁物等过激行为。

癫痫发作的时候，患者可能会外界刺激完全没有反应，这会使患者感到措手不及或混乱，可能会感到危机感或者欣慰感。

这时一定要小心了，癫痫可能要发作了。当发作之后，患者可能会出现眼部困倦或疲乏。

会出现尖叫，这是因为环绕声带的肌肉紧绷，导致声音听起来像尖叫；癫痫发作可导致肠道或膀胱暂时失去控制。

①优生优育，禁止近亲结婚。孕期头三个月，一定要远离辐射，避免病毒和细菌感染。规律孕检，分娩时避免胎儿缺氧、窒息、产伤等

②小儿发热时应及时就诊，避免孩子发生高热惊厥，损伤脑组织。还应看护好孩子，避免其发生头外伤。

③青年人、中年人、老年人应注意保证健康的生活方式，以减少患脑炎、脑膜炎、脑血管病等疾病发生。

①生活规律，按时休息，保证充足睡眠，避免熬夜、疲劳等。避免长时间看电视、打游戏机等。

②饮食清淡，多食蔬菜水果，避免咖啡、可乐、辛辣等兴奋性饮料及食物，戒烟、戒酒。避免服用含有咖啡因、麻黄碱的药物。青霉素类或沙星类药物有时也可诱发发作。

③按时、规律服药，定期门诊随诊。

④禁止驾驶汽车；禁止在海边或江河里游泳；不宜在高空作业、不操作机器等。

最后我回答上边小患者的提问，脑电图检查正常了，不代表癫痫完全康复，也不代表可以立即停药，任何情况下治疗计划的调整都需要在医生的指导下进行。可能这一次检查没有抓到异常脑电波，所以单纯的一次检查正常不能掉以轻心，仍然需要在医生的指导下规律生活、保证睡眠、正确用药，不可掉以轻心。

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