炎炎夏日，你还在给宝宝穿开裆裤吗？

文 / 潍坊市妇幼保健院mp

2018-06-27 21:00

炎炎夏日的到来，很多家长选择给宝宝穿舒适的开裆裤，宝宝不用整天包着小屁股，不用担心尿布/尿不湿把屁股捂出红疹；也更方便家长照顾宝宝，不用经常换洗尿布，宝宝蹲下就能解决大、小便的问题，还省去了购买尿不湿这一开支。然而，穿开裆裤方便，却有很多健康风险。宝宝皮肤娇嫩，喜欢在地上玩耍，或爬或坐，没有衣服的保护，细菌、尘土等脏东西很容易侵入到肛门、尿道，特别是女宝宝极易引发泌尿系感染。

什么是泌尿系感染？

是由于大量病原体（细菌最常见）侵入尿路而引起的炎症。对宝宝来说，发生泌尿系感染的机率不低，它占儿童泌尿系统疾病的8.5%，居第4位。任何年龄的宝宝都可能患尿路感染，2岁以下的宝宝发病率尤高。

泌尿系感染的表现有哪些？

最明显的症状是发热，这就让很多父母误以为宝宝只是感冒。对大部分宝宝来说，不明原因的发热可能是泌尿系感染的唯一症状。在只出现发热而没有其他症状的宝宝中，大约5%发生尿路感染。

另外，宝宝也有尿频、尿急、尿痛的症状，只不过他们无法用语言表达出来，如果家长仔细观察，还是可以发现蛛丝马迹的。婴幼儿可表现为经常哭闹、不吃奶、烦躁不安等症状。

泌尿系感染会有什么危害？

反复尿路感染会影响孩子的生长发育，同时患有膀胱输尿管返流等尿路畸形的患儿，如不及早诊断和治疗，可能会发生肾瘢痕、高血压甚至慢性肾功能不全。

为什么宝宝容易得泌尿系感染？

和成人相比，宝宝更容易得尿路感染，尤其是小婴儿，这与宝宝自身的生理特点密切相关：

1.小宝宝需要使用尿布，又不能控制排尿、排便，尿道口常常受粪便污染。

2.尿路的先天畸形（如输尿管、膀胱、下尿道畸形等），是宝宝出现泌尿系感染的最大诱因。

3.母亲妊娠期菌尿、生后缺乏母乳喂养的宝宝，患尿路感染的可能性也会增加。

对怀疑泌尿系感染的患儿需要做哪些检查？

每一位患儿均应做尿常规和尿细菌培养以明确诊断。必要时需要行B超、X线及同位素检查以判断疾病的严重性和是否合并泌尿系畸形。

泌尿系感染的宝宝该如何护理？

1.鼓励宝宝多饮水、多吃蔬菜和水果。

2.注意休息，不要太累。

3.发热的护理。可采用物理降温，当体温超过38.5℃时，要口服退热药。

4.要勤换尿布，或穿宽松棉质内裤，洗净后太阳下暴晒或用开水烫洗。

5.根据医师建议合理应用抗生素。

6.按时到医院复查尿常规。

潍坊市妇幼保健院儿科肾脏风湿专业团队：

专

高健，副主任医师，博士，复旦大学

业

王媛媛，主治医师，硕士，河北医科大学

团

蒋华芳，主治医师，硕士，首都医科大学

队

王炳涛，住院医师，硕士，青岛医学院

支持专家

高健2011年7月毕业于复旦大学，儿科学博士，硕士生导师，儿科肾脏病专业，现任院长助理、儿科副主任医师。兼任潍坊市医学会儿童保健专业委员会副主任委员、第一届潍坊市医师协会儿科分会副主任委员等；2014年至2016年，先后在美国辛辛那提儿童医院、辛辛那提大学做高级访问学者。在儿童肾病综合征、尿毒症、急慢性肾炎、肾积水、膀胱输尿管反流、遗尿症、泌尿系统感染、儿童风湿性疾病、系统性红斑狼疮等方面有较高的造诣。

专家门诊：（每周二上午）儿科诊区

肾脏风湿遗尿专科门诊

本文作者

蒋华芳

女，主治医师，首都医科大学硕士研究生，专业小儿肾脏。硕士期间在北京儿童医院临床轮转，现就职于潍坊市妇幼保健院儿二科。2015年在复旦大学附属儿科医院、香港玛嘉烈医院进修学习。

★不忘初心