病毒肆虐、儿科爆满！这是对抗手足口、疱疹性咽峡炎的最正确方法！
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昨天公司有员工在大群里晒出孩子幼儿园发出的关于预防病毒性疾病的的通知。我突然意识到，这是每年到了让学龄前家长们瑟瑟发抖的病毒传播爆发期了。
罪魁祸首，就是手足口 & 疱疹性咽颊炎。
全国各地很多幼儿园都因此停课，儿科就诊患儿暴增。
那么手足口和疱疹性咽颊炎到底什么来头？今天给大家说说清楚。
手足口病和疱疹性咽峡炎有什么关系？
1、病毒相似
手足口和疱疹性咽峡炎都是传染性疾病，5 岁以下的孩子是高发人群。它们是一对表兄弟，都是出自同一个家族，那就是大名鼎鼎的肠道病毒。手足口病的病毒和引起疱疹性咽颊炎的病毒，有很多是重叠的，所以在症状和传播途径上极为相似，又有所区别。
2、疱疹性咽峡炎可以说是特殊类型的手足口病
疱疹性咽峡炎也可以说是一种特殊类型的手足口病，只是手、足、臀部等处没有出现皮疹而已。也就是说，部分手足口病可能只表现为疱疹性咽峡炎，而至始至终就是没有出现皮疹。但疱疹性咽峡炎不意味着就是手足口病。
卫生部的指南：无皮疹病例，临床不宜诊断为手足口病。意思是说，如果只有咽峡部有疱疹，而没有出现皮疹，那么宜诊断为“疱疹性咽峡炎”，如果发现出皮疹了，那就是“手足口病”了。
手足口病和疱疹性咽峡炎的相同处
1、症状有相同
疱疹性咽峡炎和手足口感染后，口腔的咽部和软腭都会长疱疹，也都会伴有不同程度的发热和咽痛。
2、传播途径相同
手足口病和疱疹性咽峡炎都是由肠道病毒侵入人体引起的急性传染病，病毒可以通过毛巾，玩具等途径传播，另外，患者的唾液，喉咙分泌物等也都含有病毒，有可能传染疾病。
3、大人孩子都可能感染
手足口和疱疹性咽峡炎在10岁以下的儿童中多发，在中国，5岁以下儿童多发。成人也可以被孩子传染患上手足口病和疱疹性咽峡炎，但通常症状较轻。
手足口病和疱疹性咽峡炎的不同处
1. 疱疹的位置不同：
感染手足口的孩子，除了口腔咽部和软腭有疱疹外，孩子的口唇、手和脚，包括肛门周围，也会长有透明小水泡，有时膝盖和手肘也会有皮疹。
2. 症状有不同
疱疹性咽峡炎的孩子，是先发热再发现疱疹，突然性的高热不退，体温在 39～40 ℃ 左右，发热时还可能伴有抽搐，随后就诊时发现口腔有泡疹，孩子咽痛明显，吃东西哭闹难受。发热时间会持续 3～5 天。
而大多数的手足口是先发出疹再发热（有的也会无热），一般是中低热，体温不高于38.3℃，咽痛症状比较轻，甚至有的孩子没有咽痛症状，发热 1～2 天就恢复正常。
手足口病和疱疹性咽峡炎哪种更可怕？
疱疹性咽颊炎来得更凶猛，会让家长慌了阵脚，但从并发症来说，手足口要更危险。
疱疹咽峡炎极少出现严重并发症和重症病例，而手足口却有 1% 左右的重症病例，尤其是 3 岁以下的孩子，会引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症，有的时候甚至危及生命。
手足口病和疱疹性咽峡炎怎么治疗？
疱疹性咽颊炎和手足口都属于自限性疾病。没有特异性的治疗方法，主要的治疗方式就是缓解症状、支持治疗。
如果是轻症，一般在家休养、观察即可，可以用药物退烧。吃抗生素是没有用的，也没有任何抗病毒的特效药，利巴韦林、中成药也同样不需要。
孩子得了手足口病，该怎么做？
1、密切观察精神状态，精神状态不佳时可使用对乙酰氨基酚或布洛芬进行退热，同时注意积极补液，预防脱水。
2、保持衣被清洁、衣着松软。可以剪短孩子的指甲，防止抓破皮疹。如果臀部有皮疹，还要注意保持臀部干洁。如果疱疹破裂继发感染，可局部使用抗菌素软膏（使用前请咨询医生）。
3、保持食物清淡、细软、易消化，避免太过酸、咸、烫、辣，以减少对口腔的刺激。吃完食物可用温凉开水或淡盐水漱口。此外，良好的休息，开窗通风，保持室内空气流通也非常重要。
4、至于重症的手足口病，最重要的就是及时发现病情严重的迹象，并尽快就诊。出现以下情况，提示可能是重症手足口病/疱疹性咽峡炎，请立即就医：
精神萎靡
烦躁不安，或表现与平日不同
高热不退（体温持续≥39℃，降温效果不佳）
频繁呕吐
肢体震颤或无力
站立不稳
呼吸、心率明显加快
身体出汗部位不对称
出现尿量减少等脱水症状（6小时以上无尿）
3岁以下拒食
2~3天后症状无好转
面色苍白
呼吸困难
皮肤出现大理石样花纹（斑驳的蓝紫色花纹）
孩子得了疱疹性咽峡炎，该怎么做？
1、首先不要恐慌，疱疹性咽峡炎和感冒没有什么区别，7天左右就好了。精神不佳或高热，给予退热处理，推荐对泰诺林（乙酰氨基酚）或美林（布洛芬）。如果咽痛严重，则给予缓解咽痛的药物，比如利多卡因凝胶，保证水分摄入就可以。
2、要密切观察，因为与手足口病都是由肠道病毒感染引起的，所谓同源，如果手足也有皮疹就是手足口病了；
3、 注意休息，多饮水，有利病情恢复；
4、 极个别孩子会因体质问题而出现重症，这个是没有办法阻止的，家长如果发现孩子没有精神、呕吐、发抖等表现，要及时就医。
如何预防手足口病和疱疹性咽峡炎？
任何疾病，都是防范大于治疗，对于手足口病和疱疹性咽峡炎也是如此，那么我们该如何防范呢？
1、避免与患病幼儿密切接触。孩子抵抗力弱，不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所如电影院、游乐场、游泳馆等等。如果幼儿园有患病幼儿，一定要隔离。
2、家中经常开窗通风， 让室内空气流动起来，驱散病毒，减少患病机会。
3、保持良好的个人卫生习惯：疱疹或手足口病通常会通过飞沫传播及手摸到污染物传播，一定注意要求孩子回家后、饭前便后勤洗手，勤晒衣物、被褥等。
4、餐具煮沸消毒：儿童的餐具使用前后应充分清洗、消毒；有些孩子喜欢咬手或衣服，纠正幼儿不良习惯，避免病从口入；不要让儿童喝生水、吃生冷食物。多喝白开水：有利于体内病毒的排泄，净化体内环境。
5、适当锻炼，提高免疫力：增加血液循环，提高皮肤调节温度的能力，从而增强身体的抗病能力。
6、清淡饮食、平衡营养：多吃新鲜的水果蔬菜， 适当搭配粗粮和杂粮， 避免高糖分、高脂肪和油炸食品，增加含钙量丰富的鱼虾和豆制品。
7、保证睡眠：每天保证幼儿充足的睡眠，不要让孩子过于疲劳。
8、接种手足口疫苗：疱疹性咽颊炎没有疫苗，手足口可以接种二类疫苗 EV71 疫苗，对肠道病毒 71 型（也是最危重症的一型）感染的保护率达 90% 以上，属于二类疫苗。
不过，接种疫苗并不能保证完全不得手足口病，这是因为，疫苗所免疫的只有EV71一种病毒，而引起手足口病的肠道病毒有20多种。但接种疫苗后如果感染了EV71病毒可以减轻症状。6 个月至5 岁的孩子可以选择接种。
