「家庭药师」小孩发烧、感冒、拉肚子怎么用药？这里有最全答案

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儿童退烧药应该怎样用？

家里的药箱如何保存不让孩子拿到？

……

遇到这些问题

无法及时找到医生咨询

网上搜索信息不靠谱

今后这种情况将发生改变

广东卫生在线

联手广州医科大学附属第二医院药学部

推出“家庭药师”专栏

你的用药问题

由专业药师来解答

“家庭药师”专栏第01期

我们关注儿童安全用药

名医开讲

为你揭开儿童用药的安全秘密

现在正是流感、疱疹性咽峡炎、手足口病的高发期，广卫君知道最近不少孩子都中招了！

请家长收好这份儿童用药宝典

有备无患噢！

▲这个六一儿童节，广东卫生在线联手广州医科大学附属第二医院推出——名医开讲之儿童用药的安全密码科普学堂。

讲课大咖包括：

广州医科大学附属第二医院

儿科主任医师 唐普润

药学部主任、主任药师 王若伦

药学部副主任药师 段炼

药学部副主任药师 王一西

▲科普学堂好不好听？精不精彩？家长的笑容给出了答案！

▲我要提问！我要提问！

家长提问：“家里有个12岁的哥哥，经常流浓鼻涕，鼻窦炎治疗好困难。”

医生回答：“慢性鼻窦炎是会反复发作，有些孩子还会因此入睡困难，鼻窦炎治疗时间较长，西医治疗需要几个疗程，中医调理也可以，可能减小会慢一点。”

家长提问：“小儿睡着了可以雾化么？”

医生回答：“可以的！”

家长提问：“小孩睡着嘴巴闭着，怎样雾化呢？”

医生回答：“雾化是在通过鼻子把药物吸进去，特别哭闹的孩子 通过鼻子把要吸进去，睡着雾化是个好方法。”

家长提问：“发烧小孩可以吹空调么？”

医生回答：“我们强调家庭护理发烧孩子时，以孩子舒服为标准，空调不要调太冷，能够让孩子入睡即可，一切都以孩子舒服为最重要的的衡量标准。”

家长提问：“夏天怎样开空调才对孩子最好？ 天天开空调，让孩子不出汗？还是不开空调，让孩子锻炼耐热？”

医生回答：“天天放在空调房？不可以！这样会有空调病。因为空调有细菌，不干净，天天在相对寒冷的环境里，孩子耐热能力不够。而且家里经常开窗通风，让空气流通。但是在孩子入睡的时候，有条件的最好要开空调。孩子没上幼儿园，在家里玩的时候，还是锻炼一下孩子适应热环境，当然也不能让孩子暴晒！”

▲提问家长可以获得金域医学送出的价值1690的基因检测套装！

更多问题，我们期待下次#名医开讲#现场活动，再次当面请教专家，或者加广卫君为好友，有问题的向广卫君留言，我们收集好，请专家统一给你回复！

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划重点！

<3个月婴幼儿：建议采用物理降温方法退热

3个月以上儿童体温≥38.5℃和(或)出现明显不适时：可采用退热剂

不推荐安乃近、阿司匹林、尼美舒利作为退热药物应用于儿童

反对使用糖皮质激素作为退热剂应用于儿童退热

对乙酰氨基酚与布洛芬为患儿最常用的退热剂。

对乙酰氨基酚：

≥3月龄，每4~6h一次，24h内最多4次，最大剂量为2.4g/d，过量可引起肝损伤

布洛芬：

≥6个月龄，每6~8h一次，24h内最多4次。

严重持续性高热建议采用退热剂

2016版新指南不推荐对乙酰氨基酚联合布洛芬用于儿童退热，也不推荐对乙酰氨基酚与布洛芬交替使用于儿童退热。

同时进行物理降温：①将患儿包裹及衣物打开；②温水浴30~40℃水温；③多喝温开水，清谈饮食；④室内温度控制25℃； ⑤保持平静、勿惊慌。

孩子感冒可先在家里观察，但也有时限噢！

普通感冒用药一般不应超过7天，如果1周后症状未明显好转或消失，应及时就医。

特别提醒：只有单一症状的就选择单一药物，不选择复方药！

复方感冒药有效成分重复多，缺少儿童剂量标准，禁止2岁以下儿童、不推荐4岁以下儿童服用复方感冒药。

普通感冒具有一定自限性，症状较轻无需药物治疗， 症状明显影响日常生活则需服药，以对症治疗为主。关键是注意休息，适当补充水，保持室内空气流通，避免继发细菌感染。

腹泻，发病率高，儿童生命的杀手。

排在孩子死因第二位！（第一位是肺炎)

5岁以下儿童的年发病率平均为：1.9～2.01次/人

儿童腹泻的病因：

非感染性因素：

喂养不当

生理性腹泻

物理因素刺激

消化道以外的全身性疾病

腹泻时不主张用止泻药

可以口服补液疗法防治脱水和电解质紊乱

可以使用保护肠黏膜药物

或辅以含双歧杆菌或乳酸杆菌的制剂

以调节肠道微生态环境

便秘一般不用泻药

可以使用调整饮食和松软大便的通便法

口服补液盐Ⅲ的正确使用方法

服用方法：临用前，将一袋量溶解于250ml温开水中，随时口服。

服用剂量：根据脱水程度调整。

口服补液盐Ⅲ是WHO公布的低渗型ORS配方，通过调节肠道水、电解质代谢平衡，补液又止泻，用于各种病因和各年龄患者的腹泻治疗，也是WHO要求各国使用的腹泻病治疗首选药物。

蒙脱石散剂的正确使用方法

服用方法：每袋(3克)加50ml水，药物才能最好地发挥作用，水太少可发生便秘。

注意：蒙脱石不溶于水是混悬液，要搅匀后喝，不能只喝上清液。

服用时间：服药与吃饭的时间间隔开，空腹服。

记住一个原则

给孩子用药遵循一个大原则：能口服不肌注，能肌注不输液！

以为打吊针，孩子好得快的观点，不能有！不能有！

记住不能用的一个方法

给孩子喂药，不能灌药！

给新生儿幼儿喂药时，应将小儿抱于胸前，用手臂支起头部，以防因其后仰动作药物被吸入气管中。

若宝宝拒服药物，可用拇指按压双颊，然后再将药物慢慢倒进嘴里，待宝宝把药吞下后才把汤匙拿开。

注意不宜将药物直接倒入咽部，以免引起呛咳而使药物被吸入肺中。

不要捏鼻子喂药，不要在宝宝哭闹时喂药，这样不仅容易使宝宝呛着，还会让宝宝越来越害怕，并抗拒吃药。

记住一个好方法

根据患儿的口味或习惯，选择适宜的剂型

多跟孩子解释疾病与用药的因果关系，强调服药对疾病治愈的必要性

哄，安慰，鼓励与表扬，优于强迫

选择适合孩子的药品剂型，喂药也许有惊喜

尽量选择小儿易于接受的剂型，减少胃药困难：颗粒剂、散剂、糖浆剂、滴剂、口服液等

对于没有小儿剂型的药物，需要严格按照儿童用量进行准确分割，避免药物过量造成的毒性反应

这些儿童误服家中药品的个案常有发生

让人痛心！

药品安全储存：高而远

★ 将药品密封存放于隐蔽的地方，不要让孩子看到及碰到。

★ 每次服用完药品后都将其放好。

★ 不要在两次服药期间将药品放于柜子上。

★ 不要将药品临时放入钱包，背包或公文包内。

★ 不要将药品放入孩子能接触到的柜子或未上锁的抽屉中。

★ 如果可以，尽量购买孩子不易打开包装或容器的药品，并且每次使用完后妥善地放好，远离孩子。

这次#儿童用药的安全密码#科普学堂，广东卫生在线将进行全程网络视频+微课直播。

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采写｜秦 璐

编辑｜Kayla 责编｜ 黎晓心

图片｜小覃

广东卫生在线全媒体团队出品

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