【今日科普】拉肚子,关键的补液环节注意了

文 / 北京中医医院1956
2018-05-17 18:21

很多人认为,拉肚子和感冒一样常见,小毛病,不用吃药,拉拉排毒更健康。也许你还不知道,就是这种常见的小毛病也会危及人的生命。

据世界卫生组织统计,全球每天有数千万人罹患腹泻病,每年有220万例患者因严重腹泻而死亡。且腹泻病是五岁以下儿童的第二大死因,每年约有52.5万名儿童死于此病。在这些病例中,严重的脱水和体液的流失是腹泻致死的主要原因。数字是相当惊人,是不是万万没想到拉肚子也会如此可怕。

腹泻病俗称“拉肚子”,就是排便的次数明显超过平日习惯频率,都是稀便。临床上分为急性腹泻和慢性腹泻,他们可能是由病毒、细菌、寄生虫引起的感染性腹泻也有可能是因为自身胃肠功能紊乱、生活规律改变等原因所致的非感染性腹泻。根据上述分型我们不难看出造成腹泻的原因有很多,需要注意的是抗菌药只对其敏感的细菌造成的感染性腹泻才有治疗效果。不滥用抗菌药是腹泻治疗原则中重要的一点。

提到治疗原则不得不说最首要的一点,就是预防脱水和治疗脱水。

这里的水不单指我们喝的水,还包括一些电解质。因为在大量排泄会造成体内水、电解质的流失,及时补充水和电解质非常重要。起病后口服补液盐作为一线治疗用药,在没有禁忌症的情况下需要根据病情及时服用。补液盐分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三种,虽然听起来像一种盐,其实不单只含有盐,都是复方成分,还添加钾、葡萄糖等电解质,他们之间成分配比会略有些不同,首选Ⅲ,因为Ⅲ的电解质配比和渗透压都为最佳。

那么口服补液盐在使用过程中应知道哪些问题,我们先来看一则案例。

案例

案例:1岁的小洁腹泻一天,小洁的妈妈给他喂服口服补液盐,隔一会就喂一点,想不到孩子的腹泻反而加重,晚上小洁就突然抽搐起来,急送医院化验检查诊断为高钠血症,原因就是口服补液盐配制使用不当所致。

那么应该如何配置呢?

我们需要用250ml温水将整袋口服补液盐Ⅲ进行一次性溶解,水不能多也不能少,这样配好的液体才能达到最佳浓度与渗透压,起到良好的治疗效果。如果患病小宝宝,对于配好的液体一次性喝不了,便可以少量多次的服用,溶液可以在常温下保存24小时,如果超过时间建议丢弃,避免溶液被污染服用后再次引起细菌性腹泻。如果溶液凉了可以用隔水温热的方法加热,就是将液体用杯子或装起来,放进装有热水的容器里隔水温热即可。切记不能直接往溶液中添加热水,也不能为了改善口感添加果汁、牛奶、糖,以免改变溶液浓度和渗透压影响疗效。

供稿:药学部

编辑:宣传中心

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