不要因为孩子个头矮，就乱服增高药！身高监测很重要

身高代表形象，身高决定自信。孩子的身高是家长们最为关心的问题，无论是找对象，还是找工作，身高问题都被摆在十分重要的位置。

现在很多家长担心孩子个子矮，这给五花八门的增高药物、助长产品提供了强大的市场。那使用这些药物有效吗？吃了后对人体有害吗？什么样的孩子该吃？什么样的孩子不该吃？吃了会不会有副作用呢？

针对这些问题，火箭军总医院儿科主任医师李芳将通过典型病例告诉了大家与增高药相关的知识，帮助家长们走出一些误区，让孩子在一个良好的环镜下健康快乐地成长。

典型病例

家住北京海淀区的扬扬今年12岁，和同龄孩子相比，她要矮出8公分，她对自己的身高一直耿耿于怀，穿什么衣服感觉都不好看，一直很自卑，在学校里也始终抬不起头来。看到女儿忧心忡忡的样子，父母也是心急如焚。

扬扬的母亲最近无意中在网上看到一种增高喷雾剂，说是只要在舌下轻轻一喷，就能长高几厘米，于是花了数千元钱给女儿买了几瓶，几个月过去了，没有见到明显的效果。

扬扬还是不死心，又接二连三使用其它好几种增高药，但都收效甚微。让她和父母深感疑惑的是，这些增高药到底有没有效果？如果没有效果的话，为什么各种增高药在市场上层出不穷呢？

其实，很多人和扬扬有着同样困惑，也有很多家长为了使自己的孩子长得更高一些，都把目光投向于增高药。

轻信增高药物，促使骨龄老化

李芳主任说，目前国内主要是通过注射生长激素达到增高的目的，但是家长一定要带孩子到正规医通过一系列检查后，确定是否适合使用生长激素，因为生长激素不是对任何矮小儿童都是有效的，对人体整体新陈代谢起到调节作用，如果使用不当会有一定副作用，如导致高血压、低血糖等，所以一定要遵医嘱使用。

而上述提到的主要成分为生长素的喷雾剂，李芳表示，“如果能喷的话减少痛苦当然比较好，但国内还没有这样使用，这需要大样本临床观察，并且，如果骨骺闭合了，使用生长激素几乎不会有任何效果。”

一些所谓的增高产品，确实在短期内可以见效，但实质是促使骨龄加速老化，透支了以后的身高，甚至促使骨龄提前闭合，生长终止。目前还没有哪种口服药可以让矮小的孩子追赶上同龄孩子的身高。

监测孩子身高增长，尽早服药尽早治疗

李芳主任说，人体身高呈正态分布，即95%的人身高在正常范围内：“高矮是相对的，如果孩子的身高低于同一地域、同性别、同龄儿童两三个百分位的时候，就算为矮小儿童。相反，如果太高也需要注意。”以一个7岁的女孩为例，其身高在117厘米到129厘米之间都是正常，如果低于111厘米或者身高达到134厘米的话，都不太正常。

“在儿童矮小门诊都有标准值，每个前来就诊的孩子都需要经过一系列诊断，如果身高在合理范围内，建议家长每年监测身高增长，3岁以下的婴幼儿每年增长速度小于7厘米，3岁到青春前期即11岁左右每年增长4到5厘米，青春期每年是5.5—6.5厘米，如果身高增长速度小于这个数值，则需要加以注意。”李芳主任说。

据调查显示，近1/3网民没有科学测量儿童身高的习惯；三成网民误认为只要营养跟上了，就能继续长高。

同时，有资料显示，通过对全国范围内就诊的患儿数据统计，就诊儿童中生长激素缺乏症占46.4%，特发性矮小占27.0%。这些孩子完全可以通过重组人生长激素等药物进行有效治疗。

家长个子不高，孩子服药效果不大

稍有常识的人都知道，身高由遗传和外部环境共同决定，那么谁占的比重大呢？从网络上公开资料看，有人认为身高50%取决于遗传，也有人认为这个数字应该是70%。

“遗传因素应该占80%，”李芳主任说，“也就是说孩子的身高主要还是取决于父母身高。”为什么有些父母很高孩子却不高，而有些父母个子不高孩子却不矮呢？

李芳主任说：“儿童身高是由多基因决定的，家庭中不同成员的身高对孩子都会有影响，越亲近影响越大，所以兄弟姐妹、叔姨姑舅、祖父母等的身高对孩子的生长潜力有一定影响，这种情况一种可能性是基因变异，还有一个是父母个子矮可能是小时候营养不好或是其他因素决定的，比如说如果父亲个子不高，但是爷爷、叔叔等个子高的话，孩子也有可能高，因为这说明他的遗传因素还是高的。”

如果按遗传占80%算的话，人类可调控的20％的影响因素，包括环境因素、营养因素，运动、对疾病的控制等。比如居住环境，宽阔、舒适的环境有利于孩子身高的发展。

此外，营养也是影响身高的一个重要因素，若长期营养不良，则肯定会使孩子比正常身高矮，也正是因为生活水平的不断提高，现代人的平均升高不断增加。还有一点就是睡眠，生长激素分泌在夜间深睡眠的状况达到峰值，长期熬夜肯定对身高会有影响。

骨骼一旦闭合，服药毫无效果

李芳主任介绍，人类的身高主要取决于长骨（如下肢的股骨、胫骨）的长度。长骨的生长，包括骨的纵向生长（即线生长）和骨的成熟两个方面：在人刚出生时，主要的长骨，如肱骨、股骨、和胫骨的两端骺部，除股骨远端以外都是软骨，以后在不同的年龄，骺部出现骨化中心，骨化中心逐步增大，骨组织就代替了软骨组织。

但是，在骨干和骨骺之间仍有一段软骨，医学上叫骺板软骨，这段软骨细胞在处于生长发育期不断地纵向分裂、繁殖，生成新的软骨，与此同时，在靠近骨干的部位也在不断地进行着成骨过程。长骨就是这样一点一点地增长，人也就渐渐长高了，就好比芝麻开花节节高。但是，到了20—22岁，骺板软骨渐渐消失，骨骺闭合，骨的纵向生长停止，人也就不能再长高。

身高增长是个连续但不是均匀的过程。刚出生时的新生儿婴儿平均身高约为50公分，此后身高随着年龄增长而增长。人类身高增长最快的两个阶段是婴儿期和青春期（婴儿期是指1岁以内，青春期女孩从11—12岁开始到17—18岁，男孩从13—14岁开始到18—20岁，具体年龄则因人而已）而过了青春期，生长激素分泌逐渐减少性激素分泌的增加，使骨骺闭合，身高增长开始放缓至停止。

有的孩子会晚长，比如到高中或者大学时才开始长高，既青春期和性成熟时间出现晚，但最终身高是正常的，这种情况如果没有特殊原因，则不需要干预。不过孩子如果因为个子矮特别忧虑、自卑，医生也可以提前用药物来干预，让他的生长期提前到来。

但是一定要在骨骺闭合前及早治疗，最佳年龄是2岁到13岁，通常男孩的骨龄达到15岁，女孩骨龄达到14岁时，生高增长就不明显。一般通过药物调节可以增高5公分。此外，人的身高是由骨龄决定的，不是由年龄决定的，如果孩子生长速度低于正常标准，建议每半年带孩子到正规医院做骨龄全面检查，做到早发现、早诊断、早治疗。

文 / 火箭军总医院 莫鹏

图片来自网络，如有侵权请联系删除