退烧药“安乃近”为何被30多个国家禁用?
退烧药“安乃近”为何被30多个国家禁用?安乃近是个什么药?
安乃近属于吡唑酮类解热镇痛药(非甾体抗炎药),是氨基比林和亚磺酸钠相结合的化合物,其中主要的有效成分为氨基比林。安乃近对造血系统有不良影响,使用后能引起粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血以及严重的过敏反应,服药后有时还因出汗过多、体温下降过快而引起虚脱。
由于其不良反应严重,许多国家早已停止使用此药。我国目前在用的有安乃近口服剂型、安乃近注射液以及滴鼻用安乃近溶液片等;含氨基比林的制剂有去痛片(氨基比林、非那西丁、咖啡因、苯巴比妥)、复方氨林巴比妥注射液(氨基比林、安替比林、巴比妥)、复方氨基比林注射液(氨基比林、巴比妥)、氨基比林咖啡因片、复方金刚烷胺氨基比林片等。
安乃近的特点是解热镇痛快而强,因此主要用于高热时的解热,也可用于头痛、偏头痛、肌肉痛、关节痛、痛经等,由于有可能引起严重不良反应,只能短期使用。
不良反应:
1、血液方面:可引起粒细胞缺乏症,急性起病,重者有致命危险,亦可引起自身免疫性溶血性贫血、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等;
2、皮肤方面:可引起荨麻疹、渗出性红斑等过敏性表现,严重者可发生剥脱性皮炎、表皮松解症等;
3、过敏性皮疹或药热、荨麻疹、严重者可有剥脱性皮炎、大疱性表皮松解症导致死亡。个别病例可发生过敏性休克,甚至导致死亡。
用药注意事项:
1、对安乃近或氨基比林有过敏史者禁用。
2、安乃近与阿司匹林有交叉过敏反应。
3、一般不作退热首选用药,仅在急性高热、病情急重,又无其他有效解热药可用的情况下用于紧急退热。
4、用药超过 1 周时应定期检查血象,一旦发生粒细胞减少,应立即停药。
5、注射剂型如含有苯甲醇,禁用于儿童肌肉注射。