防蛀牙 | 涂氟还是窝沟封闭?到底该给孩子做哪个?

文 / 瑞尔齿科私人牙科顾问
2018-03-23 20:05

把宝宝的蛀牙扼杀在摇篮中是每个宝妈的梦想。然而残酷的现实告诉我们,我国10个孩子中有7个都是蛀牙宝宝。

2017年公布的第四次全国口腔健康流行病学调查结果显示,5岁儿童乳牙龋患率为70.9%,比10年前上升了5.8个百分点,然而5岁儿童龋齿中经过充填治疗的牙齿比例却仅有4.1%。毕竟还有很多妈妈认为乳牙坏了没关系,迟早都要换。也正是这样的想法,坑苦了孩子。

乳牙龋坏的危害

防蛀牙 | 涂氟还是窝沟封闭?到底该给孩子做哪个?

乳牙龋坏严重会发展成牙髓炎、根尖炎,孩子饱受疼痛折磨,吃不好饭,营养吸收不好,久而久之还可能让乳牙下方的恒牙胚受到感染,导致恒牙变色或者表面不平整,这样的恒牙龋坏风险也会相应增加。此外,乳牙龋坏严重过早拔除,会造成相邻乳牙向缺牙部位倾斜,待恒牙开始萌出时,就会因为空间不足而变得歪歪扭扭。

凡事预则立不预则废,防蛀牙也是如此。除了从孩子第一颗牙齿萌出后每3~6个月带孩子看一次牙医,每天2次认真刷牙,控制甜食摄入等,美国牙医协会(ADA)建议,儿童每6个月至少涂氟1次。

涂氟

牙齿涂氟,就是用一种含氟的物质,对每一颗牙齿表面进行氟化处理。这是一种预防龋齿的非常有效的方法,在国外已经开展多年,是一种常规的儿童牙齿保健方法。

涂氟会造成氟中毒吗?

涂氟已经是目前世界各地牙医普遍采取的治疗方法,对孩子来说是安全的。而且涂氟时,氟化物的用量很少,且迅速硬化,所以一般不会发生孩子吞服的情况,妈妈们尽可放心好啦。

涂氟到底有什么用?

坚固牙齿:氟可以加强牙齿钙化,使其变得更加坚固。

修复蛀牙:对于蛀牙的早期阶段(牙齿出现轻微脱钙),涂氟后可以使它再钙化,阻止龋齿形成,同时还可以抑制牙菌斑的形成。

抑制有害细菌生长:氟可以直接抑制细菌生长所需能量的代谢,抑制细菌代谢过程中多种酶的作用,从而抑制细菌生长。

增强牙齿抵抗力:牙齿表面涂氟后会使牙齿表面的结构增强,能使牙齿表面形成抵抗力强的氟保护层。

孩子多大可以做涂氟?

牙医建议,孩子长牙之后就可以涂氟,并且会根据年龄控制涂氟的量,一般情况下,所有孩子都适合涂氟,对树脂或其他任何成分过敏,溃疡性牙龈炎,口腔炎, 哮喘的孩子禁止涂氟。

涂氟不是涂完就万事大吉了,医生会根据孩子的具体情况建议每3个月~1年进行一次复查。

窝沟封闭

照镜子就能发现我们的磨牙咀嚼面上并不是平整光滑的,而是有一些细小的沟缝。

窝沟封闭就是医生用一种树脂类的物质,把磨牙咀嚼面上的裂隙或较深的窝沟进行封闭,防止食物残渣和细菌藏匿其中,久而久之导致龋齿。窝沟封闭是世界卫生组织推荐的预防蛀牙方法。

窝沟封闭的材料有毒吗?

窝沟封闭通常采用的材料是无毒高分子树脂材料,安全性毋庸置疑,即使是脱落之后吃进肚子里也可以排出,不会对身体造成危害。

多大的孩子适合做窝沟封闭?

最理想的情况下(尤其是龋齿风险比较高的孩子,例如窝沟深的),窝沟封闭应该在这3个年龄段做:

3-4岁时做乳磨牙窝沟封闭;

6-7岁时做第一恒磨牙(六龄齿)窝沟封闭;

12-13岁时做双尖牙和第二恒磨牙窝沟封闭。

窝沟封闭会很疼吗?

窝沟封闭的步骤如下:

1.清洁

清洁牙齿,去除牙齿表面的食物残渣

2.酸蚀

用酸蚀剂让牙齿表面轻微脱钙

3.干燥

对牙齿进行清洗并干燥

4.涂封闭剂

涂上窝沟封闭剂

5.固化处理

用特定光源照射使封闭剂固化

6.检查

检查固化程度和黏结情况,如无问题,窝沟封闭完成。

因为不需要磨除牙体,所以并不会疼,之后也不会有异物感。而且过程也会很快,一般孩子配合度高的话,一颗牙齿只需要10分钟左右。有些妈妈一听到酸蚀就觉得对牙齿有伤害,其实酸蚀是让牙齿轻微脱矿,方便封闭剂的黏着。

做完窝沟封闭牙就不会蛀了吗?

不是的。虽然,窝沟封闭剂并不容易脱落,但是,我们的牙齿每天进行咀嚼摩擦,封闭剂轻微脱落不可避免,所以要每3~6个月进行一次复查修补。与此同时,每天认真刷牙、清洁口腔仍是口腔保健的重点工作。

涂氟和窝沟封闭哪个效果好?

两者各有侧重。涂氟适用于全口牙齿,而窝沟封闭主要针对磨牙(包括乳磨牙和恒磨牙),因为磨牙最容易发生龋坏。建议听从牙医的意见,在不同时期为孩子做针对性的预防措施。