「职称考试葵花宝典」：一名检验师的考试笔记（血液学篇）

罗江彭 虞城县人民医院检验科

1．M3常见严重而广泛的出血。急淋易发生中枢神经系统白血病。绿色瘤多见于急粒。皮肤黏膜损害多见于急单。慢粒最突出的是巨脾。

2．内皮细胞合成和释放vWF,可介导血小板与暴露血管内皮细胞下胶原黏附。

3．毛细胞白血病酸性磷酸酶强阳性，且不被L-酒石酸抑制。

4．慢淋的常见死亡原因是感染。

5．非霍奇金淋巴瘤易合并急性白血病。

6．蛋白c和蛋白s协同作用下，可将凝血因子V和凝血因子VIII裂解。

7．骨髓纤维化易出现干抽，且周围血中幼稚红细胞和幼稚粒细胞易见，是因为骨髓纤维化时可导致骨髓外造血。

8．急性淋巴细胞白血病POX阳性率小于等于3%。

9．多核巨细胞是诊断恶性组织病的特异性细胞,且NAP明显下降。

10．HbA是正常成年人血中主要的血红蛋白，占总量的95%至97%。

11．巨幼细胞性贫血红细胞减少更明显。缺铁性贫血血红蛋白减少更明显。

12．对凝血酶不敏感的凝血因子是VII。

13．氯醋酸AS-D萘酚酯酶是粒细胞的特异性酯酶，且随着粒细胞的成熟逐渐减弱。

14．恶性淋巴瘤的确诊需要淋巴组织病理活检。

15．多发性骨髓瘤的特异细胞是火焰状瘤细胞。

16．我国急性髓系细胞白血病中，发生率最高的是M2。

17．急性淋巴细胞白血病骨髓片，做碘酸-雪夫染色时，白血病细胞呈红色块状阳性，而胞质底色不红。

18．蔗糖溶血试验，热溶血试验，含铁血黄素试验，只做为PNH的筛选试验，只有标准化的酸溶血试验（Ham试验）阳性为确诊试验。

19．遗传球形红细胞增多症用红细胞渗透脆性试验，渗透脆性增高。

20．蚕豆病（G-6-PD缺乏症）用高铁血红蛋白还原试验。还原率降低。

21．急性粒细胞白血病完全缓解的标准之一是骨髓中原始粒细胞小于等于5%。

22．胎儿期的血红蛋白主要为HbF（α2γ2）出生后将至成年人。

23．血红蛋白由两对珠蛋白肽链，和四个亚铁血红素构成的四聚体。合成受铁，原卟啉和珠蛋白合成的影响。参与血液PH的调节。

24．异丙醇沉淀试验:17%异丙醇溶液中，不稳定血红蛋白在5分钟时出现浑浊，20分钟内出现沉淀。

25．原发性血小板减少性紫癫的出血时间延长，患者最常见的血小板抗体为IgG。该病的最有价值试验是血小板寿命时间测定。

26．巨幼细胞性贫血是大细胞高色素性贫血，最常见红细胞大小不一。

27．溶血性贫血时，网织红细胞增高，可高达20%。

28．珠蛋白生成障碍性贫血是因为染色体上的基因突变。Hb Barts病时，无α链生成，而形成Hb Barts（γ4）。

29．缺铁性贫血的转铁蛋白饱和度小于15%

30．既有大片段FDP ，又有纤维蛋白单体存在时，3P试验才阳性。DIC晚期只有FDP,无纤维蛋白单体（消耗尽），所以为阴性。

31．血细胞形成顺序:红 粒 巨 淋 单。

32．华法林，维生素k拮抗剂，可以抑制II，VII，IX，X。

33．血友病甲缺乏凝血因子VIII，血友病乙义缺乏凝血因子IX。

仅供参考！未完待续！

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