宝宝就医，家长准备好了吗？

最近网络上、媒体上关于“流感季节，儿科患儿爆满，儿科不堪重负”报道层出不穷。我们儿科医生有一句口号“地球不爆炸，我们不放假；宇宙不重启，我们不休息；只要您能等得起，宝宝肯定看得上。”

我们希望家长在就诊前做好准备，在就诊过程中，减少人为因素，稍微缓解宝宝候诊时间。

1.做好准备再去医院：

目前很多宝宝是因为发热就诊，建议先在社区医院或当地医院（病人相对少）查血常规，有些社区医院甚至能做流感检测（这些化验很简单，不会存在试验不准确的问题）。这样拿着化验结果再去大医院就诊，能减少宝宝候诊时间。

腹泻的宝宝看病，需要化验大便（目前轮状病毒同样有流行）。不要等宝宝到医院，再现等宝宝拉大便，耽误看病时间、增加交叉感染机会，甚至因为等不到大便，还需要二次就诊（回家后有大便再送检，再挂号找医生看，再调整用药）

目前绝大部分医院推出网络挂号、微信挂号的平台，提前预约会减少排队时间。

尽量选择白天就诊。因为白天安排的儿科医生（普通医生、各种专家）相对比较多，能减少等候时间。

一般发热、腹泻等疾病，在有儿科的二级或当地医院都能看，没有必要非去三甲医院或儿童医院，人为增加看病难度。

2.简单明了介绍宝宝病情：

有的家长特别细心，会把宝宝哪天几点开始生病（发热、呕吐、腹泻等），多少度、什么情况，如何用药，吃药后表现，几点又出现什么情况等等详细记录，就诊时一条一条给医生报告。

如果宝宝只是一个急性病（即生病几天），就目前公立医院就医环境，不允许医生花十几分钟去倾听家长叙述宝宝病情，所以家长要用明确简短语言告诉医生宝宝病情。如“××天前也就是周几（或几月几号）宝宝开始发热，一下就发烧39C（或是一开始低热，就是××度，从什么时候开始高热），吃退热药（什么药名）能退下来，××小时有升上去，到目前为止××小时一烧（或一共发热几次），还有什么症状（如咳嗽、流涕、呕吐、腹泻、精神差），吃过什么药，家里或幼儿园有没有接触同样病人。在别的医院做过什么检查（一定要其它医院就诊记录及化验单、用药单等）。

在就诊时候，尤其是拿到化验单时，家长要想好问题，快速提问，不要反复提同一个问题，或反复求证，以免耽误后面患儿的就诊。

在医生开完药后，跟医生沟通一下用药疗程（即用多长时间药物），用不用复查，多长时间来复查，避免停药过早、疾病反复。

如果想得到充分沟通，可以挂特需专家号。特需门诊一般会限制病人数量，所以在特需门诊看病时会与医生沟通时间更长，沟通更充分。对于需要有更多沟通的家长，可以选择特需专家号。

3.疾病恢复是需要时间的，一般不需要在1～2天内因为一个病症反复就医：

经常在临床工作中碰到宝宝发热或是腹泻，家长恨不得一天3趟跑医院。家长经常会问“宝宝怎么老是发热，退热药吃进去，几个小时怎么又烧起来？”“发热时间太长或太高，怎么让孩子不要再发热了？”“宝宝发热（或腹泻）都一天多了，口服药也不管用（或是说药喂不进去），需不需要输液啊？”……

俗话说“病来如山倒，病去如抽丝”，所有疾病都有发生、发展、好转、痊愈的过程。就拿发烧来说，发热是身体对抗疾病入侵的反应，属于身体正常的防卫机制，只有病菌被控制住（通过药物或自身抵抗力），才有可能不再发热。抵抗力或药物起效至少需要2～3天时间，所以任何病菌感染，不可能在一两天内就能症状消失的。家长要放松心态，如果宝宝在不发热期间，精神好，可以先在家继续遵医嘱服药，观察3天，发热无下降，再去医院就诊。

4.遵医嘱服药，尤其是抗生素：

家长要秉持“不需要用抗生素时坚决不滥用，但真正需要抗生素时，一定要遵医嘱足剂量足疗程地规范使用。”

有很多家长认为抗生素有很多副作用，当宝宝发热刚好，或症状刚减轻，立刻停掉抗生素；或是医生医嘱抗生素是一天3次，自行更改为一天1次或每次剂量减少，认为这样对宝宝好。这些都是错误的。可能会导致宝宝刚好两天，又发热了，反复就诊经历。

服用抗生素原则，一定是要么不吃，要吃一定遵医嘱足量足疗程，否则即起不到作用，又容易导致抗生素耐药。举一个例子，急性化脓性扁桃体炎（化扁）是儿童常见的上呼吸道感染性疾病，是细菌感染，可引起宝宝持续高热、咽痛，抗生素疗程7~10天。有些化扁宝宝的家长，看宝宝用抗生素后，发热控制了，马上停用抗生素，不遵医嘱，没有用够疗程。导致细菌没有完全消灭，一有“风吹草动”，细菌又死灰复燃，再次发生扁桃体化脓。因此一旦宝宝必须使用抗生素治疗细菌感染，就要遵照医嘱，按疗程足剂量地将药用完，将细菌全部歼灭，不留残余，这样细菌就没有能力反弹，也就没有机会进化成更加强大的超级耐药细菌了。

家长在宝宝就医前及就医过程中做好准备，遵医嘱服药，就会减少宝宝反复就医可能。