儿童鼻炎发病率高达50%,很多家长还在把鼻炎当感冒治疗!

文 / 带量食谱
2018-01-07 14:41

儿童鼻炎发病率高达50%,很多家长还在把鼻炎当感冒治疗!

鼻炎是怎么回事?

所谓的鼻炎,通俗点说,就是发生在鼻腔粘膜上的一个炎症性的疾病。

这是我们的一个鼻腔,老百姓很多人都说我鼻甲肥大,所谓的鼻甲,是人体正常的一个结构,这个是下鼻甲,这个是中鼻甲。

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大多数的鼻炎发生,指是鼻甲的粘膜充血肿胀了,肿胀了之后它不就大了吗,大了之后我们鼻子就会出现一些症状。

儿童鼻炎都有哪些症状?

鼻炎分很多类,无论任何鼻炎,它都有四大症状,这就是标配的鼻堵,流鼻涕,鼻痒,打喷嚏,这四大症状。

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但是不同的鼻炎,这四个症状表现是不一样的。

过敏性鼻炎:鼻痒是最突出的表现,不但鼻子痒,有时候眼睛还痒,有很多孩子,他流鼻涕打喷嚏,还眼睛痒。很多家长说,那会不会是感冒了,但是感冒不会出现眼睛痒,这是过敏性鼻炎的一个表现。另外过敏性鼻炎还伴随打喷嚏也比较严重。

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非过敏性鼻炎:鼻堵是最突出的表现。

急性鼻炎:除了有四个基本症状之外,还会有全身症状,比如说发热,孩子不愿意吃饭,哭闹,而其它鼻炎是不会有这种表现的。一般来说,七到十天之内的鼻炎叫急性鼻炎,反之就是慢性鼻炎。

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儿童鼻炎和成人鼻炎最大的一个不同:很多儿童鼻炎除了引起我们前面说的四大症状之外,它还会表现为咳嗽,特别是过敏性鼻炎,这种症状会更明显。现在有调查显示,就是儿童过敏性鼻炎当中,大概60%都会出现咳嗽的。

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很多家长一听到孩子咳嗽就认为孩子是感冒,这是认知上的错误。

儿童鼻炎的原因有哪些?

人体不适应的刺激都可以引起鼻炎,鼻炎的发生率非常高,各个国家统计不一样,一般高达到40%到50%,也就是人群中有一半的人都患有鼻炎。

最简单的原因有,病毒、细菌,寒冷的空气,包括那种人体不适应的各种化学刺激,还有污染的空气的刺激,都会引起我们鼻粘膜的炎症。

但不同的人体质是不一样的。

比如同样花粉来了,刺激你没事儿,刺激我就有事了呢,体质不同,可能人的反应不一样。

比如同样冷空气刺激,有的人马上就鼻子堵得不行了,有的人没有反应,大冬天穿个短袖衫都可以。为什么?体质不一样。

比如说突然降温了,很多人觉得鼻子都堵了,这就是说寒冷空气突然刺激我们,我们人体不适应,就会产生一些炎症反应,我们这个叫鼻腔里的炎症。

确诊儿童鼻炎还需要做哪些检查吗?

判断儿童是不是鼻炎,首先家长要有一些常识。

第一,如果说你家孩子是单侧的鼻堵,那就要考虑可能不是鼻炎了。

我们鼻炎发生,一般都是整个鼻子发炎,要发炎是两个鼻子都发炎。如果只是单侧鼻堵,我们要考虑第一点,孩子往鼻腔里塞没塞东西,叫鼻腔异物,第二点,鼻腔内长没长东西,这个要区分开。

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第二,鼻出血不是鼻炎。

第三,有的孩子比如说白天鼻子不堵,睡觉的时候鼻子堵得很厉害,打呼噜,张着嘴,憋气,是另一个现在家长非常关心的疾病,叫做腺样体肥大。这个病它的特点是,白天症状很轻,睡着了之后就开始打呼噜,憋气了,这不是鼻炎,是腺样体肥大。

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把这些都排除后,再来进行鼻炎的确诊。

第一步,鼻炎和非鼻炎相鉴别;通过前鼻镜的检查,判断是鼻炎还是其他疾病导致的症状。

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第二步,鼻炎和鼻窦炎的鉴别。有的孩子黄鼻涕特别特别多,就怀疑是鼻窦炎。如果想确诊,必要的情况下,需要做CT。

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再一个有的孩子如果怀疑有腺样体肥大了,我们可能需要给他做一个内科镜检查,或者拍一个片子,来进行鉴别。

如果说孩子肯定是鼻炎了,我们想知道他是哪一类的鼻炎,这个时候我们可能需要做一个过敏原的一个检测。

通过过敏原的检测,我们知道这孩子是过敏性的和非过敏性的。

比如这孩子家长说了,他就打喷嚏、流鼻涕,每年一到五月份花一开,就开始出现了,那我们考虑是过敏性鼻炎。

儿童鼻炎不及时治疗的危害

儿童的鼻炎,如果治疗不及时的话,对孩子的危害还是很大的.

第一,慢性咳嗽。对哮喘都是有影响的。现在国际上面认为,鼻炎和哮喘是同一级别的疾病。

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第二,引起中耳炎。

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第三,引起鼻窦炎。

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第四,性格及智力的改变。比如孩子多动,好激惹,家长稍稍跟他说点什么,孩子马上情绪特别容易激动,再一个是记忆力减退,这都会引起来的。当然我还是强调一点,我说的是严重鼻堵,引起的呼吸不畅的情况下,不是说我今天得个鼻炎,明天孩子就变傻了,如果这么认为,就是理解有问题了。

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第五,腺样体面容。一般鼻子堵,鼻子堵就张口呼吸,长期的张口呼吸,它会引起面容的改变。人体是一个非常精密的仪器,我们在生长过程当中,闭着嘴,它是上牙叩下牙,它是这样一个结构,就是说上牙叩下牙,这样有什么好处呢,就是我们下牙支撑着上牙往前长,让你的上唇往前生长,同时上牙这么抑制着下牙,让你的下颌别过分的往前伸。

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但如果我们一直开着颌状态下,上牙没有刺激,上唇就会短小,下面的牙齿就过度生长,而有的人舌体还肥大,总伸着舌头,他会有一个面容,就会产生腺样体面容。不是说只有腺样体肥大才会导致,而是各种张口呼吸都会引这个问题。

如何区分儿童过敏性鼻炎和感冒?

儿童过敏性鼻炎和感冒,特别容易混淆。

有的家长带孩子来看病,第一句话就说:大夫,我们家孩子感冒得一个多月了……

我马上打断她,我说你主诉就有问题,感冒没有一个月的,应该说你家孩子流鼻涕,鼻子不通气有一个多月了,应该这么说。

这说明很多家长把感冒与过敏性鼻炎混淆在一块了。我们有过一个相关的调查,大概50%左右的人,他把过敏性鼻炎和感冒是混淆在一块的,就是把过敏性鼻炎当感冒来治疗了,甚至有40%多的人是用抗生素。

我们也见过这样的家长,我说你这孩子不是感冒,是鼻炎,他马上来了一句,那我也吃消炎药了,消炎药头孢,怎么也能治过敏性鼻炎,那说明他根本不了解,头孢我们只能杀细菌,根本杀不了过敏性鼻炎。

那么过敏性鼻炎和感冒怎么区别呢?

首先来说,一般感冒只有七到十天,而过敏性鼻炎,它的症状,可能会持续很久,而且是在每年的相同的时间内,可能会出现,有的会持续几个月。

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过敏性鼻炎的鼻涕,一般都是清水样鼻涕的,而感冒早期可能是清鼻涕的,到六七天之后可能是浊鼻涕,就是黄鼻涕了,然后慢慢就好了,这是感冒的病程。

第二个,过敏性鼻炎,它是一般是没有发烧这些症状的。

而我们感冒,特别是小孩,一旦感冒之后,马上就蔫了,老百姓的话说,一发烧,或者不发烧,躺在床上也不愿意动了,这时候就要有个全身的症状,比如萎靡不振,不愿意吃东西,厌食这样的表现。

而过敏性鼻炎,家长说没啥表现,该吃吃,该喝喝,就是过敏性鼻炎的表现。

而且过敏性鼻炎来说,如果仔细查能找到过敏原的,而感冒是找不到了。

而且还有一点就是,我们吃常规的感冒药,对过敏性鼻炎的效果是很弱的。

这里强调一点,也不是一点效果没有,为什么呢?

就是我们很多的感冒药里头,也有一些抗过敏的成分,只不过量偏低而已。

这一期,让大家认识了小孩子的鼻炎,下一期告诉大家如何治疗。