儿童鼻炎发病率高达50%，很多家长还在把鼻炎当感冒治疗！
所谓的鼻炎，通俗点说，就是发生在鼻腔粘膜上的一个炎症性的疾病。
这是我们的一个鼻腔，老百姓很多人都说我鼻甲肥大，所谓的鼻甲，是人体正常的一个结构，这个是下鼻甲，这个是中鼻甲。
大多数的鼻炎发生，指是鼻甲的粘膜充血肿胀了，肿胀了之后它不就大了吗，大了之后我们鼻子就会出现一些症状。
儿童鼻炎都有哪些症状？鼻炎分很多类，无论任何鼻炎，它都有四大症状，这就是标配的鼻堵，流鼻涕，鼻痒，打喷嚏，这四大症状。
但是不同的鼻炎，这四个症状表现是不一样的。
过敏性鼻炎：鼻痒是最突出的表现，不但鼻子痒，有时候眼睛还痒，有很多孩子，他流鼻涕打喷嚏，还眼睛痒。很多家长说，那会不会是感冒了，但是感冒不会出现眼睛痒，这是过敏性鼻炎的一个表现。另外过敏性鼻炎还伴随打喷嚏也比较严重。
非过敏性鼻炎：鼻堵是最突出的表现。
急性鼻炎：除了有四个基本症状之外，还会有全身症状，比如说发热，孩子不愿意吃饭，哭闹，而其它鼻炎是不会有这种表现的。一般来说，七到十天之内的鼻炎叫急性鼻炎，反之就是慢性鼻炎。
儿童鼻炎和成人鼻炎最大的一个不同：很多儿童鼻炎除了引起我们前面说的四大症状之外，它还会表现为咳嗽，特别是过敏性鼻炎，这种症状会更明显。现在有调查显示，就是儿童过敏性鼻炎当中，大概60%都会出现咳嗽的。
很多家长一听到孩子咳嗽就认为孩子是感冒，这是认知上的错误。
儿童鼻炎的原因有哪些？人体不适应的刺激都可以引起鼻炎，鼻炎的发生率非常高，各个国家统计不一样，一般高达到40%到50%，也就是人群中有一半的人都患有鼻炎。
最简单的原因有，病毒、细菌，寒冷的空气，包括那种人体不适应的各种化学刺激，还有污染的空气的刺激，都会引起我们鼻粘膜的炎症。
但不同的人体质是不一样的。
比如同样花粉来了，刺激你没事儿，刺激我就有事了呢，体质不同，可能人的反应不一样。
比如同样冷空气刺激，有的人马上就鼻子堵得不行了，有的人没有反应，大冬天穿个短袖衫都可以。为什么？体质不一样。
比如说突然降温了，很多人觉得鼻子都堵了，这就是说寒冷空气突然刺激我们，我们人体不适应，就会产生一些炎症反应，我们这个叫鼻腔里的炎症。
确诊儿童鼻炎还需要做哪些检查吗？判断儿童是不是鼻炎，首先家长要有一些常识。
第一，如果说你家孩子是单侧的鼻堵，那就要考虑可能不是鼻炎了。
我们鼻炎发生，一般都是整个鼻子发炎，要发炎是两个鼻子都发炎。如果只是单侧鼻堵，我们要考虑第一点，孩子往鼻腔里塞没塞东西，叫鼻腔异物，第二点，鼻腔内长没长东西，这个要区分开。
第二，鼻出血不是鼻炎。
第三，有的孩子比如说白天鼻子不堵，睡觉的时候鼻子堵得很厉害，打呼噜，张着嘴，憋气，是另一个现在家长非常关心的疾病，叫做腺样体肥大。这个病它的特点是，白天症状很轻，睡着了之后就开始打呼噜，憋气了，这不是鼻炎，是腺样体肥大。
把这些都排除后，再来进行鼻炎的确诊。
第一步，鼻炎和非鼻炎相鉴别；通过前鼻镜的检查，判断是鼻炎还是其他疾病导致的症状。
第二步，鼻炎和鼻窦炎的鉴别。有的孩子黄鼻涕特别特别多，就怀疑是鼻窦炎。如果想确诊，必要的情况下，需要做CT。
再一个有的孩子如果怀疑有腺样体肥大了，我们可能需要给他做一个内科镜检查，或者拍一个片子，来进行鉴别。
如果说孩子肯定是鼻炎了，我们想知道他是哪一类的鼻炎，这个时候我们可能需要做一个过敏原的一个检测。
通过过敏原的检测，我们知道这孩子是过敏性的和非过敏性的。
比如这孩子家长说了，他就打喷嚏、流鼻涕，每年一到五月份花一开，就开始出现了，那我们考虑是过敏性鼻炎。
儿童鼻炎不及时治疗的危害儿童的鼻炎，如果治疗不及时的话，对孩子的危害还是很大的.
第一，慢性咳嗽。对哮喘都是有影响的。现在国际上面认为，鼻炎和哮喘是同一级别的疾病。
第二，引起中耳炎。
第三，引起鼻窦炎。
第四，性格及智力的改变。比如孩子多动，好激惹，家长稍稍跟他说点什么，孩子马上情绪特别容易激动，再一个是记忆力减退，这都会引起来的。当然我还是强调一点，我说的是严重鼻堵，引起的呼吸不畅的情况下，不是说我今天得个鼻炎，明天孩子就变傻了，如果这么认为，就是理解有问题了。
第五，腺样体面容。一般鼻子堵，鼻子堵就张口呼吸，长期的张口呼吸，它会引起面容的改变。人体是一个非常精密的仪器，我们在生长过程当中，闭着嘴，它是上牙叩下牙，它是这样一个结构，就是说上牙叩下牙，这样有什么好处呢，就是我们下牙支撑着上牙往前长，让你的上唇往前生长，同时上牙这么抑制着下牙，让你的下颌别过分的往前伸。
但如果我们一直开着颌状态下，上牙没有刺激，上唇就会短小，下面的牙齿就过度生长，而有的人舌体还肥大，总伸着舌头，他会有一个面容，就会产生腺样体面容。不是说只有腺样体肥大才会导致，而是各种张口呼吸都会引这个问题。
如何区分儿童过敏性鼻炎和感冒？儿童过敏性鼻炎和感冒，特别容易混淆。
有的家长带孩子来看病，第一句话就说：大夫，我们家孩子感冒得一个多月了……
我马上打断她，我说你主诉就有问题，感冒没有一个月的，应该说你家孩子流鼻涕，鼻子不通气有一个多月了，应该这么说。
这说明很多家长把感冒与过敏性鼻炎混淆在一块了。我们有过一个相关的调查，大概50%左右的人，他把过敏性鼻炎和感冒是混淆在一块的，就是把过敏性鼻炎当感冒来治疗了，甚至有40%多的人是用抗生素。
我们也见过这样的家长，我说你这孩子不是感冒，是鼻炎，他马上来了一句，那我也吃消炎药了，消炎药头孢，怎么也能治过敏性鼻炎，那说明他根本不了解，头孢我们只能杀细菌，根本杀不了过敏性鼻炎。
那么过敏性鼻炎和感冒怎么区别呢？首先来说，一般感冒只有七到十天，而过敏性鼻炎，它的症状，可能会持续很久，而且是在每年的相同的时间内，可能会出现，有的会持续几个月。
过敏性鼻炎的鼻涕，一般都是清水样鼻涕的，而感冒早期可能是清鼻涕的，到六七天之后可能是浊鼻涕，就是黄鼻涕了，然后慢慢就好了，这是感冒的病程。
第二个，过敏性鼻炎，它是一般是没有发烧这些症状的。
而我们感冒，特别是小孩，一旦感冒之后，马上就蔫了，老百姓的话说，一发烧，或者不发烧，躺在床上也不愿意动了，这时候就要有个全身的症状，比如萎靡不振，不愿意吃东西，厌食这样的表现。
而过敏性鼻炎，家长说没啥表现，该吃吃，该喝喝，就是过敏性鼻炎的表现。
而且过敏性鼻炎来说，如果仔细查能找到过敏原的，而感冒是找不到了。
而且还有一点就是，我们吃常规的感冒药，对过敏性鼻炎的效果是很弱的。
这里强调一点，也不是一点效果没有，为什么呢？
就是我们很多的感冒药里头，也有一些抗过敏的成分，只不过量偏低而已。
这一期，让大家认识了小孩子的鼻炎，下一期告诉大家如何治疗。