药监局刚刚宣布出事儿的马来酸氯苯那敏到底是什么？

药监局网页截图

这个新闻想必很多人都知道了，尤其是家里孩子还小的父母们应该特别关注。因为这个所谓马来酸氯苯那敏，就是我们大多数人都听说过的扑尔敏。这是一种非常通用的药品，早期用来治疗常见过敏反应。而目前，在很多感冒药里，包括所谓的儿童感冒药，如小儿氨酚黄那敏，美敏伪麻口服液等都加入了扑尔敏成分。

一. 扑尔敏的化学成分

扑尔敏（Chlorpheniramine） - 分子式C20H23N2ClO4（化学名称：二甲基-gamma-(4-氯苯基)-2-吡啶丙胺顺丁烯二酸盐）分子量390.86，学名马来酸氯苯吡胺。白色结晶性粉末，无臭味苦。熔点130～135℃。能溶于水、乙醇和氯仿，水溶液呈酸性。

扑尔敏的化学结构式

二. 扑尔敏的药理

扑尔敏的主要原理是替代性抗组胺。所谓组胺就是过敏反应中重要的过敏介质，主要由过敏源导致的细胞脱落颗粒组成。这些颗粒会被人类免疫系统识别，从而触发过敏类免疫反应。也就是常见的鼻粘膜刺激，气管平滑肌收缩等反应，目的是将过敏源驱逐出体外。而扑尔敏的化学结构与组胺类物质相似，可以替代它们与免疫系统受体结合，从而减缓过敏类免疫反应。

扑尔敏片

所以，现在感冒药里加入扑尔敏，尤其是儿童感冒药里加入，主要目的是减缓感冒引起的一系列症状，让儿童可以相对平静渡过感冒期。从某种意义上来说，是治标不治本的。

三. 沈阳新地药业哪里出了问题

实际上，扑尔敏虽然并不是特别好的感冒对症药，但并不是假药。此次药监局查实的问题，主要是沈阳新地药业违反批准的生产工艺，将对氯氰苄投料生产改为外购中间体氯苯那敏。这样做当然是省去中间生产环节，节省成本，但外购的中间体氯苯那敏由于缺乏监管，药效和毒性都无法得到保障和控制。

沈阳新地药业有限公司公开信息

四. 今年感冒季可能流行什么？

关于今年流感病毒可能的趋势，以及关于流感病毒的一些科普知识，有兴趣者可以看一下我之前的文章：H7N9之后又来H5N6