幼儿园手足口高发季!郑州妈妈亲述患病历程,权威应对知识看这里

文 / 郑州妈妈帮
2017-12-20 22:04

今天的话题是手足口

幼儿园手足口高发季!郑州妈妈亲述患病历程,权威应对知识看这里

三个礼拜前,卉卉经历了一次来势汹涌的手足口病。

虽然家里有退休医务工作者母上大人镇楼,但面对突发实战,理论经验还是略显苍白。

即便自诩经历过波澜不惊的人生,整个病程我依然焦虑万分,马不停蹄奔赴医院着实被眼前一幕震惊了!!巧妙地避开了夏秋5月高发期,此病爆发苗头却不减,大晚上八点多单独僻出来的传染科竟人满为患,而且大多是三四岁的宝宝。

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各个孩子表象不尽相同,但蔫巴的神情和妈妈焦急的神色却惊人一致。

好在上周她已经一蹦一跳回到阔别已久的幼儿园,皆大欢喜。

你看,这种纠结只有亲身经历过才会懂得,所以我把浅薄的心得分享给大家,后面还有儿童医院大夫给出的应付方法,希望在以后和它"狭路相逢"时可以增添一分淡定吧。

两周的病程

11月20号(周一)早上送幼儿园,校医例行检查发现卉卉嘴里有几个小红点。恰好周末喝汤用力过猛烫了下,我就以此为理由竭力解释一番。校医还是执着地让直接去医院看看再说,果断将我们拒之门外。

遵旨后并没太放在心上,然而还是马不停蹄奔向儿童医院。医生仔细检查了口腔上壁,确实有4个1-2mm灰粉色小疹子,诊断疑似疱疹性咽颊炎,让回去注意观察,随时复诊。

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之后就折返幼儿园请假。(每每回想起来,都要由衷为校医的负责鼓掌)

午睡后感觉她精神状态一般,哼哼唧唧让亲亲抱抱,摸着手上有点烫就量了体温38.5℃,不出所料发烧了嘴里的疱疹也明显变多,晚饭自然没好好吃。傍晚又量了体温38.7℃,感觉大事不妙急忙二赴医院,检查抽血化验等待...一系列结束已近10点。

由于她之前一直有点轻微感冒咳嗽,正在吃小儿麻甘颗粒和柴黄颗粒,医生就没过多开药。只是增开了儿童开喉剑喷剂

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21号继续如愿在家休息,享受着全家无微不至的关怀。

中午骤然发现脚上、PP上也开始往外发红疙瘩。时而是"痒痒痒"的声嘶呼喊(其实是心理作用,手足口的疹子是不痒的);时而却出乎意料地乖,知道自己生病了,检查她手脚虽然有点蜷缩,还是哭着让我们看。

晚上红点就已经变成扁平的疱疹,并且蔓延到手肘和小腿。看着惨不忍睹的皮肤,我又心疼又蒙圈。大半夜又三赴医院。

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从医生口中得知,手足口就是这样,发展得特别快。

考虑到孩子对喷剂强烈抵触,医生重开了抹的药阿昔洛韦乳膏,叮嘱回家后两种颗粒药继续服用,不间断量体温+观察孩子精神状态,一旦超过38.5℃或有抽搐呕吐等症状要立马就诊。

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▲儿童医院开具的注意事项单

好在卉卉坚挺地和住院擦肩而过。

又过了3天,每隔俩小时就量一次温度,虽然没超38.5℃,但烧却迟迟未退。小吃货竟然不畏艰难随时上线,嗷嗷要吃猕猴桃,看来是病得还轻~

之后几天就是漫长的等待。因为手足口病具有传染性,所以已经入园的小朋友即便疹子褪去,也必须至少2周不能去幼儿园。如需重返,要到医院和防疫站疾控中心开具双恢复证明才可以!

大概10天,小家伙身上的疱疹就完全散去了,原来有泡的地方都褪了一层皮,看上去挺可怜的。不过,又可以白白净净洗香香啦,悬着的心总算安了下来。

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这段时间我翻遍了鲍秀兰等医学大咖的文章,一条《玩海洋球会让宝宝感染手足口?暗藏的风险可不止这些》吸引了我眼球。其中写道:

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虽然不能一概而论,但我似乎茅塞顿开,找到了卉卉发病原因的最合理解释:前一周末她的确去游乐场玩嗨了海洋球。(看来以后去游乐场还得列个白名单喽)

经历了一场手足口,那种面对疾病来袭的慌张感让我突然觉得一切理论都是单薄的,每个孩子的发热时间不同,病情发展不同,甚至连精神状态也都各有表现。这时就要考验妈妈的细致观察、护理判断和强大内心了。

手足口病大揭秘

手足口病不可怕,疱疹发得快也不一定是坏事,治愈之后的总结才是王道。

询问我司其他"共苦"过的妈妈,竟然发现各家宝儿不仅病程表现有差异,连医生开的药单都丝毫没有雷同

比如糖妹,就属于"来得快退得也快"型。起初是口腔上壁和手上有很多红色疱疹,接着是除了前胸和后背、几乎全身都发起密密麻麻出血点之类的疹子,但一天之后就退烧到37.5℃了...

而不同医生开具的头孢、利巴韦林(据说此药有一定副作用)、小儿柴桂口服液等等药,全拿过来够凑半个诊所了。所以建议大家还是让医生看后根据情况对症下药

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▲卉卉病期所用药

虽然理论知识妈妈们都懂,但当孩子真正患病后,什么药都不吃,那种内心毫无安全感的感受我完全能体会到!这也是为什么大家一定想着要给孩子吃点药(哪怕中成药也行)的原因。

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不过还是提醒粑粑麻麻,不要闻之色变,冷静三分再做判断。下面是整理后的来自儿童医院医生的权威解读,请务必看完!

其实手足口是一种自限性的疾病(一定时间后就会自愈),目前并没有什么特效抗病毒药,不会有后遗症。只要孩子精神状态可以、不发烧、没有并发症状,那就只能等着疹子自己消退下去。

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手足口病基本概况和传染源

手足口病是由肠道病毒引起的传染病,引发病原体有20多种类型,以柯萨奇A16(Cox A16)和肠道病毒71型(EV71)为主

郑州疾控中心发布的提醒显示,高发期是每年4-7月,多发病于5岁以下儿童潜伏期大多2-7天。消化道、呼吸道以及人群间的密切接触都可以进行传播。

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比如小朋友大便后没有及时洗手或洗得不彻底,就拿被病毒感染的东西吃,就可能发生感染。而患病者唾液中的病毒,也可能通过说话等途径变成空气飞沫传染。

疫苗要不要打?

➤ 目前国内的手足口疫苗已于16年上半年正式上市,全称"肠道病毒71型灭活疫苗",只用于预防EV71感染所致的手足口病,是目前唯一可用于预防的最经济有效的应对方式。

➤ 接种对象为≥6月龄的易感儿童,越早接种越好。

接种手足口疫苗后,并不意味着就彻底和手足口病说绝缘,只是减少了重症的风险。价格等具体事宜请咨询社区医院防疫科。

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手足口VS疱疹性咽颊炎VS水痘

手足口病

起病急,口腔粘膜疹先出,随后手、脚、臀部、腿部会相继出现约1-3mm疱疹,是散性分布的,疼痛感较轻微。属于法定传染病。

疱疹性咽颊炎

也由柯萨奇病毒引起,但以A1-6,8,10,22亚型为主。疱疹多在口腔后部,充血明显,伴有疼痛烧灼感口水明显增多。

水痘

一般遍及全身,最密集部位是前后胸和腹背。在发热的同时或是第二天,即可出现米粒大小的红色痘疹,几小时后就变成明亮如水珠的疱疹

无论哪种,都带有一定传染性。所以有上述任何症状还是尽快带宝宝就医为妙。

手足口病的预防、治疗和护理

预防

➤ 注意居家环境卫生,哪怕冬天也要适当开窗通风。

➤ 休息很重要,要保证充足的睡眠(尽量午睡,每晚早点休息),注意劳逸结合。

➤ 饮食偏向营养、清淡、易消化的食物,多吃新鲜蔬菜和水果。

➤ 注意日常口腔卫生,早晚监督宝宝刷牙漱口。

➤ 饭前便后必须用洗手液或肥皂洗手,平时也要勤洗。

➤ 周末尽量少到人群密集、空气不流通的公共场所;多接触大自然,提高免疫力。

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▲15字预防口诀

一般治疗和护理

首先必须把患儿和其他小朋友隔离,接触物品不间断消毒,避免交叉感染。

那些天护理卉卉的重点就是消毒,每顿饭后餐具水杯都会用开水冲洗,玩过的玩具、家具地板等也都用稀释的84消毒水进行了擦拭。

➤ 做好口腔护理。口腔内疱疹严重的,可将蒙脱石散调成糊状饭后用棉签敷在溃疡面上;手足部皮疹初期也可涂炉甘石洗剂。

➤ 衣服、被褥要清洁后多晒太阳,衣着要舒适、柔软,经常更换。

➤ 保持体表最舒适室温,也不要因为孩子生病就穿太厚

➤ 剪短宝宝指甲,防止抓破皮疹。

➤ 臀部有疹子的宝宝,注意及时清理大小便,保持清洁干燥。

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如何防止手足口病发展为重症

大部分手足口病都是普通型病例,但还是需要警惕一些导致脑干脑炎、心肌炎、呼吸衰竭的少见凶险重症(尤其是低龄婴儿)。如果孩子体温持续39度以上,精神萎靡或者烦躁、呕吐、肢体抖动无力、呼吸快等等表现,要立即就医。

因为孩子是否会发展为重症病例,主要跟孩子感染的病毒种类有关,和孩子生病后你做了什么无关。

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经验&小贴士

➤ 患了手足口的孩子基本都会发烧,给孩子用洗澡的方式退热还是非常有效的,卉卉患病期间,每天用温水洗一次之后擦干,明显感觉她舒服了很多。

当然也有科普说洗澡不好,体温降低过快。不过还是要在心里有个自己的明确判断,不用照本宣科,看孩子洗完之后的状态,一切还是以孩子的感受为主。

➤ 家中可以准备一些退烧药(低龄宝宝推荐泰诺/美林),口服补盐液(防止宝宝在口腔疼痛不吃不喝的情况下脱水)等,以备不时之需。

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生儿容易养儿难,各种病毒变着花样轮番上阵真的是伤不起。而现在恰逢天干物燥时节,病倒的孩子也格外多。每每分享这种自带干货的文章,就感觉我司有必要成立个"大健康事业部"。

在爱孩子的问题上,我们不能以自己现有的经验对待他们,还是需要大家贡献锦囊妙计共同出谋划策,不过最终还是希望宝宝们都健健康康,快乐成长!

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