美国医生告诉你：儿童克罗恩病怎么治

来源：好医友

克罗恩病是一种原因不明的肠道炎症性疾病，好发于青少年！在临床治疗上没有特效治疗方法，一般治疗原则是缓解病人的症状、防止并发症、提高病人的生存质量。

尤其针对儿童克罗恩病治疗目标是：

1. 孩子身体健康发育和营养平衡的恢复；

2. 缓解克罗恩症带来的疼痛或者其他症状；

3. 减少肠子的炎症和溃疡，帮助愈合；

4. 确保孩子得到越来越好的营养吸收；

5. 确保孩子建立最好的骨密度；

6. 帮助孩子和家庭在精神和情绪上保持正常。

临床治疗常用药物有：

1. 糖皮质激素：用来压抑过于活跃的免疫系统，但如长期反复使用可能造成持久的副作用；

2. 免疫调节剂：用来阻断加重炎症的免疫反应（如硫唑嘌呤或甲氨蝶呤）；

3. 阻断剂：阻挡某些加重炎症的因素，如TNF-α阻断剂（英夫利昔单抗、阿达木单抗、赛妥珠单抗）；

4. 用于限制过度免疫细胞运动的药物（那他珠单抗）；

5. 抗生素。

除了药物治疗，在下述情况下儿童可能需要进行手术治疗：

1. 严重的炎症，药物效果不明显，营养支持明显不足；

2. 肠道变得非常狭窄甚至伤痕累累；

3. 引起了其他的一些并发症，如肛门周围的脓肿或瘘，这种并发症可能引起感染。

手术选择包括腹腔镜技术以及腹部外科手术，虽然不能治愈克罗恩症，但可以帮助控制病情。

出药物和手术治疗，克罗恩病还有新型疗法：

1. 干细胞移植。某些免疫系统缺陷可能使小于5岁的儿童患上非常严重的克罗恩病，而在美国，可以对儿童进行全面的检查，找出这些基因缺陷，并通过干细胞移植进行治疗。

2. 粪便菌群移植。这种治疗方法是将一个健康人的肠道微生物组的样本，移植到患有炎症性肠病（IBD， 克罗恩病属于一种）的孩子的肠内，其目的是提高微生物群的平衡和减少炎症。通常菌群的捐赠者会是孩子的血亲成员，如父母。这种方法的效果因人而异，也需要更多的研究。

今年4月，好医友医疗网消化道专家Dr.Asghar Oliai M.D.（阿斯加尔.奥利埃医学博士）在为国内克罗恩病患者提供远程会诊咨询时，就为患者提供了美国最前沿的治疗方案（包括具体的用药建议等），并强调，克罗恩病的治疗需要一步到位，并持之以恒，不能因为症状的缓解而减药，一旦减药病情就会复发，增加并发症的发生几率。

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