节日急诊需知！得了肺炎，宝宝要去输液吗？

每年的秋冬季都是婴幼儿肺炎的高发期。据世界卫生组织统计，肺炎每年造成全球大约200万5岁以下儿童死亡，成为儿童死亡的头号杀手。但由于大部分公众对肺炎的危害和认知不足，肺炎也被称为“被遗忘的杀手”。

一、3招辨别肺炎

小儿肺炎是临床常见病，四季均易发生。因肺炎的一些症状跟感冒很相似，很容易被误诊为感冒。肺炎也不是大家以为的“一定会发烧”，某些患上肺炎的宝宝也可能不发烧。因此，家长要注意辨别，以免延误了宝宝的病情。

家长可以通过“一测、二看、三听”这三招来辨别：

▌一测。测体温。儿童肺炎会持续发热，且多在38℃以上，使用了退烧药也只能暂时缓解。如果是正常的感冒发烧，在服用退烧药后病情则可明显缓解。

▌二看。首先看精神状态。儿童患肺炎时精神不佳，而患感冒时精神较好；其次看饮食，儿童患肺炎时食欲下降，感冒时则饮食正常；看睡眠，儿童患肺炎时多睡易醒，夜里有呼吸困难加重的趋势，患感冒时睡眠正常。

▌三听。家长可以在孩子安静时仔细听脊柱两侧胸壁，肺炎患儿能听到“咕噜”般的声音，若是感冒则没有。

二、肺炎QA，专家答疑

Q：小儿肺炎临床有哪些表现？

最主要的症状是咳嗽。另外痰多，甚至出现喘，发憋。一般孩子会精神不好，嗜睡，缺氧引起的烦躁。很大一部分比例是发热。有些孩子晚上睡觉汗多，睡眠不安。特别是新生儿，有特殊的表现。新生儿表现为吐奶，嗜睡，呛奶，低体温，呼吸节律加快，口周发青，吐泡沫状的痰。

Q：之前得过肺炎，再次发烧要输液预防，这个合理吗？

不合理。发热感冒时输液并不能起到预防肺炎的作用。

感冒又称上呼吸道感染，大多数由病毒引起，约70%-80%。一般包括发热，咳嗽，鼻塞，流涕，喷嚏，咽喉疼痛症状中的一种或多种，可以伴随有头痛，肌肉酸痛，食欲不振，呕吐腹泻中的一种或多种。

病毒性感冒属于自限性疾病，全世界有超过200种病毒可以引起上呼吸道感染，目前并没有对付这些病毒的特效药。就是说要依靠宝宝自己的免疫系统与病毒战斗，产生抗体，清除病毒，然后痊愈。一般病程在一周左右，无论输液与否，都不会缩短感冒的病程，抗生素对引起上呼吸道感染的病毒并无任何治疗作用，只对细菌感染有效。

Q：如何预防肺炎？

接种肺炎疫苗这是预防的一个好方法之一，肺炎疫苗虽然不能预防全部的肺炎，但可以预防大部分肺炎球菌引起的肺炎，据统计可以预防大约30%左右的肺炎发生。

保持室内经常通风改善室内空气质量，雾霾天减少出门，注意防护。

养成良好的个人卫生习惯减少手再头面部的接触，避免抠鼻子，抠牙，揉眼睛，吃手动作，勤洗手。

多饮水，饮食均衡营养

保证充足睡眠

及时增减衣物

锻炼增强体质

规避烟草暴露

接种流感疫苗预防流感及其并发症肺炎。

Q：哪些常见病是没有必要输液的？

一般的发热感冒肠胃炎之类的不需要输液治疗。

静脉输液常适用于：危重疾病，必需使用的抗生素没有口服或肌注剂型，不能耐受口服、吞咽困难，呕吐频繁，或脱水的情况下。

肺炎，对于孩子来说，是一个危害性很大的隐患，严重者可能会危害宝宝的生命。儿童抵抗力偏低，很容易感染上呼吸道疾病，从而诱发肺炎。而空气污染更刺激着孩子幼嫩的肺部，加重孩子病情。如果小儿肺炎治疗不彻底，易反复发作、引起多种重症并发症，严重影响孩子的生长发育，爸妈们一定要引起重视！