请别给孩子掰药吃，你知道十大儿童服药误区？

(健康时报记者 魏雅宁)孩子生病了，如何合理安全地给孩子用药，是家长最犯难的事。一旦用药不当，轻则病情加重，重则致残甚至死亡。南方医药经济研究所发布的《2016年儿童用药安全调查报告白皮书》显示：中国儿童药物不良反应率是成人的2倍，新生儿更是达到4倍，每年约有7000例儿童死于用药错误。14周岁以下的儿童中，每年约有3万名儿童因用药不当致聋。

一片成人药，要平均分成两份、四份甚至八份，再给孩子吃。这样的精细活儿，就连儿童医院的药师们都觉得很难，更何况普通的儿童家长。经常听到身边有妈妈抱怨：小片药直径还不到1厘米，怎么能平均分成4份？分偏了怎么办？为什么儿童药这么少！

在首届儿童安全用药传播与发展大会上，中药药理学专家李连达院士说：“做父母的经常有一个误解，认为儿童就是小大人，儿科疾病就是内科病的缩小，用药就是内科药一片掰成一半、掰成1/4给儿童用就可以了。这种概念是错误的，儿童有其生长发育的规律和生理病理的特点，他们在疾病的发生、发展上有自己的特殊性，即使和成人得的同一个病，他们的发展规律也不相同，选方用药不一样，注意事项不一样，用药规律也不一样。”

“孩子发烧，有些家长用酒精涂抹退烧，但是孩子的皮肤又薄又嫩，用得太多，就会造成灼伤。孩子的肾脏功能不太好，用一些常规的药，有时候会造成血浆的药物浓度过高，特别是孩子的血脑屏障，并不太健全，有时候用一些关于镇静的药，会引起孩子昏迷等。”钟南山院士举例说。

北京儿童医院药剂科主任王晓玲指出，和成人相比，儿童不合理用药、用药错误造成的药物性损害更严重。

在《2016年儿童用药安全调查报告白皮书》中显示：目前我国现有的3500多种药品中专供儿童使用的只有60多种，仅占总数的1.7%;而且，适合儿童的颗粒剂、糖浆剂、泡腾片等剂型也非常少;95%以上的药品没有儿童用药安全包装，不配备专用量器;全国6000多家药厂中，专门生产儿童用药的仅10余家，有儿童生产部门的企业也仅30家。

儿童用药的选择应该特别慎重，否则会对儿童健康留下极大的安全隐患。以下列举的药品不是完全不能服用，而是服用时一定要遵医嘱、看清说明书，慎重使用，提高警惕，避免不必要的伤害。

1.链霉素、卡那霉素、庆大霉素等有可能损害儿童的听神经，引起耳聋。

2.多黏菌素、去甲肾上腺素能引起儿童的肾脏损伤。

3.胃复安能引起一些儿童的脑损伤。

4.四环素、氟哌酸等药物能影响幼儿牙齿、骨骼的发育。

5.感冒通能引起儿童血尿;滴鼻净(萘甲唑啉)能引起儿童中毒等。

　十大儿童服药误区

误区一：果汁服药

用果汁送服药物，或吃药后立即喝果汁或吃水果，果酸会中和碱性药物，或使药物提前分解，降低药效。

误区二：喂药加糖

糖能抑制某些药物的药效，干扰矿物质和维生素在肠道的消化吸收。再者，糖能与某些中药中的蛋白质、鞣酸等成分起化学反应，产生有害物质。

误区三：剥去溶衣

外包溶衣的药物一般对胃有刺激或易被胃液分解破坏，如剥去溶衣或压碎服用，易产生不良反应。

　误区四：强行灌药

父母齐上阵用筷子撑开孩子嘴巴或捏着鼻子，在儿童的哭闹声中强行灌药，易使药物呛入气管，轻则引起呼吸道肺部发炎，重则堵塞呼吸道而造成窒息危险。

　误区五：静睡喂药

儿童的神经系统尚未发育完善，受外来刺激时适应性调整能力差。如果趁其睡眠时喂药，药液突然刺激舌、喉等部位的神经，可反射引起喉部痉挛。

误区六：服成人药

有些家长觉得成人药药效强，为使儿童尽早痊愈而用成人药物喂儿童，是很错误的。比如治腹泻时用诺氟沙星胶囊(氟哌酸)，此药对儿童肾脏有损伤。

　误区七：服药过量

有的家长急于求成，给儿童服药时擅自加大剂量，这样会引起儿童脏器中毒。如镇痛类药物服用过量，会伤及肝脏(中毒性肝炎)。

　误区八：滥用退烧药

发热是人体必要的保护机制。有些年轻的妈妈一见孩子发热，就给孩子吃退热药。这样做很容易掩盖症状，使疾病难以诊断。

误区九：滥用维生素

维生素在儿童的生长发育中确实很重要，但并不是多多益善。不少药用维生素有一定的不良作用，甚至毒性反应，尤其是脂溶性维生素，用量过大或过久可能造成体内蓄积而中毒。

　误区十：滥用抗生素

流行病学调查证明，90%以上的上呼吸道感染是由病毒感染引起的。因此上呼吸道感染用抗生素是不合适的。而且长期使用链霉素、庆大霉素、卡那霉素等抗生素，会对孩子听神经造成影响，引起眩晕、耳鸣，甚至耳聋;长期使用氯霉素，可能引起再生障碍性贫血。