Aidite 儿牙关注｜你不必很成功，但你孩子的牙齿健康必须关注

你不必买一个大house，

不必开豪车，带名表，不必让孩子看见你的虚荣；

你不必早出晚归，不必天天忙着应酬，

不必在第二天早餐时连孩子都见不到。

你不必每次都对孩子说对比起，

不必学会只用礼物搪塞作父母的职责，

不必在家长会上，看见孩子的眼神落寞。

你不必很成功，不必给孩子最优渥的条件成长，

但你必须给予孩子呵护的爱和责任，

更重要的是必须关注孩子的牙齿健康！

国家卫计委今天发布第四次全国口腔健康流行病学调查结果。

调查显示，我国12岁儿童平均龋齿数为0.86颗，恒牙龋患率为34.5%，比十年前上升了7.8个百分点。5岁儿童乳牙龋患率为70.9%，比十年前上升了5.8个百分点。农村高于城市。儿童患龋情况已呈现上升态势。

1、牙齿萌出过程

出生后4~6个月开始萌出第一颗乳牙，通常是从下颌的前牙开始对称性地长出，一直到3岁左右，20颗乳牙就陆陆续续地长齐。有些小朋友会稍早或稍晚些，爸爸妈妈不用特别在意。

到了6岁左右，恒牙开始长出，有些小朋友是先长六龄齿，有些是从下颌的前牙开始替换乳牙。陆陆续续的换牙过程，差不多要持续到12~14岁左右，这时所有的28颗恒牙都换好和萌出。

2、孩子的牙齿存在哪些问题？

例如：

孩子牙齿龋坏变黑？

是不是牙齿像这样发黄？

还是贪玩磕掉了一小块？

或者是孩子的牙齿越长越歪了呢？

断牙不要紧？伤筋动骨！

孩子们外出游玩、运动，难免会有磕磕碰碰的情况出现，跌倒碰撞或运动损伤导致的牙齿断裂受伤，是少年儿童非常常见的牙齿问题，尤以上颌前牙受伤概率最多。

龋齿要留心，及时防治

4-12岁是小朋友换牙的高峰期，也是牙齿成型的关键时期。家里的小孩酷爱甜食，还不爱刷牙，或者是不懂得正确刷牙，这就让龋齿有了可乘之机。

龋齿在很多人看来很常见，却忽视了它对健康的影响。但你知道吗？龋齿的破坏作用远比人们想象的要大。

比如乳牙因龋齿缺失，会造成恒牙间隙缩小，容易发生错颌畸形；多个牙齿发生龋齿时，会影响孩子正确发音和颌面部的美观，给孩子造成一定心理负担；龋洞内残留的食物残渣会在口腔中滋生大量的细菌，将大大增加恒牙患龋齿的危险；龋齿继发根尖周炎后，会影响恒牙牙胚，导致恒牙釉质发育障碍，影响恒牙的正常萌出。

儿牙矫正正当期，不可错过

俗话说“美貌齿为先”，家长都希望自己的孩子能有一口漂亮整齐的好牙。一口乱乱的牙齿不仅影响咀嚼食物，还会加重胃的负担，影响肠胃对营养的吸收，诱发牙石、牙周炎等问题，也会对孩子的心理健康造成一定影响。

近年来，口腔医院接待牙齿里出外进、参差不齐或“地包天”的小病人比过去增加了不少，同时接受牙齿矫正的人也越来越多。调查发现，我国儿童牙齿畸形发生率高达40%。

12-16岁是正畸“黄金期”，如果进入成人期再矫正的话，矫治效果就不如儿童期。因为儿童期还没到孩子的牙齿发育高峰期，因此可以依靠肌肉的力量较容易地矫正过来，避免造成牙齿成型之后面临拔牙的痛苦。

tips

童儿正畸

儿童生长发育过程中，由先天因素或后天因素导致牙齿、颌骨、颅面的畸形，错颌畸形从而无法正常咬合，而正畸是通过不锈钢托槽、陶瓷托槽等矫正器，对牙齿施加机械力量，将牙齿排列整齐，使其恢复正常咬合的过程。

儿童矫正的最佳时间

12或13岁：一般的牙性畸形，最佳矫治的时机是恒牙列早期（即12-13岁），因为这时儿童刚换完牙，并且处于生长发育比较旺盛的时候。

6-12岁：功能性畸形，由于常出现在替牙列期（即6-12岁），如果推迟矫治，便有可能发展成骨性畸形，所以最佳矫正时期应在替牙列期，即是6-12岁。

10-13岁：至于骨性畸形的矫正，应在儿童处于生长发育高峰前期进行矫治（女孩10-12岁，男孩11-13岁）。

3岁：前牙反咬牙合，俗称“地包天”。这种畸形对儿童的颌骨发育有比较严重的影响，一旦发生应立即矫正，最早矫正可以开始于3岁半左右。通常只需要3-6个月的时间，就可以将反咬在下颌牙齿内侧的乳上前牙推移出来。

儿童牙齿矫正要多久

儿童牙齿矫正时间与儿童牙齿的畸形程度相关。如儿童牙齿基础比较好，那么只需要矫正上边或者下边的一排牙齿就可以了，矫正的时间也较短。如儿童的牙齿情况较复杂，那么矫正的时间也相对较长。有的孩子的牙齿移动较快，大概只需要半年左右就可以矫正了；而有的孩子的牙齿长得比较牢固，矫正的时间大概需要1年到1年半左右。

儿童正畸注意事项

儿童在进行矫正前需到专业的口腔机构进行详细的口腔检查，拍X光，取分析模型，进行全面的综合分析，才能得出正确的诊断和治疗计划，一般的错颌畸形需要治疗一至两年，然后转入保持期。

1. 保持口腔卫生。在牙齿矫正的过程中，带上了牙套后，难免会影响进食，每次吃好饭后牙齿都会卡很多饭菜，因此需要特别注意口腔卫生。饭后认真刷牙，最好选着专用的牙刷。

2. 注意饮食。牙齿矫正过程中还要注意饮食方面的问题，不要啃食坚硬的食物，尽量让孩子吃一些黏腻的食物，少让孩子吃会对矫正器有影响的硬食物，比如骨头、坚果、油炸食品等。

3. 牙齿矫正后。孩子的牙齿矫正后最好带上保持器度过一段时间，否则容易发生反弹。同时家长要督促孩子注意保护牙齿。

3、不同年龄如何刷牙

刚出生吃奶的宝宝使用纱布蘸清水擦拭口腔；4个月可以用指套牙刷给孩子清洁口腔；

长牙后，尝试用儿童牙刷或指套牙刷给宝宝刷牙，每次夜奶后需漱口/刷牙；等到宝宝3岁可以自己学刷牙了，教以正确的刷牙姿势，监督每次刷满2分钟，使用少量含氟牙膏，含氟牙膏有防龋效果，用量适当即可；

刷牙的要点是：每个面都要刷到，两分钟更少，尤其是注意清洁后磨牙（舌侧面）和上磨牙（颊侧面），这些地方是宝宝刷牙时最容易遗漏的地方。

刷上下牙时，要将横刷、竖刷结合起来，旋转画着圈刷，即上牙画M”形，下牙画W”形。大人小孩刷牙都用→→→“巴氏刷牙法”。

此外，1岁生日前，戒除夜奶，拜访一次牙医。据研究表明，越来越多学龄前儿童正患有龋齿问题。超过四分之一的孩子在四岁前就患上了第一颗龋齿，甚至有很多宝宝在2岁时或者更早的时候就有了蛀牙。

4、及时发现不良小习惯

在3-12岁的儿童群体中，牙齿不齐除了遗传因素之外，还有很大一部分是由于一些坏习惯引起的。包括口呼吸，吮手指，咬嘴唇，托下巴等。

有些宝宝已经牙齿列不齐，家长往往是“等孩子换了牙再做矫正吧”。但是，如果等到换牙时才做矫正，牙齿面型就很难改变了，建议牙齿有问题的孩子在6-10岁就需要早期干预。

出现这些症状，儿童时期可通过早期干预手段，及时纠正，避免以后影响面容和骨发育。

5、预防龋齿的有效方法

预防龋齿，最有效的当然是坚持刷牙，美国牙科学会建议家长应帮助儿童刷牙直到7岁，为的是保证每次刷牙的质量，才不会让牙菌斑占了先机；

家长的观察是必不可少的，当孩子大牙已经萌出，就要带他去做窝沟封闭，窝沟封闭很简单，却可以预防极易发生的窝沟龋，防患于未然；

所有年龄段中，最重要的就是六龄齿（第一恒磨牙）的窝沟封闭，它是最难清洁到也最容易被蛀掉的牙齿。除了窝沟封闭，牙齿长出后尽量每半年做一次牙齿涂氟，氟化物防龋是预防龋齿的非常有效的方法，适合三岁以上的儿童。

注：齿科图片均源于网络