儿童服用沙星类药物好可怕!
来自《儿童用药及护理》
沙星类是目前常见的药物,如经常用到的诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星、依诺沙星、培氧沙星等。沙星类药物属于喹诺酮类抗生素,抗菌谱广,组织穿透力强,在肺组织中浓度高,对治疗革兰阴性细菌感染有效,且对支原体、衣原体和军团菌的感染也有良好疗效。
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但是,随着沙星类药的临床广泛应用,其副作用也趋于增加,除了比较常见的轻微精神与神经系统不良反应,还对其他系统可能发生不良反应,包括过敏反应、消化系统损害、肾功能减退、白细胞减少等。
动物实验提示这类药物有一定的致畸性,所以妊娠期妇女和儿童不应当使用,儿童禁用的年龄已从12 周岁上推到18 周岁,包括18 周岁以下的儿童和青少年。
由于儿童正处于发育生长期,器官娇嫩,更容易遭受药物不良反应。监测表明,我国儿童药物不良反应率是成人的2 倍,新生儿更是达到4 倍,我国每年死于不良用药者的1/3 都是儿童。
而抗生素引发的不良反应更严重,主要包括过敏反应、毒性反应以及二重感染。过敏反应的形式多种多样,轻者会出现皮疹、药物热、血管神经性水肿,严重的还会出现哮喘,甚至过敏性休克。毒性反应一般可见由氯霉素引起的再生障碍性贫血,庆大霉素等引起的耳聋等。
由于抗生素应用后会杀灭或抑制敏感细菌,未被抑制的菌种会大量繁殖,发生菌群紊乱,因而在用药过程中还可能出现霉菌、耐药菌等引起的二重感染。这种感染轻者会出现口腔、胃肠道感染,重者会发展成为败血症,甚至危及生命。
近年来使用较多的沙星类抗生素,除了可能损伤肾脏及神经系统外,还会使未发育成熟的软骨组织过早硬化和病变,造成骨骼发育障碍,影响儿童生长。
因此,儿童尤其是幼小儿童不宜使用沙星类抗生素。儿童容易发生细菌感染,如果必须使用抗生素,应在医生指导下,选择相对安全的红霉素、青霉素等抗生素。如果您对药品有更多的问题,也应该及时向专业药师咨询。
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