当男人遇到更年期

许多中老年男性到了一定年龄以后，出现了和女性更年期相似的症状，例如失眠疲乏、脾气暴躁等等，与女性更年期出现明显的症状不同，男性的症状出现往往是缓慢的、渐进的过程，医学上称这种现象为迟发性性腺功能减退症（LOH），某种程度上也是我们俗称的“男性更年期综合征”。

LOH的病因主要在于，中老年男性随着年龄的增加，睾酮水平出现进行性下降，这个时候，血清睾酮的水平低于健康青年男性的正常范围，因而出现一系列雄激素部分缺乏的临床症状和体征。

1.神经精神症状：失眠多梦、头晕乏力、焦虑易怒、注意力及自信心下降、人际交往障碍等；

2.器官功能紊乱症状：心慌胸闷、潮热盗汗、心悸、血压波动、食欲不振、骨质疏松等；

3.性功能减退：勃起障碍、性欲低下、射精力度降低、性高潮快感减退等；

4.体能改变：体能精力不足、体型变胖、肌肉松弛等。

现代医学对于本病的治疗主要依靠外源性睾酮，然而外源性睾酮补充治疗又可以增加罹患或加重前列腺增生、前列腺癌、红细胞增多症等多种疾病的风险，需要长期、频繁用药，药物剂量也难以掌握。

选择中西医结合治疗LOH，既能双向调节人体性腺轴，对维护下丘脑-垂体-睾丸性腺轴的正负反馈功能起明显作用，同时又可有效减轻雄激素补充治疗所带来的风险。

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文/中日友好医院男科 曾杰 王传航