月经刚完就又来了，经期外的“异常出血”你是哪一种？

月经刚结束几天就又来了，这是很让人头疼的事，年轻人担心这样影响以后的怀孕，年岁大点的担心是癌症的征兆。的确，月经期外的异常出血，在妇科很常见，也很复杂，下面的三种最常见的情况，可以帮你“对号入座”，安抚一下纠结的心。

排卵期出血

年轻未生育的女性的异常出血，最可能的原因有两种：

一个是“排卵期出血”，大多发生在排卵期前后，也就是月经干净后 7 天左右，这种出血的量较少，持续时间在12～72 小时左右，可以伴有轻微腹痛、乳房胀痛;，之所以发生，和排卵期的雌激素波动有关。

还有一种出血是因为“黄体功能不全”，多是在正常月经来临前的少量出血，一直持续至月经来潮。

这两种情况的人，既往的月经大多规律，出血时间在月经中期，而且出血时间短，量少。

初步判断自己是不是排卵期出血，有个办法很简单，就是测“基础体温”。排卵后的基础体温会升高 0.3℃～0.5℃，如果是体温上升后发生了出血，很有可能是排卵期出血了。

这个办法也是判断是否存在黄体功能不全的好办法。通常排卵的月经周期，体温偏高的时间＞10 天，黄体功能不全的人，这段时间会缩短，＜10 天。当然，最保险的是去医院通过化验检测了。

偶尔发生的排卵期出血，多数可以自愈，不需要治疗，如果反复发生就需要在排卵前后使用雌激素或孕激素治疗。黄体功能不全主要治疗方法是黄体支持，月经周期的后半周期补充孕激素，但这些都需要医生拿主意。

子宫内膜息肉

这种出血是反复发生的，排卵前后异常出血情况。

对年轻未婚女性来说，子宫内膜息肉、子宫肌瘤、腺肌症，子宫内膜恶变和增生的情况较少，但如果发生多次出血，B 超又提示子宫内膜增厚时，就不是排卵期出血了，就需要排除子宫内膜的病变，这一点，对超过 40 岁的女性尤为重要，如果她还有肥胖，糖尿病，高血脂，乳腺增生的病史，最好做个诊断性刮宫或宫腔镜，即可以止血，又可以了解子宫内膜的情况，子宫内膜息肉经常是引起这种异常出血的原因。

激素撤退性出血

有服用“紧急避孕药”历史，也会在排卵期发生出血，但与排卵期出血无关，是用药后的激素撤退性出血，这种出血一般血量不多，时间不长，不需要治疗，可以观察出血情况，等待自然血止。

“紧急避孕药”仅仅是一种补救措施，不适合常用，特别是对这些人，尤其要少用或者不用：

月经稀少者，避孕药可能会使她们的月经进一步减少。年龄在45岁以上者，到了这个年龄，激素水平波动较大，一般不宜用避孕药避孕。