霉菌性阴道炎要如何才能根治呢？消除诱因才是关键所在！

霉菌性阴道炎（外阴阴道假丝酵母菌病）是一种常见的妇科阴道炎症。有资料显示，约75%女性一生中至少患过1次霉菌性阴道炎。患病后诊断和治疗都不困难，但却有些患者反复发作、迁延不愈，还有可能因此而发生上行感染。

究竟是什么原因导致了霉菌性阴道炎这样霸道呢？采取什么样的措施才能彻底治愈这讨厌的妇科病呢？

作为致病菌，假丝酵母菌是条件致病菌，女性阴道中本身就有寄生，但菌量极少，并不引起发病。只有在全身及阴道局部免疫能力下降，尤其是局部免疫力下降时，假丝酵母菌大量繁殖，才引发阴道炎症状。

常见的发病诱因主要有妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂及广谱抗生素等。其他诱因有胃肠道假丝酵母菌、含高剂量雌激素的避孕药、穿紧身化纤内裤及肥胖等。这些情况下，机体免疫力下降，阴道组织内糖原增加，酸度增高，有利于细菌生长，假丝酵母菌大量繁殖，导致阴道炎。主要表现为外阴瘙痒、灼痛，还可伴有尿频、尿痛及性交痛。阴道分泌物特征是白色稠厚呈凝乳块或豆腐渣样。其中外阴瘙痒症状最为显著，严重时坐卧不宁、异常痛苦。

一般确诊后治疗方法并不难，多采用阴道内用药。如咪康唑栓剂每晚1粒，连用7日；或克霉唑栓剂，每晚1粒连用7天；也可选用制霉菌素栓剂每晚1粒，连用10—14日。

要想避免霉菌性阴道炎反复发作、迁延不愈，必须要注意以下几点：

1.积极治疗原发疾病，如糖尿病需要控制血糖；

2.及时停用广谱抗生素、雌激素和皮质类固醇激素等药物；

3.勤换内裤，用过的内裤及毛巾等均应用开水烫洗；

4.孕妇主要以控制症状为主，产后不愈仍需系统治疗；

5.症状好转后，需要复查三次，检查结果均为阴性可作为治愈标准。

迁延不愈和复发性霉菌性阴道炎患者，除消除病因外，还应选择初始治疗和维持治疗两套方案。

初始治疗一般选用阴道内局部用药7—14天，配合口服氟康唑首次150mg，72小时再加服一次。达到真菌学阴性后开始维持治疗。

常用的维持方案为克霉唑栓剂每周1次，连用6个月；或氟康唑口服150mg，每周1次，连用6个月。在维持治疗前应做真菌培养确诊，治疗期间定期复查监测疗效及药物副作用，一旦发现副作用，立即停药。

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