关爱女性男人也必须要懂:女性健康的第二杀手,我们该怎么预防?

文 / 广州金沙洲医院
2020-10-15 00:27

一、哪个年龄段容易患宫颈癌?

宫颈癌目前在我们国家是发病率最高的妇科恶性肿瘤,它的发病率越来越高,而且年轻化也比较明显,以前我们的临床研究数据提示宫颈癌往往会发生在中老年以上的妇女,但是目前我们认为它的年轻化趋势非常的明显。

我们在临床上最早的宫颈癌甚至于是在20岁左右,因此单纯从年龄这个界限来说越来越难判断,什么样的年龄容易患宫颈癌了,这就是为什么我们国家现在大规模地开展两癌筛查。

两癌筛查就是包括乳腺癌和宫颈癌,我们对于已婚女性或者有性生活的女性,都要做一个宫颈癌的筛查,但尽管如此我们对年龄还是有一些判定的,一般情况下目前从国内国外的指南来说,往往是在对21岁以上的妇女进行筛查。

二、我们怎样预防宫颈癌的发生?

宫颈癌它是女性最常见的恶性肿瘤,尤其在发展中国家包括我们国家,它是妇科肿瘤中最常见的恶性肿瘤。对于女性的健康是一个非常大的威胁,但是往往这种恶性的肿瘤有一个简单的地方,就是说它是可以及早发现的。因此我们国家也开展了两癌筛查这样的一个项目,力求通过筛查来早期发现及早地处理,减少癌症和浸润癌的晚期癌症的发生。

但是从预防角度来说,就要去针对它的发生学了,它的发生学最主要的原因,我们知道是HPV病毒感染,因此我们去减少HPV病毒感染的发生,势必对于预防宫颈癌是有意义的。总之两方面,一方面是尽量减少HPV病毒的感染,另一方面是及早发现癌前病变,这两点都会减少宫颈癌的发生。

三、怎样及时发现宫颈癌癌前病变?

及时发现宫颈癌前病变,我们就要去靠宫颈癌的筛查,这里面最主要的是细胞学的筛查,包括HPV的检查以及阴道镜的一个活检,来及早发现宫颈癌。对于HPV病毒减少它的感染来说,可能就比较复杂了,首先它是一个病毒是一个传播性的疾病,性生活是会传播这种疾病发生的。尽管它不是一个性唯一传播,就是说它不属于我们经典性病,但是性生活还是影响的还是会造成传播的。因此我们也建议这种性生活尽量安全的状态,比如说合理地使用避孕套,不可以过多性伴侣,减少性伴侣这种感染的概率这是一方面。还有一个就比如说其他的防护了,注意个人卫生、注意洗手包括坐便的卫生,在一些公共场合的坐便,会不会造成这种HPV的传播,我们只能是说去保护好自己来减少各种渠道,目前也只能是这样的一个控制情况了。

四、什么是宫颈癌的筛查?

宫颈癌的筛查实际上就是和所有的疾病的筛查都属于一大类,就是要去提早地来发现恶性肿瘤的存在或者是宫颈癌前病变,就是说没有到癌的时候我们就希望来发现,现在宫颈癌的筛查在我国实际上,尤其在一些经济比较发达的地区,做得还是比较好的,也对减少宫颈癌的发生做了很大的贡献,具有很大的意义。

常用的宫颈癌的筛查手段叫细胞学检查,就是叫脱落细胞学检查,我们会用一个毛刷在这个宫颈口周围宫颈周围做一个脱落细胞的取材,取材以后,我们在细胞学上来诊断是否有这种倾向,或者是这种恶性肿瘤细胞的存在,我们这就叫宫颈癌的筛查。

五、宫颈癌多久筛查一次

作为两癌筛查来说,我们目前从我们国内来说,女工是一年或者是两年做一次的脱落细胞学的检查,当然从美国和国际上其他国家的这样一个指南来说,我们还要根据不同的年龄不同的妇女来做不同的筛查方案的设计,比如说年轻的这样的病人或者是说她连续几年的宫颈癌筛查都是阴性结果的,我们会考虑延长这种筛查的间隔到三年,甚至于五年。

六、宫颈癌疫苗管用吗?

宫颈癌它是发生在宫颈部位的一个恶性肿瘤,但是它的病因学来说跟人乳头瘤病毒、HPV病毒感染是密切相关的。对于病毒的治疗来说,我们目前的科学研究截止到现在,国内国外还没有发现,有效的药物来治疗HPV病毒。因此抗病毒这个疫苗还是非常有意义的。

我们现在已经研发出来和上市使用的疫苗,主要是预防疫苗,它主要是预防宫颈癌的发生,实际上我们也可以科学地说,它是预防HPV病毒的感染,但是对于治疗作用来说目前还是不肯定的,至少目前还没有一种疫苗,用科学的证据,大量的数据来提示它对于治疗是有意义的。