怀孕39周，胎儿双顶径10厘米，能顺产吗？

文|淘妈

和淘妈从小长到大的闺蜜，婚后努力很久才怀上孩子。下周是她的预产期，在39周检查之后，她给我夺命连环call，我还以为出什么事了。原来她是在当地一家小诊所去做的检查，医生说胎儿的双顶径已经10厘米了，怕是生的时候不好生，很可能要剖腹产。闺蜜从怀孕就说要顺产的，现在医生说要剖腹产，她瞬间不淡定了。然后我给她讲了之后，她才镇定下来，悬着的心也放下了。那么胎儿双顶径10厘米，到底能顺产吗？双顶径多大能顺产呢？孕妇真的有必要知道，不要被吓到。

什么是双顶径？

双顶径指的是胎儿胎儿头部左右两侧之间最宽部位的长度，在B超单上会有BPD来表示。临近分娩的时候，胎儿的双顶径会作为选择分娩方式的一个参考因素，但不是决定因素。

39周胎儿双顶径的标准

一般从5个月开始，双顶径基本上和怀孕的月份是一致的。也就是如果孕妇怀孕5个月，胎儿的双顶径就在5厘米左右，怀孕7个月，双顶径差不多是7厘米。从8个月以后，双顶径平均每周增长0.2厘米，这是正常的。到了9个月的时候，胎儿的双顶径应该在9.21±0.59厘米左右。足月的胎儿，双顶径都在9.3厘米左右。

39周胎儿双顶径偏小怎么办？

如果检查发现胎儿39周的双顶径偏小的话，孕妇先不要着急，看看是什么原因导致的。首先孕妇应该重新核算一下预产期，看看孕周是否准确。如果仪器不准确的话，也会影响到测量的结果。如果孕妇生病，身体健康状况不太好的话，也会导致胎儿的双顶径较小。如果这些都不是的话，那就要考虑是胎儿的脑部发育不良。具体的孕妇需要咨询医生，然后听从医生的建议。

39周胎儿双顶径偏大怎么办？

像闺蜜就属于这种情况，其实淘妈当初怀孕的时候也是这样的，双顶径已经10.1厘米了。不过遇到这种情况孕妇要淡定，不要慌张。一般来讲，这是因为孕妇吃太多，而又缺乏运动导致的。如果不是的话，那可能是胎儿脑积水，孕妇需要去医院进行进一步的检查。

胎儿双顶径偏大，能顺产吗？

我们知道，孕妇的宫口全开也就10厘米，如果胎儿的双顶径超过10厘米的话，就觉得肯定不能顺产了，其实不然。淘妈临近分娩的时候，孩子的双顶径有10.3厘米，当时已经做好了剖腹产的准备。幸运的是，碰到了一位有经验的医生，说可以顺产。最终也是顺产了，不过没有逃过侧切。我们前边也说过，双顶径只是分娩方式选择的一个参考因素，并不是决定因素。孕妇能都顺产，主要还是看产道、产力、孕妇的精神等因素。如果这些条件都很好的话，是可以顺产的，只不过可能会出现撕裂或侧切的情况。

​淘妈说：到了孕晚期产检的时候，医生几乎每次都会提到双顶径的情况，孕妇也是格外关注。但最终能不能顺产，双顶径也起不到决定性的作用。孕妇最好能平时多注意，避免出现双顶径异常的情况。即使是双顶径偏大，也不要轻易放弃顺产。