破解迷思，女性心脏病患不可以怀孕是不正确的观念

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「女性心脏病患不可以怀孕」是不正确的观念，女性病患的心脏病(Heart disease)在孕期，仍可受到良好控制。以下是一些关于怀孕与心脏病的正确认知。

怀孕如何影响心脏

怀孕时，您的心脏必须更加努力工作，因为它必须多输送40%的血液，到其他器官。血管会胀大以增加血流，血压因此逐渐降低。为了避免生产时血崩，身体的自然机制作用，会让血液变得更容易凝结，血液凝固的能力增强，以减低生产时大出血的机率。平常人的心脏会自动调适，以适应这些改变，但对先天性心脏病患而言，心脏承受的压力，就像是持续在跑步机上不停地跑了9个月一样。

怀孕前该如何准备？

尽可能提前计画，和医疗专家与医师们讨论。执行孕前评估，来决定您是否适合怀孕的最重要指标。是要看临床状况，考虑您应付日常活动的能力。如果您能照常工作、照常活动，生产过程应该会很顺利。但如果您的日常活动力受到限制，专家们必须使用不同的衡量标准，来决定您是否适合怀孕生产。

有什么风险？

有下列心脏状况的大多数女性，仍可以成功怀孕生产，除非医师对个别病患有特殊考量：

心律不整( Arrhythmias)

心杂音(Heart murmur)

高血压 (Hypertension)

二尖瓣脱垂(Mitral valve prolapse)

需要考虑怀孕风险的有下列状况：

这些状况或许不会阻止您怀孕，或要求您中途终止孕期，但仍需要医师专家的评估，及密切监护。

心脏瓣膜疾病，接受人工瓣膜组织置换

二尖瓣膜狭窄

心肌病变

扩张型心肌症(Dilated cardiomyopathy)

肥厚型心肌症(Peripartum cardiomyopathy)

限制型心肌症(Restrictive cardiomyopathy)

可能不适合怀孕的状况：

有心脏病发史

艾森门格症候群(Eisenmenger syndrome)引起的肺动脉高压

马方氏症(Marfan syndrome)

严重的二尖瓣狭窄或有相关症状的严重主动脉瓣狭窄

该如何服药？服药有害吗？

怀孕期间服用的药物，会对胎儿产生影响，通常，持续服药对您的好处多过坏处。医师专家及药师，会替你开列安全性最高、剂量最合适的处方。您必须按照医嘱确实服药，切忌私自停药或自行更动剂量。

如何做才能避免并发状况？

好好照顾自己：

定期检查

遵照医嘱服药

尽量休息

控制体重

维持身心平静，避免焦虑

远离烟、酒、毒品

产前评估是有必要性的，只有极少部分案例会成为不适合怀孕的高风险族。高风险妇女在计划怀孕初期，就应先与心脏内科及产科医师咨询和讨论，接受孕前风险评估，做好孕前准备，以提高孕期的安全性及健康生产。

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