月经不调、子宫肌瘤、白带异常别大意！妇科医生帮您诊疗

快节奏的都市生活不仅让女性承受了重大的压力，还让女性在重压下变得非常脆弱，月经不调、子宫肌瘤、白带异常等病纷至沓来，让女性无力招架。

那么当代女性怎样才能摆脱这些困扰呢？今天小脉请了三位医生来帮大家答疑解惑！

患者提问：

医生你好，我最近的例假总是推迟，日子老也算不好，是不是月经不调，我该怎么办？

石纳玉 | 杭州市妇幼保健院 妇科门诊主治医师

解答：多囊卵巢综合征和甲状腺功能减退症是女性月经失调的两个常见原因。一般来说，治疗的目标是使体内激素恢复到正常状态。

如果患有多囊卵巢综合征，医生会建议使用避孕药或其他激素刺激月经来潮。如果患有甲状腺功能减退症，就需要服用甲状腺激素。

其他可能有用的方法包括：

（1）改变避孕措施。如果在激素避孕3个月后出现月经失调，医生会推荐另一种避孕方法。有些女性在使用皮下埋植、打避孕针或宫内节育器时会出现月经不规律。

（2）改变生活方式。有些女性会因为运动量过多或过少而出现月经周期改变，那就需要调整锻炼强度以及频率。如果是由压力引起的月经周期改变，请学习如何管理压力。

（3）激素疗法。医生经常会使用含有雌激素和黄体酮的口服避孕药来治疗月经失调。服用孕激素药物也可以帮助女性月经来潮。

患者提问：

医生，我查出来有3厘米的子宫肌瘤，要不要切除？

王鑫炎 |浙江省人民医院 妇科 副主任医师

解答：如果子宫肌瘤不大（一般指直径小于4厘米），也没有引起任何不舒服的症状，可以不治疗，每3~6个月定期复查随访。

但当出现以下症状时需手术治疗：

（1）月经量过多引起贫血，且药物治疗无效

（2）严重的腹痛、性交痛

（3）肌瘤体积较大引起的尿频、尿急或便秘等压迫症状

（4）能确定肌瘤是不孕或反复流产的唯一原因

（5）疑有肉瘤变

手术治疗根据肌瘤的部位、大小，患者的年龄及生育需求，一般选择子宫肌瘤切除术或全子宫切除术。

子宫肌瘤切除术：一般用于35岁以下希望保留生育功能的患者。可选择开腹、经阴道或微创手术（如宫腔镜、腹腔镜手术）。但术后需定期复查。

全子宫切除术：一般用于肌瘤大、个数多、症状明显、不要求保留生育功能或怀疑有恶变者。一般不需要切除双侧卵巢。

患者提问：

医生你好，我最近白带偏多、颜色偏黄还有点痒，请问我该怎么做？

高磊磊 | 浙江省人民医院 妇科主治医师

解答：白带异常或者外阴瘙痒时首先推荐清洗外阴，每日1~2次，一般温清水洗即可，观察3天左右，如果不适感缓解可以观察，如果没有好转，一定尽快去医院检查，避免自己用药错误导致炎症迁延不愈，并且自己用药可能影响检查结果和医生的判断。

有些疾病需要性伴侣同时治疗，比如滴虫性阴道炎。

有些妇科炎症有复发的可能，比如霉菌性阴道炎，如果之前发作过，并经医生确诊和治疗，

即使这次的症状表现和上次非常相似，原则上也不建议自己用药。但是如果您实在不方便去医院就诊，可到药店购买非处方药物，参照药品说明书规范使用。如果治疗效果不好，务必尽早到医院完善检查和进一步治疗。

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