再创世界新纪录:10月龄漏斗胸宝宝的Wang手术
【提要】今天(2019年6月11日)上午,我们为一例10月龄的漏斗胸患儿实施了手术治疗,术中采用标准Wang手术完成矫形,获得了满意效果。该手术的成功,标志着新的漏斗胸微创手术最小年龄纪录由此诞生。
今天(2019年6月11日)上午,我们为一例10月龄的漏斗胸患儿实施了手术治疗,术中采用标准Wang手术完成矫形,获得了满意效果。
患儿出生后不久在体检时发现前胸壁凹陷,随呼吸浮动,当地医生告知是漏斗胸,并嘱家人给患儿补钙,未做其他治疗。随年龄增大,凹陷程度加深,平素易感冒。到其他医院就诊,诊断明确,但均认为年龄过小不能手术,只能补钙。为尽早治疗,家人前来我院就诊,拟手术治疗。
术前查体:前胸壁中下部凹陷,凹陷局部呈反常呼吸,胸壁浮动,局部可见心脏搏动。心脏听诊未闻及杂音。无其他异常发现。术前行X线检查:前胸壁下方凹陷,压迫心脏,肺野正常,无异常发现。
(术前的胸廓)
(X线侧位图片)
患儿诊断明确,有手术指征,未见禁忌症。经充分术前准备,在全麻下行手术治疗。术中采用TUBELESS技术,不插任何插管,麻醉成功后,于剑突前方做1CM小切口,采用标准Wang手术实施矫形。手术历时7分34秒完成。术后畸形完全消失,胸廓恢复正常形状。
(手术用时)
(术后效果)
今年年初,我们为一例来自河南的11月龄漏斗胸患儿实施了手术治疗,手术获得巨大成功,该手术也创造了此类手术的最小年龄纪录。而此次的10月龄患儿年龄更小,效果同样满意,该手术的成功,使Wang手术最小年龄纪录再一次被刷新。
Wang手术是一种非常特殊的手术技术,由于创伤极其微小,操作极其简单,再加上围手术期不需要特殊的辅助措施,因此有理由相信,该手术完全可以在更小年龄的漏斗胸患儿中使用。在今后的工作中,我们将不断优化流程,改进操作技巧,创造新的纪录。
(王文林,广东省第二人民医院胸壁外科主任,微信:wangwenlinzhuren;公众号《胸廓畸形手术专家》:wangwenlinyishi)