女性自卫战,战胜子宫肌瘤
“医生,我时常感到下腹痛…”一位年约30岁的初诊患者慢慢地说“经过检查可能和子宫肌瘤有关,妇产科医生说我有3颗肌瘤,最大的一颗大约有5公分”停了一下她又继续说“后来做过海扶刀手术,也有试过吃药停经来抑制肌瘤,效果都不太好,肌瘤一下子就又长回来,而且后来也比治疗前更常感觉到下腹闷痛”。
生育年龄女性身上最常见的良性肿瘤,子宫肌瘤。
子宫肌瘤,是来自于子宫平滑肌的增生,是生育年龄的女性身上最常见的良性肿瘤,大约高达30%的生育年龄女性肚子里都长有子宫肌瘤,而且随着年龄升高逐渐增加比例,甚至到了更年期左右,发生率已经冲高到将近50%。
一般来说,子宫肌瘤容易出现月经量增加、或是后期不容易收干净是较常见的症状,尤其是以出现在子宫的黏膜下肌瘤最常见;另外像是盆腔的疼痛,像是痛经、性交痛等,则是子宫肌层内肌瘤较常见症状;其他则以肌瘤太大压迫到附近的脏器而产生的症状,像是压迫到膀胱,就有可能出现尿频、或是排尿困难、肾脏积水等,如果压迫到大肠,则可能出现肠阻塞、便秘等症状。
西医对于子宫肌瘤的治疗方法,这些疗程又有什么优缺点呢?
子宫肌瘤和女性贺尔蒙的刺激有关,不管是体内的女性荷尔蒙、还是外来的食物及环境贺尔蒙,都会刺激肌瘤长大,所以,治疗上都是以这为目标。
西医治疗上,一开始会以口服避孕药、止血药、止痛药为主,避孕药可以调整月经周期,止痛止血药可以减少出血和经痛,但都没有直接治疗子宫肌瘤的效果,甚至避孕药还可能会让子宫肌瘤变大。
所以,后来又发展出子宫内投药系统、选择性黄体素受体调节剂、促性腺激素释放素类似物…等等药物,另外就是手术了,例如子宫镜、腹腔镜或传统开腹手术,部分医院也有引进海扶刀等用于治疗子宫肌瘤,如果都没效,最后一招就是子宫切除手术。这些方法,各有各的优缺点,也各有各的限制及后遗症。
中医针对性治疗子宫肌瘤,先抑制,再缩小!
中医方面,子宫肌瘤是属于症瘕的范畴,在古医书《校注妇人良方》提到气主煦之,血主儒之。若血不流,则凝而为瘕也。又说妇人腹中瘀血者,由月经闭积,或产后瘀血未尽,或风寒滞瘀,久而不消,则为积聚症瘕矣。所以,治疗上会针对不同病机加以针对性的治疗,像是疏肝理气、活血化瘀、化痰除湿、健脾益气、养血理气、软坚散瘤…等等,加上每个人体质不同加以不同调理,可以先抑制肌瘤长大,再逐渐缩小,是个不错的选项。