子宫肥大应注意与子宫腺肌病、子宫内膜癌等疾病鉴别

子宫肥大的原因有哪些？子宫肥大，是指子宫均匀增大，本病的基本病理改变是子宫肌层内平滑肌细胞及血管壁的变化。动静脉明显扩张，在新生的血管周围有成团的弹力纤维增生。伴有不等程度子宫出血的一种疾病。主要临床症状为白带增多。另外，由于结缔组织增生及炎症沿宫颈旁或经宫骶韧带向盆腔扩散，有腰骶部疼痛或会阴部坠胀感。那么引起此症状的原因都有哪些呢？接下来就为大家详细介绍下。

子宫肥大的原因

1.子宫原因

(1)多产妇的子宫肌层内弹力纤维组织在平滑肌间及血管周围增生，致使子宫肥大。

(2)原发性子宫血管病变致使子宫肥大。

2.卵巢功能障碍

因为卵巢功能出现障碍，因此导致了雌激素的分泌过多，从而使得子宫肌层长时间受到刺激而出现增厚的情况。

临床上常见功能性子宫出血患者，尤其病程较长者，都有不同程度的子宫增大。

3.病原体

病原体也是引起子宫肥大的原因之一，而一般情况下会引起子宫肥大的病原体有支原体、细菌、衣原体、病毒。

4.盆腔淤血

引起子宫结缔组织增生，亦可致子宫肥大。

5.炎症引起

慢性附件炎、盆腔结缔组织炎及子宫慢性肌炎，引起子宫肌层内胶原纤维增生，使子宫纤维化。

临床表现

1.月经期延长，但经量不多。

2.表现为周期缩短至20天左右，经量及持续天数无明显改变。

3.女性患者子宫肥大的期间，会出现月经量过多，并且持续天数延长的症状。

患者多为经产妇，且多数为3产以上。患病时间长、流血量多者呈贫血貌。妇科检查子宫均匀增大，一般为6周妊娠大小，少数超过8周妊娠大小，质地较坚韧。双侧卵巢可稍增大，有多发性滤泡囊肿。

鉴别诊断

应注意与子宫腺肌病、子宫内膜癌等疾病鉴别。

1.子宫腺肌病

又称内在性子宫内膜异位症，为子宫内膜侵入子宫肌壁层，属于子宫内膜异位症的一种特殊类型，可以和“外在”或主要是盆腔子宫内膜异位症同时存在。患者多表现为继发性痛经伴进行性加重。随着病情发展，疼痛可从经前1周左右即开始，或可延长至经后1～2周，少数患者疼痛发生在月经前后，仍呈周期性。月经过多是子宫腺肌病的另一主要症状，常导致贫血。少数患者发生大量出血，易被误诊为功能性子宫出血。

2.子宫内膜癌

绝经期前后的不规则阴道出血是子宫内膜癌的主要症状，晚期患者自己可触及下腹部增大的子宫或/及邻近组织器官可致该侧下肢肿痛，或压迫输尿管引起该侧肾盂输尿管积水或致肾脏萎缩;或出现贫血、消瘦、发热、恶液质等全身衰竭表现。

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