医生，我怀孕刚好3个月自己脚踝骨折了怎么办呢？最近一个找我看的病人问我

我之前也科普过拍片对于人体的辐射剂量的问题，其实一张普通的胸片，对于身体的辐射是非常低的，我们的环境中到处都是辐射，各种各样的电子设备，仪器，手机，电饭锅，电视等等，自然界也是有辐射的。我们的身体一年中所受到的辐射如果有一个数字1.0来算的话，难道我们拍一张片子就是0.02，所以说我们的胎儿也在时时刻刻的受到辐射，但胎儿畸形发生率还是很低的。我想增加一次拍片，对于胎儿来说，受到的影响是微乎其微的。还有我们还可以对孕妇的肚子进行防护，更是大大减少了拍片对胎儿的影响。

假如真的有影响，我们来算一算胎儿受到影响的因素有哪些？

对胎儿的影响，最主要在于孕妇本身，孕妇的心情，注意，营养，活动等等，如果孕妇真的骨折了，而因为没有拍片，没有发现骨折，没有得到治疗，那么对于孕妇来说，伤害是非常大的，她必须忍受的痛苦和煎熬，可以极大的影响孕妇的心情和休息，她会很焦虑，她也是人，除了担心孩子，也会担心自己的身体，没有得到正确及时的治疗，以后会不会留下后遗症。

疼痛，焦虑，无法正常休息，对胎儿的影响，是远远大于拍片对胎儿的影响的。我之前就遇到过车祸的孕妇，手臂疼痛，家人却极力反对拍片，她心情很不好，因为手臂不能动，一动就疼，因为疼痛晚上无法入睡，饱受煎熬，过几天，流产了。后来拍片，确认是肱骨骨折，给做了手术。这究竟因为车祸引起的流产还是几天痛得睡不着和焦虑或者担忧的心情引起的呢？所以，对于拍片我是取支持态度的，该拍片还是要拍片的。做好防护就行了。

如果发现骨折，移位，如果不手术就会引起畸形愈合甚至残废，该不该手术呢？

第一千万别因为怕孩子出问题就牺牲孕妇的健康，有些骨折是必须在一定时间内进行的，例如关节内骨折，骨折愈合后，再也没有机会恢复健康，以后可能会一辈子关节疼痛，走路跛行。如果是脊柱骨折，压迫到脊髓，不及时治疗，可能会引起截瘫，或者其他难以恢复的后遗症。当然。如果有些可以保守治疗的骨折，可以尽力进行保守治疗，但对于孕妇的疼痛心情也要尽力照顾。从另一方面说，如果手术真的一定会对孩子产生影响，究竟应该保住大人的健康还是孩子呢？如果在大人个孩子之间只能取其一，应该保住孕妇的身体健康还是孩子呢？个人建议保住孕妇为主，其次才是孩子。

为什么会有那么多妇女在怀孕期间会发生骨折呢？

究其原因有二：第一就是随着孕周的增加，特别是妊娠晚期，准妈妈的身体重心前移，体型越来越笨重，加之骨盆韧带较松弛，因步态不稳、摔倒、碰撞、交通事故等引发的骨折亦随之增多。第二就是主要是钙含量缺失，导致骨量的流失，从而引起骨质疏松症，成为了骨折的隐形杀手。

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