要嫁就嫁给同意你切子宫的男人!

文 / 恩哥聊健康
2019-03-28 10:47

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两年前,一个工作日的早晨,我七点一刻就来到医院。夜班医生过来汇报说,昨晚我的床位上收了一个重病人。我心中一咯噔,大清早的就来事了!

这是一位子宫腺肌病的病人,30岁,已婚还未生育。每次来月经都痛得很厉害,以至于必须依靠止痛片来缓解。这次月经又痛得打滚,止痛片的效果不好,只好一会一片一会一片拼命地吃,自己也记不清吃了多少药。

一般情况下,治痛经,一天一两片止痛片是没啥副作用的。但是架不住这种吃法,然后胃肠道的反应就出来了,吃不下东西,还吐。在家里痛了两天就开始意识不清,急诊入院后查血钾只有2.0mmol/L。转到ICU经过抢救,一天之后就稳定清醒过来。

但是,子宫腺肌病的病根还在,子宫类似怀孕4个月那么大。虽然夫妻俩暂时还不要生育,但毕竟才30岁,我还是想帮她保子宫。于是,我制定治疗方案:先打GnRHa针,闭经3-4月,希望子宫变小后放曼月乐环。如果没有效果,再考虑切除子宫。

出院后一个多月,她又急诊住进来了,还是痛经,止痛片没效果。这次她学乖了,没有拼命吃药。但是,病人已经打过两针GnRHa,子宫一点没缩小,月经还是来,依旧痛经。

我很慎重地和病人夫妻谈话,介绍子宫动脉介入栓塞术、子宫部分切除和全切术,甚至HIFU都谈到,利弊分析之后,病人选择根治性的治疗方案:子宫全切!我担心他们不能完全理解,又强调一遍说,子宫切除之后就丧失自己生育的能力了。

她丈夫很淡定地说:每次见到她这么痛苦,实在心痛,小孩生不生不要紧的。切!

经过手术,病人恢复很好,之后来复查,非常开心,因为不再有痛经的困扰了。

2

曾听一位同行讲述类似的病例。

37岁的子宫腺肌病病人,严重痛经6年,月经量多2年,同时还不孕。病人被折磨的实在吃不消,打GnRHa针效果也不好。检查显示子宫很大,卵巢功能衰退,生殖科医生会诊后说,即使做试管,成功怀孕的机会也很小。

由于丈夫这边强烈要求生育,他们还是尝试做了试管,2次移植都失败。最后病人放弃了,和自己的姐姐商量决定切除子宫。

可是,她遇到的丈夫不一样。他坚决反对切子宫,并且表示,如果切子宫,就离婚!

3

2017年,榆林的一位孕妇顺产因为疼痛,两次向丈夫下跪要求剖宫产,被拒绝后,痛苦难忍情绪失控,最后选择跳楼自尽;

2018年,杭州的一位孕妇小辰,在产程刚开始的时候就痛得忍不了,要求无痛分娩。但是,丈夫却拒绝签字,他说“上麻醉对小孩子有影响,对大人也不好”。无论麻醉医生如何解释,丈夫的态度依旧坚决。

“我恨你一辈子!”最终,痛到无助的小辰对丈夫哭喊出了这句话。

严重的子宫腺肌病的痛经,和顺产的痛,都是10级。幸好,顺产可以打麻醉,而且生出来就好了。我们国家也从去年开始全面推广“无痛分娩”,有希望解决这个问题。

然而,腺肌病的痛无法像顺产一样“无痛”。

年轻女性一旦患上重度的超大腺肌病,往往没有很好的办法,我们可以尝试打针后放曼月乐环、子宫动脉栓塞、子宫部分切除术或者微波、HIFU等保守治疗方式。但是,这些方法都有各自的弊端,效果也不是很好。

想要根治,只有切除子宫或者熬到绝经。熬到绝经,需要几年或者十几年的时间,不大现实,那么,切除子宫在某些情况下的确是超大重度腺肌病的最佳治疗方法。

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如果这个男人愿意为你签字切除子宫,愿意为你签字“无痛分娩”,说明你没有嫁错人!