生活中，绝大多数50岁左右的女性都会步入更年期。失眠、多汗、莫名其妙的心烦意乱、浑身燥热，这些症状都让人不免想象：我是不是到更年期了，我是不是已经变老了？

其实，更年期跟青春期一样，只是人生的一个阶段，它没有我们想象的那么可怕，但也绝对不容忽视。那怎样判断自己进入了更年期，又该如何轻松、优雅地度过女性更年期呢？我们听听专家怎么讲。

我们请来河南省医学会妇产科专业分会更年期学组副组长，河南大学附属郑州颐和医院妇科副主任，姚丽主任医师，来给大家讲解女性更年期的问题。

什么是更年期？

姚主任：好，更年期是老百姓通俗的说法。在医学上面这个概念叫围绝经期，也就是在绝经前后的一段时间。这个阶段是我们女性身体内必不可少的一个器官，也就是卵巢他的功能在逐渐衰减的这个过程。卵巢有分泌雌激素、孕激素和雄激素的功能，这些激素不仅仅是让我们月经能正常来，而且还有生育功能。特别是雌激素，他在我们全身很多器官都有作用，像皮肤、骨骼、神经、毛发等等。所以卵巢功能的衰竭将会伴随着涉及多个系统的多种绝经相关症状的出现。

怎么判断自己进入了更年期？

姚主任：要判断你是不是进入了更年期，要从几个方面：首先是年龄，然后月经，还有其他的症状。我们说年龄方面四十岁以上的女性原来月经周期很正常，在接下来的十个月以内，相邻的月经周期改变七天以上，出现这种情况如果有两次在十个月以内，就意味着我们进入了围绝经期。我打个比方，就说平常月经很正常，如果从一月份到十月份这十个月中间，有两次相邻的月经，像二月份的月经周期如果是三十天，那么三月份出现二十三天或者三十七天，这就叫相邻的两个一本月经周期。他超过七天如果十个月以内出现过两次，那就意味着进入了围绝经期。还有一些症状，像睡眠障碍就是晚睡早醒，然后朝热出汗情绪的改变，甚至心慌头晕健忘等等十几种甚至于几十种的症状。

这些不明原因的症状的出现也是更年期的到来，但是对于四十岁以下出现这些症状的叫不叫更年期呢？实际上他也是卵巢功能下降的一个表现，但是给他有一个特殊的定义，叫早发性卵巢功能下降。实际上也是卵巢功能减退，我们管理上面也需要按更年期的管理。

更年期是不是扛一扛就过去了，还用治疗吗？

姚主任：更年期的症状有近期的症状和远期的并发症。近期也就是我们说血管收缩的症状忽冷忽热，然后睡眠障碍的问题情绪的障碍。进一步出现就是萎缩症状，像阴道壁的萎缩、皮肤的萎缩，那么远期的并发症是什么呢？就是我们说呢老年病就骨质疏松，动脉粥样硬化，冠心病，脑血管疾病，代谢性疾病等等。那么近期的并发症抗一抗，大部分都能过得去。但是如果这个阶段不加以管理的话远期的并发症对我们的生活可能会造成更大的影响。

如何平稳度过更年期呢？

姚主任：这个从几个方面，首先是我们要有一个健康的生活方式，像运动规律的运动，每周至少三次，每次三十分钟中强度的运动。另外更好的再加一次就说每周两次的抗阻力运动训练这会更好。保持正常的体重，如果超重的话我们能减下来百分之五到百分之十，可以改善肥胖相关的多种症状。

像健康饮食，每天的水果蔬菜最少在二百五十克以上也就是半斤以上。盐要限制在六克以下，还要有一定的纤维素一样的食物和鱼类这些食物要增加一部分。

还要补钙补维生素d戒烟限酒，而且要增加我们的社交活动和脑力的活动。

还有一个最主要的，我们知道更年期是因为我们卵巢功能的下降造成的，卵巢的功能主要是分泌雌激素，那么从病因治疗就是补充雌激素，但这个时间的补充是要在医生指导下在进行的。补充雌激素也有一个窗口期，也就是说我们的年龄在六十岁以下绝经时间在十年以内，这个时间这个窗口期开始补充雌激素利大于弊。如果在这个时间窗之外补充我们都不建议再去补充激素了，可能弊大于利。

另外，我们要定期体检因为这个年龄是一个发病比较多的一个多事之秋，像癌症心血管系统高发年龄，因此更年期要定期体检，最好是一年一次体检，如果有问题也可以再缩短体检的时间。刚出现问题的时候我们可以判断他是不是更年期，要查一查性激素。平常我们要检查，像有宫颈排癌检查、超声检查、乳腺检查甚至于骨密度的检查。这些和我们补充雌激素相关的必须的检查是要做一做的。

最后我想给大家说一下保健品的问题。很多人会问到，更年期我们要不要吃一些保健品。爱美之心人皆有之，但是保健品里边如果能让我们更年期症状改善，大部分保健品里面都有雌激素，但是吃雌激素呢是要在医生指导下来吃的。因为雌激素他是双刃剑既有力也有弊，用好了利益大于弊用不好弊大于利。所以我不建议大家毫无理智的毫无选择性的去吃那些保健品。

专家简介

姚丽，郑州颐和医院妇科副主任，主任医师（三级），担任河南省医学会妇产科专科分会委员、河南省医学会妇产科专业分会更年期学组副组长、河南省妇幼保健协会第一届妇科内分泌专业委员会副主任委员、郑州市医学会妇产科专业副主任委员、河南省第一届妇科肿瘤委员会委员、河南省抗癌协会妇科专业委员会常务委员、河南省微创外科妇科内镜学组委员、中国医师协会妇科内分泌专业培训委员会委员等。擅长妇科肿瘤、妇科内分泌、不孕不育及疑难杂症诊治；熟练掌握妇科各种手术操作，特别是微创手术,腹腔镜下子宫切除、附件手术及恶性肿瘤手术；宫腔鏡下各种手术、盆底功能障碍性疾病（子宫脱垂、阴道前后壁脱垂）的盆底重建术及经阴道手术。

（郑州颐和医院 邢璐 供稿 ）