近日，在江苏省人民医院3岁小女孩被确诊为乳腺癌，一种罕见的乳腺肿瘤——分泌性乳腺癌。

分泌性乳腺癌过去也称为幼年性乳腺癌，多发于幼儿，但3岁患者在全世界仅见到2例报道，极为罕见，3岁的小妍妍是此型乳腺癌中目前年龄最小的患者。

这种类型乳腺癌的发病原因尚没有定论，可能与基因易位有密切的关系。目前小妍妍经及时诊治，效果良好，已于3日前痊愈出院。

祝小宝贝一直健康成长。

女性发病第一的癌症

乳腺癌目前仍是女性最常见的恶性肿瘤。过去十年乳腺癌的发病率稳步上升，死亡率却在下降，这得益于早期诊断及更有效的治疗。

乳腺癌的早期症状

1、肿块，对成年女性乳内肿物应引起高度重视。乳腺癌多为单个，很少可见同一乳房内多个病灶。肿块形态差异较大，一般认为形态不规则，边缘不清晰，质地偏硬。

2、乳房疼痛，大多数病人无显著疼痛感觉，小部分病人以疼痛就诊，疼痛多为阵发性刺痛、隐痛。

3、乳头溢液，乳头液可以是生理性或病理性的，溢液是无色、乳白色、淡黄色、棕色、血性等，亦可呈水样、血样、浆液样脓性；溢液量多少不定，乳腺癌多数伴随乳腺肿物。

4、乳房皮肤变化，乳腺癌皮肤改变与肿块位置深浅和侵犯程度有很大关系。

4、乳头改变，一般人两侧乳房对称，当乳头附近有癌肿存在，乳头常被上牵，故两侧乳头高低不等。乳头内陷是乳房中心区癌肿的重要体征，乳头很难用手指牵出，乳头处在固定回缩状态。

6、乳房外形变化，正常乳房外形呈自然弧形，若弧形出现异常，应注意有没有癌瘤产生。

发生乳腺癌的病因

1、年龄、初潮早、绝经晚。研究发现月经初潮年龄小于12岁与大于17岁相比，乳腺癌发生的危险性增加2.2倍。闭经年龄大于55岁比小于45岁者发生乳腺癌的危险性增加1倍。

2、婚育。女性终身未婚者发生乳癌的危险为婚者的2倍，虽婚而不育或第一胎在30岁以后亦为不利因素。

3、电离辐射。乳腺对电离辐射致癌活性较敏感。

4、饮食习惯。高热量、高脂肪，是导致乳腺癌的发病率增加的高危因素之一。

5、生活方式。缺乏体育锻炼，接触阳光少，压了大，熬夜等，这些因素都与乳腺疾病有关。

6、遗传因素。母亲在绝经前曾患双侧乳腺癌，女儿患乳腺癌的危险性为一般妇女的9倍。乳腺癌并不是直接遗传，而是一种“癌症素质”的遗传，乳腺癌患者的亲属只是比一般人患乳腺癌的可能性要大，而并非一定患乳腺癌。

7、药物。有些药物如降压药利血平、吩噻唑等有增加乳腺癌患病率的作用。有些保健品、护肤品中含有致癌成分，在使用中也要特别慎重。

8、激素。雌激素刺激乳房腺体上皮细胞过度增生，是造成乳癌的重要原因，常使用激素用品及妇女更年期激素替代治疗可增加乳腺癌的发病危险。

乳腺的自我检查

一、自查乳房的体位

1、洗澡时检查乳房：洗澡时，皮肤表面潮湿，擦了肥皂后皮肤滑润，这有利于发现异常情况，此时用右手检查(触摸)左乳，注意有无局部增厚或肿块。

2、在镜前检查乳房，检查时选择光线明亮的地方，脱去上衣和乳罩，充分暴露两侧乳房，面对镜子。检查时将两上肢举起，注意乳房有没有局部隆起、凹陷以及乳头有无改变，然后将两手叉腰，用力撑在腰髋部，使胸肌紧张后检查乳房有无变化，检查时，要特别注意两侧乳腺是否对称，对于不对称的改变，应高度重视。

3、躺在床上平卧时检查乳房：躺下平卧，假如检查右侧乳房则在右侧肩背部垫一个小薄枕头，将右手枕在头下这样可使乳腺组织比较均匀地暴露，便于检查。检查左乳时，用右手四指靠拢，放平，轻轻触按乳房，手指按一定方向，顺序检查，做圆周运动。

二、检查的时间

在检查之前需注意选定一个日期，最好在两次月经的中期检查。因为此时乳房充血量少、柔软，较容易摸到肿块。

三、自查乳房手指

正确的检查手法是用并拢的手指轻轻触按乳房，不能用手抓捏，否则易将正常乳腺组织误认为肿块。触摸时手掌要平伸，四指并拢，用最敏感的食指、中指、无名指的末端指腹按顺序轻扪乳房。

四、乳房视诊内容：

首先要看自己的两个乳房是否对称，皮肤的色泽有无改变，乳头是否有内陷或溢液。

1、乳房外形：脱去上衣，面对镜子，双臂叉腰或上举过头，反数次，观察乳房外形轮廓是否完整对称，有无轮廓的异常。正常乳房具有完整的弧形轮廓，这种弧形的任何异常改变都应重视。

2、乳房的皮肤：注意观察乳房的皮肤是否光滑，色泽是否正常，皮肤有无静脉扩张和水肿，皮肤有无点状凹陷（或称橘皮样变）及区域性凹陷（酒窝征）存在。

3、乳头：察看两侧乳头高度是否在一条水平线上，两侧乳头、乳晕的颜色是否一样，乳头的皮肤有无脱落或糜烂，乳头是否抬高或有回缩现象。

4、胸壁：从乳头的外上方至乳头的内下方的胸壁是否有较大的暗褐色病样突起存在，要考虑可能是副乳头或副乳房。

五、自查触摸乳房的次序

由乳房的外上、外下、内下、内上区域，最后是乳房中间的乳头及乳晕区，由于乳房的外上部分可延伸至腋下，检查时不能忽略了乳房的角状突出部分。小的肿块不易被触摸到，检查时可用左手托住乳房，用右手扪查。乳房下部的肿块常被下垂的乳房所掩盖，可托起乳房或平卧举臂，用另一手扪查，深部肿块如扪按不到时，也可采取前弓腰位检查。最后挤压乳头，注意有无液体流出，再用同样的方法检查两侧腋窝，注意有无肿大的淋巴结，这样就完成了乳腺的自我检查。

触摸就是要发现乳房内是否有肿块。在触摸过程中如发现异常情况，应及时到医院就诊。