盆腔有积液，会不孕吗？听听妇科医生怎么说

不少女性体检发现自己有盆腔积液后，烦恼得不得了，老担心会不孕啊，甚至觉得难以启齿。

今天就和大家说清楚这个问题：盆腔积液到底咋回事、会不会导致不孕~

为啥盆腔会有积液 ？

女性在站立的时候，子宫和直肠之间的盆腔间隙（叫做后陷凹或道格拉斯窝），是盆腹腔的最低点。因此盆腹腔有积液的话，都会往这里流，积在此处。躺着做的B超检查，描述的主要就是这个部位的积液。

事实上，大部分盆腔积液都是正常生理现象。尤其是月经后、排卵后，常会查到有积液。

那么，积液从哪来的呢？

第一，每个女性的盆腔或多或少都有点液体，因为腹腔的肠管、子宫等器官需要润滑。这类积液一般量不会很多，人体会自动调节。积液太多的时候，腹膜会吸收滤走。

第二，正常情况下，双侧输卵管连接着宫腔和盆腔。每次来月经，常有月经血通过输卵管回流到盆腔。所以，月经后做B超检查，可能会有盆腔积液。这也只能靠腹膜慢慢吸收。

第三，每个月一侧卵巢会有一枚卵泡发育成熟，并排出卵子。要排出卵子，必然要破开卵泡，然后卵泡液也会跟着流出来，就积在子宫和直肠之间的后陷凹里。所以，排卵后也常常会查到盆腔积液。

盆腔积液要不要治疗？

经常遇到一些病人，拿着体检报告或者B超的单子过来，说自己盆腔积液，希望医生治疗。

因为有人告诉她们，或者是她们网上搜索到说，盆腔积液就是盆腔炎，会引起不孕。

甚至有病人在某些私立医院，又是点滴抗生素，又是做微波治疗、阴道灌洗等等，折腾下来花了几千上万的钱。

实际上，平时我们看到的B超检查提示10~30毫米的所谓盆腔积液，绝大多数是没有问题的，是生理现象，不需要治疗。

这些情况，一定要警惕！

虽说绝大多数盆腔积液都没什么问题，不需要治疗，但是如果积液特别多，或者到处有积液（后陷凹、子宫前陷凹、髂窝等），或伴有腹痛、发热、脓性白带，或有恶心、呕吐、食欲不振、皮肤发黄等，都需要到医院看医生，仔细检查，及时诊断。

以下疾病都可能引起盆腔积液：

妇科疾病，比如宫外孕破裂出血、黄体破裂出血、卵巢囊肿蒂扭转或破裂、卵巢过度刺激综合征、盆腔炎、卵巢癌、盆腔结核等；胃肠消化系统的疾病，如胃肠穿孔、肿瘤、肝硬化、肝癌等。

造成不孕的原因是它！

如果盆腔积液是盆腔炎引起的，倒是有可能输卵管堵塞，导致不孕或者宫外孕。

急性盆腔炎，常有腹痛、发热、脓性白带，可能引起盆腔积液；慢性盆腔炎，炎症渗出比较多，也会引起盆腔积液或者包裹性积液。

急慢性盆腔炎，最终有可能引起输卵管不通畅，或者堵塞，就可能不孕或者宫外孕了。这时就要针对输卵管不通进行相应的治疗。