体检B超发现盆腔积液——我是不是得了盆腔炎?

文 / 庞教授说妇科
2018-09-11 00:15

常常有妹子拿着单位体检报告来看妇科,“医生,这是我刚刚出来的体检报告,B超说我有盆腔积液,那我是不是得了盆腔炎呢?我该怎么治疗呢?”

不知道从何时起老百姓中流行这样一种说法:盆腔积液就提示有盆腔炎症!这个说法无从考究,但却让很多女同胞枉烧了很多脑汁,是时候开动庞医生的知识传播机,谣言的粉碎器,正正试听了!

首先我们先想象一下人站立的体位,从上而下,应该是胸腔、腹腔、盆腔,也就是说盆腔是在最底下的。俗话说得好——水往地处流,液体的天性就是往下面跑的,盆腔在我们女性体位的最下方,自然也就成了最容易存积液体的地方。这是其一,解答一下,为什么是积液最容易发现的地方是在盆腔,而不是其他地方。

其二,正常情况,生理而不是病理情况下,人体腹腔内、盆腔内会不会有液体?答案是非常确定的——有!打个比方啊,开车的朋友都知道,车子的正常运动,需要我们定期更换一个叫机油的东西。机油是什么?机油就是发动机润滑油,起到对发动机的润滑减磨、减震缓冲等作用。所以,正常生理情况下,我们盆腹腔内的脏器如肝、脾、肾、子宫、卵巢、输卵管都有蠕动,都有摩擦,当然也就会有一些润滑液的分泌和生成了,就好比是汽车的机油,道理是一样的。当然这些生理性的分泌液体,量不会很多。

现在,女同胞们可以了解了吧,正常情况下盆腔这最底下的位置也会有一定量的生理性积液的。所以,关于什么B超下发现盆腔积液就是患上了盆腔炎的说法是完全不靠谱的。

那盆腔炎会不会有盆腔积液呢?答案是:有的。炎症会有炎性分泌物产生,渗液是最常见的。因此两者的关系应该是:盆腔炎会有盆腔积液,但盆腔积液不等于就是盆腔炎。

因此结合体检报告,建议大家找专业的妇科医生,医生会结合积液的量和咨询者的其他病史、症状来做诊断。其中最重要的一条辅助诊断的信息就是:平时有没有腹痛?盆腔炎会伴有明显的少腹部疼痛,隐隐发作。如果好得很,从来没有疼痛、隐痛,那恭喜你,是盆腔炎的概率就不高,也就不需要服药和治疗。其次是要结合病史,比如有没有不孕?有没有长期阴道炎症,分泌物多,粘稠色黄味腥臭?如果也没有,那可能性就更低了。事实上,大部分因为体检发现盆腔积液者,都是没有任何不适和他病的,也就是说,盆腔积液是唯一的阳性指征,其他都好。因为如果不孕,怀不上,或者是阴痒带下多的话,她早就看妇科了。

所以大家不用过度担心焦虑,盆腔积液 ≠ 盆腔炎!!

需要注意的是,如果盆腔积液超过100毫升,同时伴有腹痛、消瘦、发热、严重的痛经等情况时,就需要进一步的诊断和治疗了。

好了,一句话总结:盆腔积液是一种表现,而不是一种病!!而且,盆腔积液也不是什么非常严重的妇科疾病,如果积液较多,那就查明原因,及时治疗,也不会有很大问题的。

西医治疗盆腔炎,主要采用抗生素治疗,中医则多用中药内服、外敷及灌肠。其实中医治疗盆腔炎是非常好的方法,一般中药都没有什么副作用,而且还可以同时调理身体,要比西医治疗效果更明显,只是治疗的时间比较久一点而已。所以如果确诊是盆腔炎的患者,如果使用中医治疗时,一定要注意坚持,复诊服药。