做b超不憋尿和憋尿有什么区别？

超声检查是妇科疾病诊断最重要的影像检查手段。一般大家熟知的妇科超声检查有憋尿和不憋尿两种检查方式，医学术语称为经腹部超声和经阴道超声、经直肠超声检查。这三种方法都是观察子宫、附件及盆腔的情况，但也同样是各有优劣。

(图片来源于网络)

经腹部超声是需要憋尿的，经阴道超声、经直肠超声检查不需要憋尿。

经腹超声适用于所有要求盆腔超声检查的女性，其局限性在于需要受检者憋尿到足够程度，否则会影响图像的清晰度，且容易受到腹壁厚度及肠道气体等因素的影响。

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经阴道超声检查也是目前最常用的妇科超声检查途径之一。由于经阴道探头与盆腔器官更接近，探头频率更高，图像分辨率高，能更好的显示子宫、卵巢及盆腔肿块的细微结构特征及血流情况，而且不受肠腔气体干扰和腹壁声衰减的影响。所以经阴道超声相对经腹超声来说图像更清晰,目前已被越来越多的女性所接受。

经阴道超声不需充盈膀胱，操作简单易行，无创无痛，对肥胖患者或者盆腔深部器官的观察效果更佳。尤其适用于是经腹超声显示不清或诊断不明时。但是经阴道超声也有其局限性，其局限性在于没有性生活的女性是不能进行经阴道超声的，而且经阴道超声其扫查范围相对较小，对于子宫过大、盆腔内巨大肿物、较高位置病灶难以显示清楚的女性则需要结合经腹超声，两者互相补充，因为经腹超声其扫描范围更广，对于较大的占位性病变更有优势。

经直肠超声主要是用于经腹超声检查图像显示不清，但又不能进行经阴道超声的女性，如儿童，没有性生活的女性，阴道畸形，或老年性阴道明显萎缩的女性。

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研究显示，阴道超声辐照10分钟后可出现胚胎绒毛扭曲，个别出现断裂、丢失现象等,所以一般对计划生产的早孕妇女应尽量避免经阴道超声检查。对超声检查的时间及超声输出功率国际行业学会有一定的界定。一般早孕期超声检查的时间应不超过3分钟，而且是非定点的滑行检查，对胚胎是基本安全。加拿大妇产科医师协会（2005）发布的《产科超声生物学效应和安全性指南》特别指出，早孕期超声检查时，不应使用彩色多普勒。

所以说诊断超声在安全的诊断强度下，不会对胚胎造成影响。当然，想终止妊娠需做人工流产的早孕女性另当别论。

由于经阴道探头与盆腔器官更接近，探头频率更高，图像分辨率高，所以当怀疑有异位妊娠、不全流产、胚胎停育、滋养细胞疾病等时可以采用经阴道超声检查。

最后建议各位女性朋友，在检查方式的选择上，最好听临床医生的建议，医生会根据具体情况做出最佳决定。

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