宝宝急着要出来拦不住啊

文 / 陈庆华大夫
2018-06-27 18:20

正在准备VTE的课件,准备在院内给同仁培训讲课,小娜打来电话,说她的一个闺蜜怀孕34周,昨天晚上开始阴道流少量的水和血,今天早上肚子有点痛,已经住院了,可医生说不准备给她保胎,打算引产让她生下来,可这个闺蜜不乐意了,担心早产对宝宝不好,还质疑为什么不给保胎。

小娜,你对她说,目前在教科书以及在临床上,对于早产儿的标准是:37周之前,娩出的胎儿,属于早产儿,37周以后分娩的胎儿,算足月儿,属于正常分娩。

孕34周是还没有足月的,如果子宫收缩强度不是很大,又没有羊水早破,没有宫内感染,没有产前子痫,没有胎儿宫内缺氧,没有胎盘早剥,没有出血等等,还是可以用药物抑制宫缩,尽量保胎到孕满37周,这样对胎儿比较好。孕满37周就已经是足月妊娠,胎儿发育成熟,出生后发育成长,抵抗力等会比较好的,所以如果没有上述种种情况,还是先住院保胎比较好的。

孕34周胎儿还未足月,尽管胎儿的心肺和其它器官也基本发育成熟,但毕竟此时还是嫩了点,分娩算是早产。原则是能保尽量保,以争取胎儿心肺发育的更成熟。

怀孕34 周如果出现胎膜早破以及上述情况,就不可以保胎,如果孕34 周医生不建议保胎肯定是有原因的,可能是宝宝急着要出来拦都拦不住啊,一定要听医生的话,配合医生把母婴的风险降到最低,不过也不要过于担心,现在儿科医生的技术和设备都有很大的发展和进步,34周的宝宝交给他们已经没有问题了,何况,如果宝宝发育的好还不一定需要送给新生儿科医生呢。目前在专业的新生儿科,早产儿无后遗症的成活率已经至少达到80%。胎龄越大,成活及无后遗症的几率就越高。34周早产儿经过专业新生儿科医生对孩子进行呼吸、感染、营养等几个环节的精心诊治,一般都会取得良好的治疗效果。

小娜,还要提醒你的闺蜜,宝宝是早产儿出院以后要注意:

(1)注意保暖,室内温度应保持在20-25℃;

(2)营养供给要及时,最好是母乳喂养,若母乳不够,可及时补充早产儿奶粉,以促进消化及增加营养吸收;

(3)出院初期,头两三天内,其每餐的喂食量先维持在医院时的原量不必增加,到适应家里的环境后再逐渐加量。餐多量少及间断式的喂食方式,可减少吐奶发生及呼吸上的压迫;

(4)定期回医院检查及治疗等。

知道了,谢谢院长妈妈,鬼丫头,我真有点想她了.......