惊！小姐姐竟在舍友饭里加避孕药，舍友还能生孩子吗？

中三君上网时看到这样一条新闻

“二十粒避孕药，磨成粉放到舍友饭里”

事情是这个样子滴

有位网友

晒出了QQ空间好友的一个秘密

“我买了20粒避孕药，磨成粉，分批放在我两个舍友的饭里”

广大网友惊呼

还能好好玩耍吗

太可怕了吧！

那么短期内大量服用避孕药到底有没有毒性或副作用呢？中三君今天请来了中山大学附属第三医院妇产科主任李小毛教授来给大家开个小灶。

（他可是提前一周抢号都不一定能抢到的大咖嘞）

问

操心那两个舍友，到底有没有毒嘛？

答

回答这个问题前，先看看避孕药到底是什么？我们所说的复方短效口服避孕药，不同于紧急避孕药，是由低剂量雌激素和高效孕激素组成的复方制剂。通过抑制排卵、改变宫颈粘液性状、改变内膜形态及功能等多环节共同作用达到控制生育的目的。高效、简便、可逆，正确使用的避孕有效率达99%以上。

上文提到的事件属于超剂量非常规服药。现在市面上的复方短效口服避孕药（以下简称避孕药，不同于紧急避孕药）如妈富隆、优思明、优思悦，成分安全量较低，迄今尚无关于相关产品过量造成严重不良反应的任何临床经验。在临床实验中也没有由于药物过量造成严重毒性作用的报告。

基于一般经验，这种情况下可能出现的症状为：恶心、呕吐，在年轻女孩中可能出现轻度的阴道出血。无需特殊处理，建议加大运动及饮水量，防止血栓形成。

问

那长期吃呢？有啥副作用吗？

答

服用前3个月的适应期，少数女性会出现少量阴道出血，不影响生活质量，无需干预。

极低的血栓风险（约7-10/10000妇女年），排除血栓发生高危人群，如肥胖（BMI＞30kg/㎡）、吸烟（每天超过15支）、阳性家族病史、长期制动、较大创伤、大型外科手术或任何腿部手术及其他容易引起VTE的疾病如癌症、系统性红斑狼疮、溶血性尿毒症、慢性炎症性肠道疾病和镰状细胞病等，医生做好充分咨询排除禁忌症后即可使用。

问

打算多浪几年再生娃，长期吃避孕药会不会不孕了？

答

口服避孕药被誉为20世纪最伟大的发明之一，是全球最多健康女性每天服用的药物，其安全性一定高于其他治疗性用药。

口服避孕药临床应用十分广泛，除高效避孕外还能用于异常子宫出血的止血和调整月经周期，控制子宫内膜异位症和子宫内膜息肉等疾病的复发，改善痤疮和多毛症，治疗慢性盆腔痛，较少盆腔炎、宫外孕的发生；大量研究表明长期使用口服避孕药可以降低整体癌症的发生风险，尤其是妇科整体癌症风险会降低，其中降低子宫内膜癌和卵巢癌风险最为显著，服药时间越长该癌症发生风险越低，即使停用口服避孕药，其降低癌症风险的获益可延续终身。

问

那么，选择这种神药避孕应该咋吃呢？

答

目前常见的避孕药有妈富隆、优思明、优思悦等。其中妈富隆/优思明是OTC，药店购买方便，为21/7天服药方案的避孕药，即从月经第1-5天开始，按照包装标明的顺序，每天约在同一时间少量液体送服，每日1片，连服21天，停药7天后开始服下一盒药；优思悦为24+4服药方案的避孕药，从月经第1天开始，按照服用首日日期，取下对应的日历贴，如周一开始服用，取下周一开头的日历贴，贴在第一片粉红色上方，按包装标明顺序每天约同一时间口服一片，连续服用24天，随后第25-28天每日服用1片白色无活性药片，服完一盒后次日即开始服下一盒药。

问

突然想生娃了，停药后多久怀孕才能确保娃安全？

答

现代低剂量口服避孕药对生育能力无不良影响，大型研究结果显示，停用即可恢复排卵和生育能力，妊娠前服用口服避孕药对受孕概率无不良影响，妊娠前或妊娠期服用口服避孕药对妊娠结局无不良影响。

问

听说吃避孕药会变月半？

答

临床研究表明，现代低剂量口服避孕药不会引起明显的长期体重增加。有些女性服用初期可能出现小幅体重波动，可以解释为雌激素引起的水钠潴留导致的短期体重增加，并非脂肪增多引起的肥胖。

含新型孕激素屈螺酮的避孕药如优思明、优思悦可有效对抗水钠潴留作用，基本不会引起体重增加。

避孕药的正确打开方式掌握了吧?

有啥健康疑惑及时@中三君

我还是那个活雷锋

么么哒

供稿：李小毛

编辑：甄晓洲

责编：周晋安