来自「豆腐渣」的问候：痒吗？

导言

每年的这个时候，总会有那么几种疾病点击率最高，其中最常见的就是：霉菌性阴道炎。由于它的特性，这炎炎夏日简直就是「霉间乐土」，这个烦恼真的是不能避免的吗？还有哪些环节我们还没有做好？

实际上，我们之前讲过霉菌性阴道炎的诊疗指南，但大家似乎还是有很多疑问。所以，今天老六就这些常见的问题来统一作答。

一

偶尔会痒，一定是得了阴道炎？

有些姑娘总是会因为下面偶尔痒来找老六，尤其是在这段时间，温度升高加上缺乏运动，症状就会更加明显。那到底「痒」是不是意味着有炎症？

关于这个问题，了解导致阴道瘙痒的原因很重要。

虽然霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎是引起外阴瘙痒最常见的原因，可是老六发现有不少人是因为用了各种洗液或者肥皂导致过敏，或因为穿不透气的化纤紧身内衣裤，加上不正确的清洗方法导致瘙痒。

另外，还有不到10%的外阴瘙痒既没有念珠菌也没有滴虫，阴道分泌物也不多，但无论用什么方法症状都无法减轻。这就要考虑阴道鳞状上皮增厚、外阴硬化性苔癣、外阴白斑的可能了。

值得提出的是，这三种可能在年轻女性中较为少见。它们常常是无诱因的持续瘙痒，可以明显的与偶尔的痒相区别（你们知道什么是偶尔瘙痒吧？就是痒的时候你刚想找我说这个事情，然后字打到一半就不痒了……）。

如果以上原因都排除了，那可能只是生理性的瘙痒，基本属于一过性，不需要过分担心，也不用治疗。

二

霉菌性阴道炎会传染吗？

首先，给各位普及一下霉菌性阴道炎的感染病原体，即霉菌中的白色念珠菌。

它是一种条件致病菌，本身就寄生于阴道中。在某些情况下（如自身抵抗力降低、滥用抗生素、体内雌激素水平过高等）以及过度劳累时（会导致机体的免疫力和抵抗力降低），就大量繁殖，导致白带呈豆腐渣样（回复“豆腐渣”即可看到相关图片），出现外阴瘙痒。

对于皮肤黏膜来说，白色念珠菌具有很强的黏附性及毒力。它喜欢在湿润的酸性环境中生长，它的菌丝和孢子都很顽固，药物难以杀死。会在机体抵抗力较强时，呈静息状态，存在于阴道粘膜中。这就是条件致病菌的特点，也是霉菌性阴道炎根治困难的根本原因。

这么看来，霉菌性阴道炎会传染吗？

答案是肯定的！

有一种发生在男性身上的性传播疾病叫「念珠菌龟头炎」，现在你们看了是不是立刻觉得豁然开朗？念珠菌及其菌丝、孢子就伴随着性生活在性伴侣之间互相传染，导致炎症反反复复总是好不了。

如果男性发生了感染，还会得霉菌性尿道炎、霉菌性前列腺炎等。要是各位查出自己患上了霉菌性阴道炎，不妨问问爱侣有没有不舒服。如果有的话，最好同时治疗，毕竟这是一种会互相传染的疾病，爱他就是爱自己嘛。

三

内裤到底该怎么洗？

对于内裤的清洗，六层楼要说的核心思想就是「六字箴言」——专人、专盆、专物。即自己的内衣裤要有专用的盆来洗，且这个盆只用来清洗内衣裤。切记，不可与袜子共用同一个盆。

清洗时的要求：

1. 及时。内裤最好天天更换，换洗的内裤要及时洗，最好不要过夜，尤其是在阴雨绵绵的南方。这种方式可以有效的避免细菌滋生，降低清洗难度。

2. 使用温和的洗衣剂。应选用碱性不要太强、清洁能力较好的清洁剂，比如有杀菌消毒功能的肥皂、能够起泡的清洁剂等，它们都可以破坏蛋白。过多的清洁剂残留可能会导致过敏，所以一定要漂洗彻底。洗完之后，最好再用开水烫一下，然后晾干。

3. 手洗。内裤一般相对较小，为增加摩擦力，建议用拇指与食指捏紧，细密的揉搓，重点部位重点清洁，这样才洗得干净、彻底。

4. 充分晾晒。内裤是不适宜在浴室中阴干的，阳光中的紫外线是最好的杀菌剂，最好让清洗完的内裤在太阳下晾晒干。如果遇到梅雨季节，无法将内裤晒干，可以用高温来处理。有姐妹们问是否可以用吹风机吹干，理论上是可行的，但事先要看看你的吹风机里是否沾有灰尘，清理一下再吹会更好。

补充：新买的内裤一定要洗净，用开水烫完晾干再穿。

四

如何预防霉菌性阴道炎？

任何事情，防患于未然最重要。我们就来讲讲应该如何避免「夏日的烦恼」：

1. 穿着宽松、透气的全棉内裤，勤洗（记得按上文方式清洗）、勤换、勤晾晒。保持外阴清洁干燥很重要（性感内衣关键时候换好就OK啦）。另外，一次性内裤对于夏天或者治疗期间来说，也是不错的选择。

2. 清洗外阴前应剪短指甲、清洁双手。因为手上会带有各种细菌，而且指甲中也可藏污纳垢，带有霉菌等。

3. 注意经期卫生。使用适合自己的、合格的卫生巾，勤换。这里还要强调一下：经期不建议同房。

4. 饮食上也需要控制。如少食用辛辣、刺激性食物，戒烟限酒，控制糖分摄入量。

5. 避免使用私处洗液以及有刺激性的香皂、肥皂、沐浴液等。

6. 选择安全套避孕。因为避孕药中的雌激素会导致阴道上皮内糖原增加，为阴道局部白色念珠菌生长提供了高浓度糖原。

7. 保持健康的生活状态和心理状态。提高自身免疫力，不要给条件致病菌以可乘之机。

至于怎样治疗，我们在这里需要说明的是，每个人的具体情况都不一样，很难有统一的治疗方案。如果真的患病，不要看街头小广告，也不要自己上网寻觅「良方」，擅自用药！要知道，这样往往会掩盖病情，影响诊断，延误治疗。

正确的做法是先去医院确诊，然后在医生的指导下合理规范用药。性伴侣双方最好同时治疗，期间不要同房。对于这种条件致病菌引起的阴道炎，「治愈」是可能的，但「根治」一定是骗人的。

完

最后的最后，给姐妹们一个小忠告：除非遇到了一位能从女性角度真心懂你们、爱你们的好男人，否则，没有比自己珍爱自己更重要的了——不管是身体还是心灵。

好了，今天就到这里。

图片设计：Jerzy Z Białej Wieży

*本文首发于丁香医生（DXY.com）

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