妇科门诊您喜欢问,我却不好答的几个问题!

文 / 协和妇产谭先杰
2018-06-12 00:30

在妇科门诊您喜欢问,我却“无可奉告”的问题

问:医生,我手术以后需要忌口吗?比如山珍、海味、红枣、枸杞、猪蹄.....

1

答:抱歉,我一点儿都不懂食疗。食疗是一门大学问,什么补肝,什么补肾,什么补脑,什么是发物,什么理气,什么壮阳,相生相克等。我唯一能提供的答案是:不要刻意去吃什么,也不要刻意不吃什么,均衡营养总是没错。

常识告诉我们,如果某种食物号称能预防癌症或者报纸报表,那一定会瞬间昂贵到普通人吃不起的程度。如果某种食物明确会让癌症发生或复发,那一定会被世界卫生组织或者世界粮农组织多次提醒(比如槟榔与口腔癌)。

问:医生,我的这个瘤子能先吃中药吗?

2

答:很抱歉,我是西医,我尊重中医,但我不懂中医。有人说,“西医很强大,中医很伟大”,但通常而言,明确诊断的肿瘤、急性感染、结核等中药的效果较差,而不孕不育、盆腔炎后遗症、慢性疼痛、手术或化疗后,可以看看中医。

问:我这种病吃中药有效吗?

答:“中医药是中华民族的瑰宝”,但具体到您的病,我真的没有经验。

问:那您的建议我吃不吃呢?

答:Up to you……(由您决定)。

问:我为什么会得子宫颈癌或者宫颈癌前病变?

3

答:是由于感染了高危型人乳头瘤病毒。目前世界卫生组织确认的高危型HPV包括16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59,66,68。

问:我感染了HPV(人乳头瘤病毒),一定会得宫颈癌吗?

答:当然不是。HPV感染只是发生宫颈癌的必要条件。换句话说,一般而言,如果不感染HPV,就不会发生宫颈癌(当然凡事都有例外)。但HPV感染并不是宫颈癌发生的充分条件,也就是说,并不是感染了HPV就会发生宫颈癌。据统计,女性在一生中的某个时期感染HPV的可能性达40%-80%,但80%的感染会被机体清除,时间大约需要8~12个月。所以,一个美国人把宫颈的HPV感染称为宫颈的一场感冒,没什么大不了,甚至他还写了这样一本书。

问:我感染了乳头瘤病毒HPV,老公是否也需要检查并做治疗?

答:一般来说,夫妻之间(或者说伴侣之间)是互相传染的,就像打乒乓球一样。但男人的解剖结构与女人不一样,病毒在他身上不容易长期存活进而引起病变。当然,如果他有包皮过长,或者特别特别特别不热爱洗澡,也有可能引起阴茎癌。

通常而言,只要在治疗期间保持一段时间无性生活(护着严格使用避孕套),男士身体上的病毒多半会自然消失,理论上不需要做治疗。但前提是:不仅他是您的唯一,您也是他的唯一。

问:都接触了病毒,为什么东施姐姐长得那么不好看都不发病,本西施妹妹就得病了?

答:因为每个人的免疫防御能力有差异。

问:为什么会有差异?

答:……(囧)

问:能给我讲讲HPV疫苗的问题吗?

答:太多了,您拿出手机扫描一下这个二维码,关于HPV疫苗的20多个问题,一网打尽了,是10万+爆款文章哈,免费阅读,连中国 政 府网和食品药品管理局官方网站都引用了。

问:为什么会得子宫肌瘤和畸胎瘤?

4

问:为什么会得子宫肌瘤或者子宫内膜癌?

答:是由于体内雌激素水平紊乱。

问:为什么东施姐姐长得那么不好看都不紊乱,本西施妹妹就紊乱了?

答:.......(囧)

问:畸胎瘤和结婚有关吗?

答:与结婚无关,与老公无关。

问:为什么会得畸胎瘤?

答:不知道啊。可能和遗传有关

……

问:医生,我这个病会复发吗?

5

答:很遗憾,除非是把得病的器官整个切除了,只要是做了只去除病灶而留下器官的手术(如子宫肌瘤剔除、卵巢囊肿剔除),理论上都有复发可能,良性疾病和恶性疾病都如此。

问:复发概率是多少呢?

答:不同文章报告的不一样,甚至从10%到90%都有。

问:那我的呢?

答:……

希望您看到这篇文章后,在门诊不会再问我这几个问题哈。公众号不接受医学问题咨询,如果您需要咨询医学问题,请扫描或长按下面的二维码,进入“好大夫在线”平台的“谭先杰大夫个人网站”,我会抽时间回答。