宫颈癌筛查是什么？你需要不需要做

女性朋友看妇科病或孕前查体时，经常会被问到“做过宫颈筛查吗？”做过TCT吗？”很多人都不明白，当医生解释“就是防癌涂片”时，很多人便产生恐惧心理，认为医生让自己做这种检查，就是怀疑自己患宫颈癌了，等待结果的几天里更是寝食不安，等到结果出来没问题时会大舒一口气。我曾见一患者竟因此投诉医生吓唬她，让我们很是无奈，其实这应是人人知晓的常识。

宫颈癌是女性第二大恶性肿瘤，近年来明显上升且趋于年轻化，严重威胁妇女生命健康及生活质量。早期宫颈癌常无明显症状，宫颈可光滑或表现为“宫颈糜烂”“宫颈息肉”等，很多病人待有症状来检查时已是宫颈癌中晚期，耽误了治疗。但是好在宫颈癌存在较长的、可逆转的癌前病变期，早期发现及时治疗，治愈率可达95%。因此宫颈的定期筛查尤其重要。因此可以说宫颈癌是预防大于治疗，如何预防呢，这就说到了开篇妇科医生的问话。宫颈病变的规范筛查与治疗包括：宫颈细胞学筛查和/或HPV检查——阴道镜检查——宫颈活检（也叫组织学），若有病变，根据病变轻重给予规范化治疗。随着宫颈癌筛查的普及，晚期宫颈癌已明显减少。

究竟哪些人需要做宫颈癌筛查？

宫颈癌筛查很重要

所有有性生活的妇女在第一次性生活后一到两年开始（一般从21岁开始），至少每隔两年做一次细胞学筛查；对于70岁以上的妇女，如果她们在最近五年时间内有两次细胞学定期检查结果正常，可以停止定期检查。计划怀孕的妇女，孕前1年内应做宫颈筛查。筛查内容最基本的要做宫颈细胞学（也就是常说的TCT），最佳筛查是做TCT+HPV。

宫颈癌筛查疼吗？

宫颈癌筛查是用软刷刷取宫颈表面的细胞，整个操作是无创伤的，基本无不适感，请女性朋友不要紧张！准备做妇科检查和宫颈癌筛查时，提前3天不要阴道放药、阴道灌洗和性生活，否则会影响检验结果，漏诊率会增高。

tips：

另外，宫颈癌和“宫颈糜烂”是两个概念，宫颈癌筛查不是宫颈糜烂治疗。受各种因素驱使，现宫颈病变筛查及治疗混乱，既有过度治疗又有宫颈癌的遗漏，前者增加了病人的经济心理负担，后者则可能让病人“遗恨终生”。

本文作者：妇科，郑晓霞

文章刊登于当代健康报